《金匱要略》除了重視用藥劑量外，對藥物的炮制也非常講究。其有關(guān)藥物炮制的許多論述，至今對臨床仍有指導(dǎo)意義。因為藥物炮制具有提高藥物的純度，消除毒副作用，改變藥物性能以及增強藥物療效等多方面的作用。至于其具體藥物炮制方法，在此可以歸納為以下幾個方面：

一、凈　　制

凈制一是要去除非藥用部分，如桂枝茯苓丸方中牡丹去“心”，防己黃芪湯中黃芪“去蘆”，大黃蟲丸中蟲、虻蟲“去足、翅”，豬苓湯中豬苓“去皮”等，均為去其無藥效作用部分的凈制。二是去其副作用部分，如溫經(jīng)湯中麥冬“去心”，因麥冬心有導(dǎo)致心煩之說。三是去除其與藥效相違部分，如《金匱要略》中用麻黃多“去節(jié)”，皆強調(diào)要“先煮去上沫”，因為麻黃節(jié)有止汗作用，不利于發(fā)散。先煮去上浮之沫，氣浮燥易使人心煩，故去之?，F(xiàn)代研究認(rèn)為上浮之沫有引起煩嘔的不良反應(yīng)。四是去其毒性部分，如《金匱要略》中用杏仁、桃仁多去“皮尖”，再加上炒制，目的是去其毒性。

二、碎　　制

碎制是指將藥物碎成小塊，以便于藥物中有效成分煎出?！督饏T要略》中主要有咀、剉、切、擘、搗、杵、碎、研等法。咀，其意同如剉，為搞碎、鍘碎的意思，即現(xiàn)代飲片的制法。如桂枝湯煎法“上五味，咀，以水七升，微火煮取三升，去滓，適寒溫，服一升”。切同今之“切”，《金匱要略》凡生姜多注“切”；擘為分開、剖開的意思，凡大棗多注“擘”；搗，《辭?！吩疲骸坝霉靼舻囊活^撞擊”，《金匱要略》用瓜蔞時強調(diào)搗泥用；杵，凡制散劑，皆云“杵為散”；碎為搗碎，主要用于礦石類藥，《金匱要略》中碎制的藥物有滑石、石膏和代赭石；研為研磨的方法，《金匱要略》凡制丸藥，皆云“末之”，即在藥缽中研末。

三、洗　　漬

《金匱要略》有水洗、酒浸和醋漬的方法。水洗，去藥物毒性副作用。如洗半夏，旨在去除其毒性和刺激咽喉的副作用，見于大柴胡湯、赤丸、大半夏湯后，以去滑液盡為度。又如洗蜀漆，旨在去其腥惡味以防引起惡心嘔吐。見于蜀漆散中注“洗去腥”。酒浸，如《金匱要略》抵當(dāng)湯中大黃注明用酒浸，取其活血化瘀，增強其活血之力并改變其苦寒下走的藥性。醋漬，如《金匱要略》烏梅丸“以苦酒漬烏梅一宿，去核”?？嗑萍创?，烏梅味酸，醋漬一宿，令其益酸，增強效用。

四、火　　制

火制是以火為主進(jìn)行加工炮制的方法?！督饏T要略》炮制法涉及了炙、炒、燒、炮、熬、煨等法。如《金匱要略》蜀椒去油用炒，因油性黏膩，不利于辛熱溫散作用的發(fā)揮。附子、烏頭去毒用炮，一是為用其熟，二是為去其毒。礦石類藥如云母、礬石用燒，使其易碎。阿膠制珠用炙，以易研末制丸用；鱉甲、蜂窩、甘草、枳實等用炙，主要為去其毒性和易使藥效發(fā)揮。巴豆去油用熬，以去其毒性等。