進食的照顧
(一)飲食評估
1.了解照顧對象的飲食習(xí)慣、進食量、嗜好、次數(shù)、所需時間及身體狀況。
2.了解照顧對象飲食動作的自立程度。①從床上坐起;②坐的時間為20~30分鐘;③認(rèn)得食物;④能使用筷子、勺子、碗、杯等食具,能將食物送入口中。
(二)照顧者要根椐自立程度給予協(xié)助
1.進餐前為其擺好餐桌,攙扶老年人坐穩(wěn),胸前圍好餐巾,將飯菜擺上桌,向老年人介紹本餐的主食和副食。
2.對輕癱的老人可用自制的餐具,如:將叉、勺把加粗、加大,以便老年人手握。
3.對視力障礙的老人,告訴飯碗的位置,讓其確認(rèn),并提醒老年人注意防止?fàn)C傷。
4.對于魚類食物應(yīng)先將魚刺去掉,再讓其食用。
5.進餐前先飲適量水,以潤滑口腔。
(三)飲水的照顧
老年人由于機體的老化,心、腎功能低下,機體調(diào)節(jié)功能障礙,容易發(fā)生脫水,因此,照顧者應(yīng)向老年人解釋飲水的重要性,積極促進老年人喝水,夜尿多者,可以白天補充水分,晚餐可根據(jù)具體情況決定飲水量,對臥床的老人應(yīng)把水杯放在其隨手可取的地方,以便老人飲用,每天晨起后,幫助老人飲1杯溫開水或涼開水300~400毫升,或蜂蜜調(diào)水沖服,可起到潤腸,刺激腸蠕動的作用,然后根據(jù)需要每3~4小時飲水1次,200~300毫升/次,必要時記錄老人每天的出入量,確保飲水量約2 000毫升/天。
(四)飲食準(zhǔn)備
(五)吃飯姿勢
1.正確的吃飯姿勢
2.錯誤的吃飯姿勢
(六)注意事項
1.如果照顧對象食欲下降或咀嚼、吞咽功能低下時,準(zhǔn)備的食物量要少,并讓其“試試吃一下”,但注意筷子和勺子不要觸碰到牙齦及牙齒。
2.飲前先讓其飲水或湯,可以促進胃液分泌,從而起到防止誤咽的作用。
3.沒有食欲時,要選擇促進消化的食物(果汁等),易于消化吸收的食品(面食類、牛乳、豆腐、魚等)以及營養(yǎng)價值高的食品。
4.先餐后藥,要督促服藥。
5.餐后要漱口或刷牙,用毛巾擦凈口周,必要時要沖洗義齒、癱瘓側(cè)易有食物殘留,要注意檢查。
6.餐后最好保持坐位30分鐘,以預(yù)防誤咽,然后取舒適體位。
7.記錄飲食量、飲水量以及飲食狀況。
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