八珍湯加減治療骨折遲緩愈合

【藥物組成】 熟地黃、自然銅各15g，黨參、白術、茯苓、芍藥、當歸、川芎、炙甘草、骨碎補、土鱉蟲、續(xù)斷各10g。

【治療方法】 每日1劑，水煎服。30d為1個療程。在不影響骨折端穩(wěn)定的情況下，加強骨折端上下關節(jié)的活動。

【功效主治】 補益氣血，榮筋健骨。

【臨床運用】 臨床治療23例，服藥1個療程后治愈者15例，服藥2個療程后治愈者6例，服藥3個療程后治愈者1例，放棄治療者1例。治愈率為95．7%。

【經(jīng)驗心得】 影響骨折愈合最根本的因素在于局部的血液供應，無論是膜內(nèi)成骨還是軟骨內(nèi)成骨，都有新生血管參與，成骨組織的生長功能主要取決于血液供給的好壞。新生血管來自骨外膜、骨內(nèi)膜、骨斷端的髓腔以及周圍的軟組織。該組病例中多例行手術治療，而手術往往造成骨膜的廣泛破壞，破壞骨折端的血供，不可靠的內(nèi)固定又造成骨折端的應力作用，影響了骨折的愈合。非手術治療的7例患者，多為外固定不合理，拆除固定過早，同樣造成骨折的遲緩愈合。八珍湯源出《正體類要》，功用為補益氣血，主治氣血兩虛之證。氣血旺盛，筋骨才能得到濡養(yǎng)、滋潤。筋骨受損，必傷氣血，長期臥床，日久必使體質(zhì)虛弱而出現(xiàn)氣血虧損，筋骨得不到滋養(yǎng)而難以生長接續(xù)。運用八珍湯益氣補血并重，同時運用自然銅、骨碎補、土鱉蟲、續(xù)斷接骨續(xù)筋，使之氣血旺盛，筋骨得養(yǎng)，促進骨折愈合。

【方劑出處】 陳建斌．八珍湯加減治療骨折遲緩愈合23例．山西中醫(yī)，2 003；19（1）：36