醫(yī)院常見病原微生物檢測(cè)
由于抗生素和化學(xué)消毒劑的應(yīng)用及醫(yī)療的實(shí)踐,引起醫(yī)院感染的微生物有著周期性的改變。20世紀(jì)50年代,金黃色葡萄球菌代替化膿鏈球菌和肺炎鏈球菌而上升為主要致病菌;到70年代,需氧革蘭陰性桿菌又取代了金黃色葡萄球菌。隨著廣譜抗生素、免疫抑制劑的大量應(yīng)用,革蘭陽(yáng)性球菌又有增加,被認(rèn)為弱毒或無毒的凝固酶陰性葡萄球菌、腸球菌及念珠菌成為醫(yī)院感染的重要病原菌。它們大量分布在醫(yī)院的環(huán)境(物品表面、空氣、水、地面、醫(yī)療衛(wèi)生用品等)、食品、污物、醫(yī)護(hù)人員及患者皮膚、手和感染部位,通過多種途徑在醫(yī)院中傳播,使醫(yī)院成為社會(huì)上最集中的醫(yī)源性儲(chǔ)菌庫(kù)。為盡早確定感染源,有針對(duì)性地采取有效的消毒隔離措施,控制和消滅感染源(或傳染源),根據(jù)細(xì)菌對(duì)微生物的耐藥情況合理使用抗生素治療等快速而準(zhǔn)確的微生物檢測(cè)技術(shù)是根本的保證。
醫(yī)院微生物鑒定實(shí)驗(yàn)室在醫(yī)院感染控制中有以下任務(wù):①參與醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作。②承擔(dān)醫(yī)院感染控制的常規(guī)微生物學(xué)監(jiān)測(cè)工作。③發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)流行時(shí),協(xié)助醫(yī)院感染管理科(辦公室)開展病原學(xué)調(diào)查和檢驗(yàn)。④正確進(jìn)行醫(yī)院感染微生物的培養(yǎng)、分離鑒定及抗生素和化學(xué)消毒劑的藥物敏感試驗(yàn)。開展特殊病原體的耐藥監(jiān)測(cè)。⑤參與醫(yī)院感染控制的微生物知識(shí)培訓(xùn),與臨床醫(yī)護(hù)人員協(xié)作和交流。
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