名老中醫(yī)金柳如秉承家傳十一代診治兒科經(jīng)驗(yàn)，業(yè)醫(yī)50余載。金老對(duì)小兒脾虛泄瀉的治療經(jīng)驗(yàn)為：

（一）脾健貴在運(yùn)

泄瀉是兒科臨床常見的一種病證，而因脾虛所致者更為多見，“脾常不足者，脾司土氣，兒之初生，所以飲食者乳耳，水谷未入，脾未用事，其氣尚好，故曰不足”?！捌⒊２蛔恪笔切赫０l(fā)育時(shí)生理的動(dòng)態(tài)發(fā)展過程，不能單純地理解為病態(tài)虛弱，小兒泄瀉多脾虛夾滯，虛中有積，故金老認(rèn)為如投以補(bǔ)脾之品，則壅礙氣機(jī)，致濕邪留戀而礙脾或出現(xiàn)易虛易實(shí)的病情變化，而運(yùn)用運(yùn)化之劑使脾運(yùn)得健，積滯得消，水谷精微四布，則泄瀉自止。故恢復(fù)脾主運(yùn)化的生理功能，是治療的關(guān)鍵所在。

（二）疏和運(yùn)化法

金老在臨證過程中，根據(jù)小兒的生理病理特點(diǎn)，博采眾長(zhǎng)，獨(dú)創(chuàng)“疏和運(yùn)化”療法，每獲良效。疏：即疏通、調(diào)暢；和：意在調(diào)和、運(yùn)化：運(yùn)其精微，化其水谷，助脾胃運(yùn)化功能。通過藥物作用，使脾胃之氣機(jī)疏通協(xié)調(diào)，恢復(fù)正常的升降功能，并通過脾胃運(yùn)化，吸收水谷精微，扶正以祛邪，達(dá)到正勝邪退的目的。臨證中，金老常常選用紫蘇梗、藿香梗、陳皮、木香、枳殼、砂仁、豆蔻、茯苓等藥，并以此組成基本方，隨癥加減，靈活運(yùn)用。

（三）養(yǎng)胃陰扶脾氣

葉天士根據(jù)“脾喜剛燥，胃喜柔潤(rùn)”，提出“胃為陽土，非陰柔不肯協(xié)和”，從而創(chuàng)立養(yǎng)胃陰法，提出注意養(yǎng)胃陰而不礙脾陽。金老臨證時(shí)，多見脾胃氣陰兩虛者，每以“久瀉”而致傷津耗氣，故采用扶脾氣、益胃陰之法治療，常用炒白術(shù)、陳皮、豆蔻以益氣健脾，用石斛、玉竹、山藥甘寒養(yǎng)陰，而慎用大苦大寒之藥、肥甘滋膩之品。金老認(rèn)為大苦大寒之藥，更傷中陽，肥甘滋膩，壅遏脾氣，更疊脾胃之偏。