高血壓病氣虛證的發(fā)生，主要責之脾腎二臟，因脾胃為后天之本，氣血生化之源，腎為先天之本，寓元陰元陽之臟。如憂思勞倦、飲食失節(jié)，損傷脾胃，或先天稟賦不足，或年老腎氣虧虛而致脾胃虛弱，不能運化水谷、化生氣血，氣虛則清陽不振、清氣不升，發(fā)為眩暈。正如《景岳全書·眩暈》所言：“原病之由有氣虛者，乃清氣不能上升，或汗多亡陽而致，當升陽補氣?！睂Υ祟愖C型患者可選用補中益氣湯或升陽益胃湯加減化裁，詳見本書中篇“經(jīng)典時方”研究部分，此不贅述。

現(xiàn)代中醫(yī)文獻對高血壓病的認識多注重臟腑與血壓關系，較少提及血與血壓關系，從血論治高血壓病多散見于臨床報道之中，少有系統(tǒng)論述［5］。蓋脾胃為后天之本，氣血生化之源。長期飲食不節(jié)，損傷脾胃則致氣血虧虛；或年老腎虧或房事過度，腎精虧虛，精血同源，精不生血則血虛。血虛肝失所養(yǎng)，失其制陽之能，而見血虛肝旺之高血壓病。同時五臟六腑皆賴血之濡養(yǎng)而得以發(fā)揮正常生理功能，血虛臟腑失養(yǎng)則功能障礙，氣機逆亂，氣血升降失調(diào)則血壓異常。臨床上多表現(xiàn)為頭暈脹痛，以午后為甚，心煩，失眠，眼花干澀，肢體麻木，乏力，指甲枯萎無光澤，舌淡或紅或暗紅，苔薄白，脈弦細。臨床上遇到此型高血壓病，常以歸脾湯加味，每收桴鼓之效。補血則脈管充盈，臟腑得以滋潤濡養(yǎng)，氣機升降有序，機體陰平陽秘，故血壓得以恢復其正常［6］。