邪氣傷人的道路
《邪氣臟腑病形》“身半以上者,邪中之也。身半以下者,濕中之也。故曰:邪之中人也。無(wú)有常,中于陰則溜于腑,中于陽(yáng)則溜于經(jīng)。黃帝曰:陰之與陽(yáng)也,異名同類,上下相會(huì),經(jīng)絡(luò)之相貫,如環(huán)無(wú)端。邪之中人,或中于陰,或中于陽(yáng),上下左右,無(wú)有恒常,其故何也?岐伯曰:諸陽(yáng)之會(huì),皆在于面。中人也,方乘虛時(shí)及新用力,若飲食汗出,腠理開而中于邪。中于面,則下陽(yáng)明。中于項(xiàng),則下太陽(yáng)。中于頰,則下少陽(yáng)。其中于膺背兩脅,亦中其經(jīng)。黃帝曰:其中于陰,奈何?岐伯答曰:中于陰者,常從臂胻始。夫臂與胻,其陰皮薄,其肉淖澤,故俱受于風(fēng),獨(dú)傷其陰。黃帝曰:此故傷其藏乎?岐伯答曰:身之中于風(fēng)也,不必動(dòng)藏。故邪入于陰經(jīng),則其藏氣實(shí),邪氣入而不能客,故還之于腑。故中陽(yáng)則溜于經(jīng),中陰則溜于府。黃帝曰:邪之中人臟奈何?岐伯曰:愁憂恐懼則傷心。形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行。有所墮墜,惡血留內(nèi);若有所大怒,氣上而不下,積于脅下,則傷肝。有所擊仆,若醉入房,汗出當(dāng)風(fēng),則傷脾。有所用力舉重,若入房過(guò)度,汗出浴水,則傷腎。黃帝曰:五臟之中風(fēng),奈何?岐伯曰:陰陽(yáng)俱感,邪乃得往?!薄镀げ俊贰笆枪拾俨≈忌玻叵扔谄っ?。邪中之,則腠理開,開則入客于絡(luò)脈,留而不去,傳入于經(jīng),留而不去,傳入于腑,廩于腸胃。邪之始入于皮也,泝?nèi)黄鸷撩?,開腠理,其入于絡(luò)也,則絡(luò)脈盛色變;其入客于經(jīng)也,則感虛,乃陷下,其留于筋骨之間。寒多則筋攣骨痛;熱多則筋弛骨消,肉爍破,毛直而敗。帝曰:夫子言皮之十二部,其生病皆何如。岐伯曰:皮者,脈之部也。邪客于皮,則腠理開,開則邪入客于絡(luò)脈,絡(luò)脈滿,則注于經(jīng)脈,經(jīng)脈滿,則入舍于腑臟也。故皮者有分部不與而生大病也”,《調(diào)經(jīng)》“風(fēng)雨之傷人奈何?岐伯曰:風(fēng)雨之傷人也,先客于皮膚,傳入于孫脈,孫脈滿則傳入于絡(luò)脈,絡(luò)脈滿則輸于大經(jīng)脈,血?dú)馀c邪并,客于分腠之間,其脈堅(jiān)大,故曰實(shí)。實(shí)者,外堅(jiān)充滿不可按之,按之則痛。帝曰:寒濕之傷人,奈何?岐伯曰:寒濕之中人也,皮膚不收,肌肉堅(jiān)緊,榮血泣,衛(wèi)氣去,故曰虛。虛者,聶辟氣不足,按之則氣足以溫之,故快然而不痛”,《繆刺》“夫邪之客于形也,必先舍于皮毛,留而不去,入舍于孫脈,留而不去,入舍于絡(luò)脈,留而不去,入舍于經(jīng)脈,內(nèi)連五臟,散于腸胃,陰陽(yáng)俱感,五臟乃傷,此邪之從皮毛而入,極于五臟之次也。如此則治其經(jīng)焉”,《四時(shí)刺逆從》“是故春氣在經(jīng)脈,夏氣在孫絡(luò);長(zhǎng)夏氣在肌肉,秋氣在皮膚,冬氣在骨髓中。帝曰:余愿聞其故。岐伯曰:春者天氣始開,地氣始泄,凍解冰釋,水行經(jīng)通,故人氣在脈。夏者經(jīng)滿氣溢,入孫絡(luò)受血,皮膚充實(shí)。長(zhǎng)夏者,經(jīng)絡(luò)皆盛,內(nèi)溢肌中。秋者天氣始收,腠理閉塞,皮膚引急。冬者,蓋藏血?dú)庠谥小?nèi)著骨髓,通于五臟。是故邪氣者,常隨四時(shí)之氣血而入客也。至其變化,不可為度,然必從其經(jīng)氣,辟除其邪,除其邪則亂氣不生?!?/p>
外邪中人有一定的途徑,如《邪氣臟腑病形》“身半以上者,邪中之也。身半以下者,濕中之也。故曰:邪之中人也。”
外邪又分為虛邪和正邪兩類,真正中人成病的是虛邪,《八正神明》“八正者,所以候八風(fēng)之虛邪以時(shí)至者也。四時(shí)者所以分春秋冬夏之氣所在,以時(shí)調(diào)之也。八正之虛邪而避之勿犯也。以身之虛而逢天之虛,兩虛相感,其氣至骨,入則傷五臟,工候救之,弗能傷也”,“虛邪者,八正之虛邪氣也;正邪者,身形若用力汗出,腠理開,逢虛風(fēng),其中人也微。故莫知其情,莫見其形”,《官能》“邪氣之中人也,灑淅動(dòng)形;正邪之中人也,微先見于色,不知于其身,若有若無(wú),若亡若存,有形無(wú)形,莫知其情。是故上工之取氣,乃救其萌芽;下工守其已成,因敗其形”(相同文字又見《邪氣臟腑病形》)??芍獌?nèi)經(jīng)認(rèn)為傷人的是虛邪,或者謂之虛風(fēng)賊邪,正邪傷人甚輕。注意內(nèi)經(jīng)說(shuō)到虛邪,常常指的是虛風(fēng)。
邪氣入脈的情形,《離合真邪》“夫邪之入于脈也,寒則血凝泣,暑則氣淖澤,虛邪因而入客,亦如經(jīng)水之得風(fēng)也,經(jīng)之動(dòng)脈,其至也,亦時(shí)隴起,其行于脈中,循循然。其至寸口中手也,時(shí)大時(shí)小,大則邪至,小則平。其行無(wú)常處,在陰與陽(yáng),不可為度。從而察之,三部九候。卒然逢之,早遏其路”,“夫邪去絡(luò),入于經(jīng)也,舍于血脈之中,其寒溫未相得,如涌波之起也,時(shí)來(lái)時(shí)去,故不常在。”
內(nèi)經(jīng)認(rèn)為外邪中人的道路是由皮膚而孫脈而絡(luò)脈而經(jīng)脈而六腑而五臟,而且認(rèn)為單純的外邪是不會(huì)傷五臟的,必須陰陽(yáng)俱感,或者內(nèi)外合邪,五臟才會(huì)受傷,《邪氣臟腑病形》“邪之中人臟奈何?岐伯曰:愁憂恐懼則傷心。形寒寒飲則傷肺,以其兩寒相感,中外皆傷,故氣逆而上行?!薄犊姶獭贰瓣庩?yáng)俱感,五臟乃傷?!?/p>
免責(zé)聲明:以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請(qǐng)告知,我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。