哪些病是腦卒中
腦卒中是現(xiàn)代的多發(fā)病之一,也就是中醫(yī)所說的中風(fēng),實際是指西醫(yī)的急性腦血管病。特點是發(fā)病如疾風(fēng)驟雨,突然而至,發(fā)病過程常常只是幾分鐘,有些較為緩慢者也是以分鐘計算。
腦部血管有病,大多是由于原來血管已經(jīng)有慢性病變所致(其他原因的血管病,如血液病等占少數(shù)),當(dāng)血管病變逐漸加重,超過臨界狀態(tài),血管突然破裂或堵塞,使腦組織的血液供應(yīng)中斷,使腦組織遭受破壞、壓迫等致使功能喪失,病人就出現(xiàn)偏癱、不語(不會說話)或劇烈頭痛等癥狀。
急性腦血管病一般包括出血性與缺血性兩大類。
(1)出血性者:腦出血是指腦實質(zhì)組織內(nèi)的出血;腦蛛網(wǎng)膜下腔出血,是顱內(nèi),腦組織外的出血。以前者為多,后者較少。
(2)缺血性者:腦梗死(腦梗塞),是指血管內(nèi)有血栓形成阻礙血流所致的病變;腦栓塞,是由于血液中的凝塊物、氣體等名為栓子的東西,堵塞血管,阻礙血流引起的病變;短暫腦缺血性發(fā)作,是由于一些原因引起的短暫性的血液供應(yīng)中斷而出現(xiàn)的病變;影像檢查發(fā)現(xiàn)腦組織有一個以上的梗死灶時,即為多發(fā)性腦梗死;在CT或磁共振檢查時發(fā)現(xiàn)很小的梗死灶(有些病人可以無明顯癥狀)名為腔隙性腦梗死;顱內(nèi)動脈瘤多為先天性,但會出現(xiàn)急性破裂出血等突變。另外,由于血壓突然劇烈升高出現(xiàn)的高血壓腦病和腦底血管網(wǎng)癥(慢性病變)的急性改變等屬腦卒中范圍。
分清中風(fēng)的性質(zhì),是治療的主要依據(jù),對出血性患者,在首先爭取生命的同時,將如何減少腦部的損傷,減少后遺癥作為另一重要的目標(biāo),除應(yīng)用藥物外,現(xiàn)在手術(shù)治療也在有條件的醫(yī)院較多的開展,取得了好的效果。對缺血性腦血管病者,以恢復(fù)血液循環(huán)為第一要求,血液循環(huán)恢復(fù)越早越全面效果越好;采取溶解血栓,稀釋血液,減低血液的凝固性等以達到目標(biāo)。
現(xiàn)在,條件好的醫(yī)院,建立了“中風(fēng)單位”,有配套的技術(shù)人員、醫(yī)生,隨時可以開展合格的工作,為治療中風(fēng)病人爭取時間,按現(xiàn)在的認(rèn)識,腦梗死的病人至少在發(fā)病后6小時內(nèi),得到溶解血栓治療,使血液循環(huán)恢復(fù),方能取得療效。所以時間是生命,是療效。
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