經(jīng)過唐山地震以后，各地開展地震異常的檢測，地震前兆包括地磁、地電、電磁、水位突然上升或者下降、氣候的變化等，如能識別地震異常先兆，就為自救互救爭取了時(shí)間。

一、自　　救

（一）地震時(shí)出現(xiàn)地聲及地光是最早避震機(jī)會

地聲、地光一般先于地震到達(dá)，多在震前10min內(nèi)，臨震10余秒鐘時(shí)聲響最大。臨震時(shí)先聽到“呼呼”風(fēng)聲，接著是“轟轟”聲，再就是“咚咚”聲，之后地面開始震動(dòng)。人們一聽見地聲、發(fā)現(xiàn)地光，立即避震，迅速逃離建筑物保全性命，效果最好。

根據(jù)唐山地震部分幸存者調(diào)查，震前有很多人覺察到地聲、地光和地面微動(dòng)，其中有的人判斷出地震即將來臨。

（二）珍惜12秒的自救機(jī)會

地震發(fā)生時(shí)，人們能感到并受其害的主要有兩種地震波，即專業(yè)人員常說的P波（縱波）和S波（橫波）。兩種波以不同的傳播方式和速度運(yùn)動(dòng)，P波運(yùn)動(dòng)速度最快，傳播速度每秒鐘8～9km，最先到達(dá)地面。在震中區(qū)，P波使人感到的是上、下顛簸，造成損失不大，給人以發(fā)生地震的信號。S波的運(yùn)動(dòng)速度比P波慢，通常平均每秒鐘4～5km，繼P波后到達(dá)地表，其破壞性極大。它使人感到的是前后左右的搖晃，以及建筑物等倒塌，直接危害人們生命財(cái)產(chǎn)安全。

因此，自我救助主要是在P波到達(dá)地面后的數(shù)秒鐘之內(nèi)。當(dāng)P波到達(dá)時(shí)，應(yīng)立即意識到地震發(fā)生了，若能在S波到達(dá)并造成破壞之前的十幾秒內(nèi)，迅速躲避到安全處，就可給人們提供最后一次自救機(jī)會，一般稱為12s自救機(jī)會。

（三）果斷采取措施，選擇一個(gè)安全地點(diǎn)

如何選擇安全點(diǎn)，原則上應(yīng)選擇：室內(nèi)結(jié)實(shí)能掩護(hù)身體的物體下（旁）；易于形成三角空間的地方；有支撐的地方。室外開闊，安全的地方；遠(yuǎn)離危險(xiǎn)的地方。身體應(yīng)采取“伏而待定”，蹲下或坐下，盡量蜷曲身體；降低身體重心；抓住身邊牢固的物體，以免震時(shí)摔倒，被堅(jiān)實(shí)物體扎傷。注意：千萬不要跳樓！不要站在窗邊！不要到陽臺上去。

1．高層建筑內(nèi)避難措施　震前根據(jù)宏觀異常現(xiàn)象和正式地震預(yù)報(bào)，可采取主動(dòng)撤離的最佳方案。如果大地抖動(dòng)了，還沒有撤離，就不要盲目逃離，最好躲在離建筑物中心遠(yuǎn)的墻根下，空間最小、支撐牢固的房間內(nèi)如廁所，在非高層建筑物則可鉆到書桌、床下，降低重心。一般來說，高層振動(dòng)大、易塌，低層較安全，但汶川大地震卻有相反的結(jié)論。高層住戶可伺機(jī)向下轉(zhuǎn)移，忌跳樓。為防止地震時(shí)門框變形打不開，在防震期間，最好不關(guān)門。夜間地震時(shí)，不要因?yàn)閷ふ液痛┮路⒄`時(shí)間，要爭分奪秒躲到安全地點(diǎn)。地震過后要迅速撤離，撤離時(shí)要走安全樓梯，不要乘電梯（以防停電）。

2．平房避難措施　震前聽到地聲或看見地光，可迅速撤離。如果感到地動(dòng)而來不及撤離時(shí)，最好是躲到堅(jiān)固的家具下，平房頂輕，躲在床下或桌子下比較安全。

3．大型公共場所避難措施　地震發(fā)生時(shí)，在飯館中可躲到餐桌下，在電影院、劇院、體育場（館）、大型競技場內(nèi)可躲在排椅下；如地震時(shí)還在上課，要迅速躲到課桌底下。在大型商業(yè)街和露天集會場所要就地停止不動(dòng)，觀察地震發(fā)展采取相應(yīng)對策。公共場所避難切忌亂跑，以免造成不必要的傷亡。

4．室外避難措施　室外是地震時(shí)最安全地點(diǎn)，但要躲開高樓、大煙囪、高墻、高壓線及峭壁、陡坡或海邊，不要在狹窄的巷道中停留。

5．在汽車內(nèi)避難措施　當(dāng)?shù)卣痖_始時(shí)，如正在駕駛汽車，就小心地減速躲開電線、路燈、橋梁、堤壩或高層建筑，?？吭诼愤?。如正在橋上駕車，那么就得保持低速行駛，與后面的汽車?yán)_距離，然后停下來，系好安全帶留在車內(nèi)。尋找安全躲避點(diǎn)時(shí)，一定要遠(yuǎn)離易燃易爆及有毒氣體儲存地域，遠(yuǎn)離高壓電線、玻璃門窗。另外躲避時(shí)要根據(jù)情況選擇適當(dāng)?shù)捏w位、姿勢，盡量縮小身體。為防止地震造成移動(dòng)，要抓牢遮蔽物體。

6．火災(zāi)在地震引起的次生災(zāi)害中較常見　遇到化工廠著火、毒氣泄漏時(shí)，不要向順風(fēng)方向跑，要盡量繞到逆風(fēng)方向去，并盡量用濕毛巾捂住口、鼻。地震停止后應(yīng)盡快脫離火災(zāi)現(xiàn)場，向安全地方轉(zhuǎn)移，要匍匐、逆風(fēng)而進(jìn)，脫下燃燒的衣帽，或用濕衣服覆蓋身體，或臥地打滾，也可用水直接滅火。切忌用雙手撲打火苗，防雙手燒傷，桌子可以起臨時(shí)支撐和緩沖的作用，應(yīng)趴在旁邊，躲在有限的空間里，同時(shí)要蹲下來抱住頭。

7．被埋中自救　當(dāng)?shù)卣鹬斜宦駢涸趶U墟中，首先要堅(jiān)定信心，保持鎮(zhèn)靜，相信自己一定能脫險(xiǎn)。若被埋壓者周圍有一定的空間，應(yīng)想方設(shè)法保護(hù)這個(gè)生存空間，防止進(jìn)一步的坍塌。在煙塵彌漫或有害氣體泄漏時(shí)，要盡量用衣服、濕毛巾等掩住口鼻，以防窒息或中毒。如不能自己解救脫險(xiǎn)，就要耐心等待救援，此時(shí)應(yīng)盡量保持體力，如有可能盡量創(chuàng)造條件補(bǔ)充水和食物，尤其不能大聲呼救，以免體力耗竭。

二、互　　救

地震造成房屋倒塌，在確保自身安全的情況下進(jìn)行互救，首先要判斷被埋壓的人在廢墟的什么地方，應(yīng)注意尋找廢墟中的“安全三角區(qū)”；注意傾聽被埋壓者呼救或敲擊器物的聲音；根據(jù)地震發(fā)生的時(shí)間判斷被埋壓人的方位，如地震發(fā)生在晚上時(shí)有可能在臥室的地方，發(fā)生在晚餐時(shí)間時(shí)有可能在廚房或餐廳的位置等。

救援者一定要注意自身安全，講究科學(xué)救援，防止次生災(zāi)害，減少傷亡。

1．找到被埋壓人時(shí)，先讓獲救者的頭部露在外面，使其能自由呼吸，清除灰土，暴露胸腹部，如有窒息，應(yīng)立即人工呼吸。不能強(qiáng)行硬拉。發(fā)生擠壓傷時(shí)，應(yīng)設(shè)法盡快解除重壓，遇到大面積創(chuàng)傷者，要保持創(chuàng)面清潔，用干凈紗布包扎創(chuàng)面。

2．對大面積創(chuàng)傷和嚴(yán)重創(chuàng)傷者，有條件者口服糖鹽水，預(yù)防休克的發(fā)生。作者單位醫(yī)療隊(duì)員在中國汶川大地震中，不顧個(gè)人安危，累計(jì)150余次鉆入廢墟中為幸存者檢查傷情，實(shí)施生命支持，對有生還能力的傷員先實(shí)施補(bǔ)液及鎮(zhèn)靜止痛等治療措施，確保了49例幸存者的安全及成功救出。

3．避免亂喊亂叫，防氧耗及體力下降，防吸入大量煙霧或灰塵，造成窒息。保持鎮(zhèn)靜，尋找出路，等待救援，汶川大地震后被埋75個(gè)小時(shí)被成功救出的傷員樂劉會的體會就是如此。

4．挖掘被埋壓人員應(yīng)先保護(hù)支撐物，以防進(jìn)一步倒塌傷人；先暴露傷者頭部，被壓者不能自行爬出時(shí)，不可生拉硬扯，以免造成進(jìn)一步受傷。

5．搬運(yùn)脊椎損傷者時(shí)，應(yīng)用門板或硬擔(dān)架；發(fā)現(xiàn)一時(shí)無法救出的存活者時(shí)，應(yīng)立下標(biāo)記以待救援。

6．救人時(shí)應(yīng)先救近，后救遠(yuǎn)；先救易，后救難。

7．急救原則包括排除窒息和呼吸道梗阻，處理創(chuàng)傷性休克，處理完全性饑餓，以及外傷止血、包扎和固定。發(fā)生擠壓傷時(shí)，應(yīng)設(shè)法盡快解除重壓。

8．對開放性骨折，一般用清潔紗布覆蓋創(chuàng)面，做簡單固定后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步處理。不應(yīng)做現(xiàn)場復(fù)位，以防組織再度受傷。

三、救援人員一般工作準(zhǔn)則

1．鼓勵(lì)傷員投入救災(zāi)工作；鼓勵(lì)傷員多和家人、鄰居相處；加強(qiáng)心理治療、群體治療；使用鎮(zhèn)靜藥要慎重；勿做不實(shí)承諾，公布正確數(shù)據(jù)。

2．減輕救援人員壓力。救援工作可能耗時(shí)甚久，要正視工作人員壓力，建立良好計(jì)劃，救護(hù)員本身安全第一優(yōu)先，依個(gè)人專長妥善運(yùn)用人力資源，提供食物及飲料維持體力，鼓勵(lì)交談。工作人員的壓力極限一般約1周，定期更換救援人員。