護理急性腦出血的病人應(yīng)注意以下問題。

（1）限制探視人員，避免病人情緒波動：病人一旦住院，由于環(huán)境的改變、疾病造成的身體損害以及對疾病預(yù)后擔(dān)心等問題，易造成病人情緒不穩(wěn)定。親朋過多的探視更易加重病人情緒的波動，不利于病人休息，因此，護理急性腦出血病人時，應(yīng)限制探視人員。曾經(jīng)有因情緒激動，而導(dǎo)致腦出血加重致死亡的病例。

（2）保持呼吸道通暢，避免用力咳嗽：腦出血急性期病人大多伴有呼吸道防御功能減弱、神經(jīng)反射遲鈍，以致造成咽部肌群完全或不完全麻痹、口腔分泌物滯留、肺部感染、痰液增多，如用力咳嗽可造成顱內(nèi)壓增高，誘發(fā)再次腦出血。注意每2小時翻身、叩背1次，適當(dāng)給予鎮(zhèn)咳祛痰藥物，做好口腔護理，協(xié)助病人排痰，痰液黏稠時，給予霧化吸入，使痰液得以稀釋；痰液位置較深而又無力咳出時，可先用吸痰管刺激咽喉引發(fā)咳嗽反射，等痰液到達(dá)咽喉部時再用吸痰管吸出。

（3）保持大便通暢，避免便秘與腹瀉：腦出血急性期，由于臥床、進(jìn)食量少，腸蠕動減弱以及神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍等因素，多數(shù)病人均有大便干結(jié)，幾天甚至更長時間無大便。因此，腦出血1～2天時，要使病人自主或不自主地大便1次，并經(jīng)常保持大便通暢?？深A(yù)防性的每晚給予果導(dǎo)或蘆薈膠囊口服，增加腸蠕動，如果大便秘結(jié)，可使用開塞露或軟肥皂塞肛外用，軟化大便，以免腹壓增高，再次發(fā)生腦出血。使用緩瀉劑時要嚴(yán)密觀察大便的次數(shù)、形狀，如有腹瀉發(fā)生，應(yīng)及時停藥或減少藥物劑量，因腹瀉易引起血容量不足。

（4）絕對臥床休息：腦出血病人要絕對臥床休息2～4周，絕對臥床休息就是吃飯、尿便都要在床上，盡量減少不必要的搬動，更換體位時注意移動頭部要輕、慢、穩(wěn)。