介入放射學作為新興的邊緣學科，發(fā)展迅猛，具有微創(chuàng)性、定位準確、療效高、見效快、并發(fā)癥少、可重復性強等特點。是對現(xiàn)代外科治療的輔助和補充。

（一）急性胰腺炎常用非血管性介入診斷和治療

1．經(jīng)皮穿刺抽吸技術(shù)　適用于診斷急性胰腺炎發(fā)病7～10d內(nèi)有持續(xù)感染中毒表現(xiàn)的患者。可在CT掃描或B超的引導下進行定位穿刺，對穿刺液進行細菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng)，必要時可以重復穿刺。

2．經(jīng)皮穿刺引流技術(shù)　急性胰腺炎經(jīng)皮穿刺引流技術(shù)（percutaeous　catheter　drainage，PCD）適用于急性胰腺炎出現(xiàn)急性液體積聚、胰腺膿腫、胰腺假性膿腫者?？稍贑T掃描或B超的引導下進行定位穿刺并放置引流管，連接引流袋維持引流。對于膿腫可采取較大引流管，且可連接負壓吸引。根據(jù)引流濃液細菌培養(yǎng)結(jié)果使用抗生素，如提示血象恢復正常，膿腔基本消失，每日引流量少于10ml，可考慮拔管。對于胰腺假性囊腫，可采取相對較細引流管，當影像學發(fā)現(xiàn)囊腫消失方可考慮拔管。

（二）急性胰腺炎常用血管性介入診斷和治療

1．急性重癥胰腺炎的區(qū)域動脈灌注（continuous　regional　arterial　infusion，CRAI）　CRAI是將對胰腺炎可能有效的藥物通過胰腺的供血血管灌注，在胰腺組織內(nèi)達到較高濃度，從而提高臨床療效。研究表明，胰腺實質(zhì)壞死近50%時，其供血的主要血管仍可通過血管增強CT顯示，因此，可實施血管介入行診斷和治療。本方法適用于急性胰腺炎發(fā)病1周之內(nèi)，48h內(nèi)最佳，無明顯并發(fā)癥出現(xiàn)，無血管穿刺禁忌證的病人。常規(guī)消毒、局麻下，經(jīng)皮穿刺股動脈或鎖骨下動脈插入導管，在X線TV透視下將導管插入靶血管，留置導管給藥。

2．急性胰腺炎的經(jīng)導管動脈栓塞術(shù)　急性胰腺炎的出血性并發(fā)癥可通過選擇性動脈插管經(jīng)導管動脈栓塞術(shù)（transcatheter arterial　embolization，TAE）而達到迅速止血的目的。適用于急性胰腺炎的早期出血、術(shù)后出血和胰腺炎術(shù)后并發(fā)假性動脈瘤的病人。常規(guī)消毒、局麻下，經(jīng)皮穿刺股動脈插入導管，在X線TV透視下將導管插入腹腔動脈和（或）腸系膜上動脈進行DSA造影確定病變部位。一旦發(fā)現(xiàn)出血征象即可行栓塞治療。實施介入治療時，應嚴格掌握禁忌證，觀察和處理并發(fā)癥，評價治療效果。