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        循環(huán)系統(tǒng)主用藥

        時間:2023-04-10 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:抗心肌缺血,有增加心肌營養(yǎng)性血流量的作用。新鮮水蛭唾液腺中含有水蛭素,干燥的生藥中則已被破壞。水蛭素與血混合,可阻礙凝血酶作用于纖維蛋白原,從而阻礙血液凝固。水蛭素、肝素、抗血栓素均為抗凝血物質(zhì)。水蛭粉與肝素相仿,有改善微循環(huán)作用,而無肝素過量會引起出血的副作用。桃仁中的苦杏仁苷,經(jīng)水解后產(chǎn)生氫氰酸和苯甲醛,后者對呼吸中樞有鎮(zhèn)靜作用,可使呼吸運動受到限制,起到鎮(zhèn)咳作用。

        (一)強心藥

        1.熟地黃又名熟地、大熟地。主產(chǎn)于我國河南、河北等省。

        【性味功效】味甘,性微溫。養(yǎng)血滋陰,為補益肝腎之要藥。

        【歌訣與注釋】

        熟地止[1][2]

        [3][4][5]尿[6]。

        [1]止血。本品有促進血液凝固的作用。

        [2]刺激造血系統(tǒng)。

        [3]有緩和的瀉下作用。

        [4]強心。本品有顯著的強心作用,對衰弱的心臟作用更顯著。

        [5]抗過敏,并有明顯的抗炎作用。

        [6]利尿。利尿原因與強心作用及擴張腎血管有關(guān)。

        【常用量】10~30克。

        【使用注意】入煎劑宜文火慢煎;消化不良及腹瀉者,不宜大量應(yīng)用。

        2.香加皮又名北五加皮、香五加皮。主產(chǎn)于我國山西、河南、河北、山東等地。

        【性味功效】味苦、辛,性溫,有毒。祛風(fēng)濕,壯筋骨,消水腫。

        【歌訣與注釋】

        香加毒苷[1],

        考松[2][3][4]。

        [1]強心。根和莖皮均有類似毒毛花苷的作用。

        [2]抗炎。其抗炎強度與可的松(考的松)相似。

        [3]興奮神經(jīng)系統(tǒng)。

        [4]有擬膽堿作用。

        【常用量】6~10克。

        【使用注意】不可過量或連續(xù)長期服用;與強心苷合用,可共同加劇不良反應(yīng);中毒解救方法與強心苷相同。

        (二)擴冠藥

        1.海風(fēng)藤又名風(fēng)藤。主產(chǎn)于我國福建、廣東、浙江等地。

        【性味功效】味辛、苦,性微溫。祛風(fēng)濕,通經(jīng)絡(luò)。

        【歌訣與注釋】

        海風(fēng)缺[1][2],

        [3][4][5][6]

        [1]抗心肌缺血。

        [2]擴張冠狀動脈。

        [3]抗血小板聚集。

        [4]保護腦缺血性損傷。

        [5]保護神經(jīng)細胞。

        [6]有較快而強的抗組胺作用。

        【常用量】10~15克。

        2.降香又名紫降香。產(chǎn)于我國廣東、廣西、云南及海南等地。

        【性味功效】味辛,性溫?;钛?,止痛。

        【歌訣與注釋】

        降香前[1][2]

        [3][4][5][6]。

        [1]抑制前列腺素合成。

        [2]增加冠狀動脈流量。

        [3]抗血栓形成。

        [4]鎮(zhèn)靜,抗驚厥,鎮(zhèn)痛。

        [5]治療蕁麻疹有效。

        [6]減慢心率。

        【常用量】煎劑,5~10克;丸、散劑,每次1~2克。

        3.薤白又名野蒜、小根蒜。我國各地均有分布。

        【性味功效】味辛、苦,性溫。行氣止痛,通陽散結(jié)。

        【歌訣與注釋】

        薤白活血[1],

        [2][3][4][5]。

        [1]活血。抑制血小板聚集,抗血栓形成,降低血黏度。

        [2]擴張血管,擴張周圍靜脈,擴張冠狀動脈。

        [3]鎮(zhèn)痛。

        [4]抑制主動脈脂質(zhì)斑塊形成,降脂。

        [5]抗心肌缺血。

        【常用量】10~15克。

        (三)擴張腦血管藥

        羌活又名蠶羌、竹節(jié)羌、大頭羌。主產(chǎn)于我國四川、甘肅及云南等地。

        【性味功效】味辛、苦,性溫。祛風(fēng)止痛。

        【歌訣與注釋】

        羌活熱[1][2],

        [3][4][5][6]。

        [1]解熱。

        [2]抗風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

        [3]抗血栓。能使血小板聚集時間延長,抑制血小板血栓形成和纖維蛋白血栓形成,明顯地抑制血栓增長速度,使血栓形成的時間延長??剐募∪毖性黾有募I養(yǎng)性血流量的作用。

        [4]能擴張腦動脈,增加腦血流量。

        [5]抗過敏??捎糜谑n麻疹等過敏性疾病的治療。

        [6]抗癲。

        【常用量】5~10克。

        (四)活血藥

        1.乳香又名滴乳香、浴香。主產(chǎn)于非洲。

        【性味功效】味辛、苦,性溫?;钛雇?,消腫生肌。

        【歌訣與注釋】

        乳香黏[1][2]

        [3][4][5][6]。

        [1]降低血黏度。

        [2]擴張血管,改善微循環(huán)。

        [3]生肌。

        [4]鎮(zhèn)痛??捎糜诙喾N疼痛的治療。

        [5]終止妊娠。明顯興奮子宮,早、中期終止率在80%以上。

        [6]抗?jié)儭?/p>

        【常用量】5~10克。

        2.紅花又名南紅花、草紅花。我國河南、湖北、四川、云南、浙江等地均有栽培。

        【性味功效】味辛,性溫?;钛?,通經(jīng)。

        【歌訣與注釋】

        紅花活[1][2],

        鎮(zhèn)[3][4][5][6]

        [1]活血。本品抗凝血,抗血栓形成,降低血黏度,改善周圍循環(huán)障礙。

        [2]免疫抑制。

        [3]鎮(zhèn)痛,鎮(zhèn)靜,抗驚厥。

        [4]擴張血管,降壓,擴張冠狀動脈。

        [5]興奮子宮平滑肌。紅花煎劑對子宮平滑肌有明顯的興奮作用。

        [6]能減輕缺血性腦水腫的病理性損害。

        【常用量】5~10克。

        【使用注意】孕婦忌服;有一定的毒性,不宜大量久服。

        3.川芎又名小葉川芎、芎。主產(chǎn)于我國四川、云南、湖南、貴州、甘肅、陜西等地,亦有人工栽培。

        【性味功效】味辛,性溫。活血行氣,祛風(fēng)止痛。

        【歌訣與注釋】

        川芎記[1][2],

        [3]鎮(zhèn)[4][5][6]

        [1]增強記憶力。

        [2]擴張血管。有擴張冠狀動脈、擴張動脈血管、改善腦循環(huán)、降低血壓的作用。

        [3]鈣拮抗。本品是一種新的鈣拮抗藥,可使心率減慢。

        [4]鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛。

        [5]降血脂。

        [6]活血。本品有抗血栓形成、抗血小板聚集的作用。

        【常用量】5~15克。

        4.莪術(shù)又名溫莪術(shù)、文術(shù)。產(chǎn)于我國廣西、浙江等地。

        【性味功效】味辛、苦,性溫。破血祛瘀。行氣止痛。

        【歌訣與注釋】

        莪術(shù)活[1][2],

        抗毒[3]鎮(zhèn)痛[4]。

        [1]活血化瘀。抗血栓形成,抗血小板聚集,抗凝血,降低血黏度。

        [2]增加動脈血流量。

        [3]抗病毒。

        [4]鎮(zhèn)痛。莪術(shù)醋制后,其止痛作用進一步加強。

        【常用量】5~10克。

        【使用注意】孕婦忌服。

        5.姜黃又名毛姜黃、片姜黃。產(chǎn)于我國四川、福建、臺灣、江西、云南等地。

        【性味功效】味辛、苦,性溫。破血行氣。通經(jīng)止痛。

        【歌訣與注釋】

        姜黃降脂[1],

        [2][3]心治[4]。

        [1]降血脂。高脂血癥,可口服姜黃浸膏片。

        [2]抗真菌。其水煎劑(1∶3)對堇色毛癬菌、腹股溝表皮癬菌等12種皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。

        [3]保肝。

        [4]抗心肌缺血,增加心肌營養(yǎng)性血流量,抑制血小板聚集。

        【常用量】5~15克。

        【使用注意】孕婦慎用。

        6.蝮蛇又名土錦、草上飛。我國各山地均產(chǎn)。

        【性味功效】味甘,性溫,有毒。祛風(fēng)散瘀。

        【歌訣與注釋】

        蝮蛇老[1][2],

        [3][4][5][6]。

        [1]抗衰老。

        [2]抗血栓形成,抗凝血。其制劑蝮蛇抗栓酶有溶栓作用。

        [3]抗動脈粥樣硬化。

        [4]擴張血管,降血壓。

        [5]降血脂。

        [6]健腦。蝮蛇脂質(zhì)中含有豐富的大腦營養(yǎng)不可缺少的高度不飽和脂肪酸,它對腦細胞,特別是對腦的神經(jīng)傳導(dǎo)和突觸的生長發(fā)育有著重要的作用。

        【常用量】10~15克。研末沖服,3~5克。

        7.澤蘭又名小澤蘭、虎蘭。分布于我國各地。

        【性味功效】味微苦、辛,性微溫?;钛觯[。

        【歌訣與注釋】

        澤蘭抗凝[1],

        [2][3]鎮(zhèn)[4][5]。

        [1]抗凝血。

        [2]降低血黏度。

        [3]免疫抑制。

        [4]鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛。

        [5]興奮子宮。

        【常用量】5~10克。

        【使用注意】孕婦忌服。

        8.牛膝牛膝有兩種,川牛膝產(chǎn)于四川、云南、福建、貴州等地,懷牛膝產(chǎn)于河南、河北、山西、山東等地,功用略有區(qū)別。懷牛膝以補肝腎、強筋骨見長;川牛膝活血化瘀,利水通淋較強。

        【性味功效】味苦、酸,性平?;钛铕觯a肝腎,強筋骨,利水通淋,引血下行。

        【歌訣與注釋】

        牛膝子[1][2]

        [3][4][5][6]。

        [1]興奮子宮,抗生育。

        [2]抗病毒。牛膝多糖有很強的抑制乙型肝炎病毒HBsAg、HBcAg活性的作用,對單純性皰疹病毒、EB病毒也有明顯的抑制作用。

        [3]抗凝血,改善微循環(huán)。

        [4]恢復(fù)腎功能,消除蛋白尿。

        [5]抗炎。

        [6]促進蛋白質(zhì)合成。

        【常用量】5~15克。

        【使用注意】孕婦及月經(jīng)過多者忌用。

        9.水蛭又名蜞、水麻貼、肉鉆子。我國江河湖泊均有。

        【性味功效】味辛、咸,性平。破血逐瘀。

        【歌訣與注釋】

        水蛭凝溶[1],

        降脂粥動[2]

        [1]抗凝血、溶栓。本品含水蛭素、肝素及抗血栓素。新鮮水蛭唾液腺中含有水蛭素,干燥的生藥中則已被破壞。水蛭素與血混合,可阻礙凝血酶作用于纖維蛋白原,從而阻礙血液凝固。水蛭素、肝素、抗血栓素均為抗凝血物質(zhì)。水蛭粉與肝素相仿,有改善微循環(huán)作用,而無肝素過量會引起出血的副作用。

        [2]水蛭粉能降低人體總膽固醇和三酰甘油,可用于防治動脈粥樣硬化。

        【常用量】5~10克。

        【使用注意】孕婦及婦女月經(jīng)期忌服。

        10.沒藥又名末藥,明末藥。主產(chǎn)于非洲索馬里、埃塞俄比亞以及印度等地。

        【性味功效】味辛、苦,性平?;钛雇矗[生肌。

        【歌訣與注釋】

        沒藥脂[1][2],

        [3][4][5][6]。

        [1]降血脂。

        [2]顯著降低血黏度。

        [3]鎮(zhèn)痛。

        [4]生肌。

        [5]抑制血小板聚集。

        [6]抗血栓形成。

        【常用量】5~10克。

        【使用注意】內(nèi)服過量易致惡心、嘔吐。

        11.桃仁又名桃核仁。主產(chǎn)于四川、陜西、河北、貴州等地。

        【性味功效】味辛、苦,性平?;钛铕?,潤腸通便,止咳平喘?!靖柙E與注釋】

        桃仁痛[1][2],

        [3][4][5][6]

        [1]鎮(zhèn)痛。本品水煎劑口服,有顯著的鎮(zhèn)痛作用。

        [2]擴張血管。桃仁能擴張周圍血管,減少阻力,增加血流量,降低血壓。

        [3]收縮子宮。桃仁能促進初產(chǎn)婦子宮收縮,其作用比口服麥角生物堿好。

        [4]抗凝血,抗血栓形成,抗過敏。

        [5]潤腸通便。桃仁中含有45%的脂肪酸,有潤腸通便的作用。

        [6]鎮(zhèn)咳平喘。桃仁中的苦杏仁苷,經(jīng)水解后產(chǎn)生氫氰酸和苯甲醛,后者對呼吸中樞有鎮(zhèn)靜作用,可使呼吸運動受到限制,起到鎮(zhèn)咳作用。

        【常用量】5~10克。

        【使用注意】內(nèi)服過量可致氰化物中毒;咯血患者及孕婦慎用。

        12.三棱又名黑三棱、京三棱。產(chǎn)于江蘇、河南、江西、安徽等地。

        【性味功效】味苦、辛,性平。破血祛瘀,行氣止痛。

        【歌訣與注釋】

        三棱黏[1][2],

        [3][4][5][6]

        [1]降低血黏度。

        [2]抗血栓形成。

        [3]升高白細胞數(shù)量。

        [4]鎮(zhèn)痛。

        [5]抗腫瘤。

        [6]軟縮肝臟。

        【常用量】5~10克。

        【使用注意】月經(jīng)過多者及孕婦忌服。

        (五)抗心律失常藥

        甘松為敗醬科植物甘松的干燥根及根莖。產(chǎn)于我國長江流域中下游各地。

        【性味功效】味辛、甘,性溫。理氣止痛,開郁醒脾。

        【歌訣與注釋】

        甘松失常[1],

        [2][3][4][5]。

        [1]抗心律失常。

        [2]抗心肌缺血。

        [3]對平滑肌有解痙作用。

        [4]鎮(zhèn)靜,抗驚厥。

        [5]降血壓。

        【常用量】10~15克。

        (六)強心、增快心率、升壓藥

        補骨脂又名破故紙、胡韭子、黑故子。分布于我國陜西、河南、山西、江西、廣東、四川等地。

        【性味功效】味辛、苦、大溫。補腎助陽,溫脾止瀉。

        【歌訣與注釋】

        補骨強[1][2]

        [3][4][5][6]。

        [1]強心,升壓,擴張冠狀動脈,對緩慢心率有明顯的提高作用。

        [2]平喘。

        [3]激活酪氨酸,促進黑色素生成。

        [4]殺陰道毛滴蟲,殺滅豬囊尾幼蟲。

        [5]有雌激素樣作用。

        [6]有免疫抑制作用。

        【常用量】5~15克。

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