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        什么是醫(yī)用胰島素

        時間:2023-04-13 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:我們都知道胰島素是體內(nèi)唯一能夠降低血糖的激素,當(dāng)我們的身體不能產(chǎn)生胰島素時,只能靠人工生產(chǎn)的醫(yī)用胰島素來控制血糖。進(jìn)口的有諾和靈R和優(yōu)泌林R,國產(chǎn)的有甘舒霖R,此外還有徐州產(chǎn)的普通胰島素。30R是指將30%的短效R與70%的中效N胰島素混合50R是指短效R和中效N各占50%。目前全世界只有少數(shù)國家能應(yīng)用基因工程技術(shù)進(jìn)行人胰島素的生物合成,丹麥的諾和靈、美國的優(yōu)泌林、中國的甘舒霖均屬該類型的產(chǎn)品。

        我們都知道胰島素是體內(nèi)唯一能夠降低血糖的激素,當(dāng)我們的身體不能產(chǎn)生胰島素時,只能靠人工生產(chǎn)的醫(yī)用胰島素來控制血糖。我們自身產(chǎn)生的胰島素只有一種,但人工生產(chǎn)的卻有很多種,那它們是怎么分類的,都有什么特點呢?

        目前市面上常見的胰島素品種繁多,分類復(fù)雜。所有的胰島素均根據(jù)其作用時間的長短、生產(chǎn)來源以及胰島素濃度來分類下面給大家詳細(xì)介紹。

        ●根據(jù)作用時間分類的有:短效、中效、長效、預(yù)混胰島素。

        ■短效胰島素:最常用的一種普通胰島素,也稱常規(guī)胰島素為無色透明液體,皮下注射后的起效時間為20~30分鐘,作用高峰為2~4小時,持續(xù)時間5~8小時;此種胰島素可以用于靜脈輸注,其他的則否。進(jìn)口的有諾和靈R和優(yōu)泌林R,國產(chǎn)的有甘舒霖R,此外還有徐州產(chǎn)的普通胰島素。

        ■中效胰島素:如低精蛋白鋅胰島素,為乳白色渾濁液體起效時間為1.5~4小時,作用高峰6~10小時,持續(xù)時間為12~14小時。進(jìn)口的有諾和靈N和優(yōu)泌林N,國產(chǎn)的有甘舒霖N。

        ■長效胰島素:如精蛋白鋅胰島素,精鋅胰島素、中性精蛋白胰島素。也為乳白色渾濁液體,起效時間3~4小時,作用高峰14~20小時,持續(xù)時間為24~36小時。

        上海和徐州產(chǎn)的精蛋白鋅胰島素屬此類。現(xiàn)進(jìn)口制劑中沒有此類產(chǎn)品。

        ■預(yù)混胰島素:為了進(jìn)一步適應(yīng)臨床的需要,國產(chǎn)胰島素與進(jìn)口胰島素又有短效制劑和中效制劑(R和N)進(jìn)行不同比例的混合產(chǎn)品,其起效時間與短效胰島素相同,但持續(xù)時間與中效胰島素相同。如甘舒霖30R、諾和靈30R、諾和靈50R、優(yōu)泌林70 30。30R是指將30%的短效R與70%的中效N胰島素混合50R是指短效R和中效N各占50%。

        ●根據(jù)來源分類:牛胰島素、豬胰島素和人胰島素。

        ■牛胰島素:從牛的胰腺提取出來的,分子結(jié)構(gòu)有3個氨基酸與人胰島素不同,療效相對較差,雜質(zhì)較重組人胰島素多,容易發(fā)生過敏或產(chǎn)生胰島素抗體。目前已有被停止使用的趨勢;因價格便宜,仍有少部分經(jīng)濟(jì)困難者使用。

        ■豬胰島素:自豬胰腺提取而來,分子中僅有一個氨基酸與人胰島素不同,其余的特性與牛胰島素相同。

        ■人胰島素:所謂人胰島素并非是從人的胰腺提取而來,而是通過基因工程生產(chǎn)出來的分子結(jié)構(gòu)與人胰島素完全相同的胰島素其純度高,副作用少,現(xiàn)我國的臨床使用已較為普遍。目前全世界只有少數(shù)國家能應(yīng)用基因工程技術(shù)進(jìn)行人胰島素的生物合成,丹麥的諾和靈、美國的優(yōu)泌林、中國的甘舒霖均屬該類型的產(chǎn)品。

        ●根據(jù)胰島素濃度分類

        ■U-40:40單位/毫升。

        ■U-100:100單位/毫升,常專用于筆式胰島素注射裝置或胰島素泵。

        不同濃度的胰島素有不同的用途:U-40用于常規(guī)注射U-100主要用于筆式胰島素注射裝置或胰島素泵。

        您在使用注射器抽取胰島素之前一定要搞清楚自己使用的是哪種濃度胰島素,否則會產(chǎn)生低血糖或高血糖的嚴(yán)重后果。

        各胰島素制劑見表1。

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