直流電離子透入療法
利用直流電作用于人體將藥物通過頸項(xiàng)肩部皮膚透入病變局部以治療頸椎病的方法叫直流電離子透入療法。
18世紀(jì)末即有人提出用直流電將藥物離子透入體內(nèi),許多實(shí)驗(yàn)及臨床觀察都證明,可以借助直流電將某些藥物離子透入機(jī)體,發(fā)揮其固有的藥理作用。20世紀(jì)初以來,直流電離子透入療法已廣泛用于治療臨床各科疾病,透入的藥物種類日益增多,并積累了豐富的經(jīng)驗(yàn);50年代以后,我國(guó)理療工作者開展了中草藥直流電透入治療,透入的中草藥種類不斷增加,在基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用上取得較好的效果。
(一)直流電的物理特性
直流電是方向不變、電流強(qiáng)度不隨時(shí)間變化的電流,有正負(fù)極之分,具有電解作用。直流電陰極下產(chǎn)生堿性電解產(chǎn)物,陽極下產(chǎn)生酸性電解產(chǎn)物。因此,在治療時(shí)若電流強(qiáng)度過大或金屬電極直接接觸皮膚,酸堿電解產(chǎn)物易造成局部皮膚化學(xué)性灼傷。所以,直流電離子透入時(shí)必須將0.5~1cm厚的襯墊放在金屬電極與皮膚之間,以吸收酸堿產(chǎn)物,防止皮膚灼傷。根據(jù)直流電場(chǎng)內(nèi)電荷同性相斥、異性相吸的原理,將能在水中電離的藥物離子通過皮膚的汗腺孔透入機(jī)體,這就是直流電離子透入的原理。
(二)直流電離子透入療法的作用
1.促進(jìn)局部血液循環(huán) 在直流電下,一方面直流電直接刺激皮膚,反射性地使毛細(xì)血管擴(kuò)張;另一方面在直流電場(chǎng)中,組織中的組胺和血管活性肽釋放增加,引起局部血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為電極局部皮膚出現(xiàn)充血反應(yīng),深層組織的毛細(xì)血管網(wǎng)亦舒張。此外,還可通過神經(jīng)節(jié)段反射加快,遠(yuǎn)隔部位組織或器官的血液循環(huán)。
2.改善組織營(yíng)養(yǎng)和代謝 直流電可引起血管擴(kuò)張,血管壁通透性增強(qiáng),因而可使組織血液供應(yīng)和營(yíng)養(yǎng)得到改善。同時(shí),在直流電陰極下,細(xì)胞膜通透性加強(qiáng),有利于提高細(xì)胞活力,增強(qiáng)新陳代謝。直流電的鎮(zhèn)痛作用與其改善局部血液循環(huán),減輕組織水腫,及時(shí)消除致痛物質(zhì)及改善缺氧有關(guān)。
3.離子透入的作用及優(yōu)點(diǎn)
(1)作用:藥物離子經(jīng)直流電透入皮膚后,在皮膚內(nèi)形成離子堆,其中一部分離子變成原子或分子,保持原來的藥物性能,發(fā)揮其藥理作用,對(duì)局部的表淺病灶有直接的治療作用,可促進(jìn)患部炎癥的吸收。另一部分離子進(jìn)入組織間隙,經(jīng)淋巴或血流流遍全身。所以,直流電藥物離子透入療法兼有直流電和透入藥物的雙向作用。頸椎病常用的透入藥物是草烏堿和普魯卡因。
(2)優(yōu)點(diǎn):由于透入的是藥物離子,成分單純,不需要加入無治療作用的溶媒或基質(zhì),故不損傷皮膚,無痛苦,療效好,可避免口服給藥對(duì)胃腸道的刺激和胃液對(duì)藥物的破壞,無副作用。藥物離子透入的深度較淺,一般在1cm左右,透入藥物離子量少,適用于局部治療,是頸椎病較佳的治療方法。
(三)常用藥物及極性
1.直流電粒子透入常用中藥 桃仁、紅花、干姜、制川烏、制草烏、穿山龍、細(xì)辛、伸筋草、透骨草、杜仲、乳香、沒藥、延胡索、白芍、桑寄生、威靈仙、雞血藤各50g,加水浸泡1d,煎30min,濾出液備用。取藥加溫40℃左右,浸濕藥墊,放置病變部位,直流電離子透入儀陽極接浸濕藥墊上,陰極置于對(duì)應(yīng)部位的另一藥墊,接通電源進(jìn)行治療,調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度,至患者能忍受為度。每日1次,10~12次為1個(gè)療程。
2.直流電粒子導(dǎo)入常用西藥 鹽酸普魯卡因、陳醋、氯化鈣等。
(四)操作方法
應(yīng)根據(jù)臨床治療部位選擇適合的襯墊及電極板,導(dǎo)線要與藥物極性相符,具體操作方法如下。
1.在已準(zhǔn)備好的電極上再放一塊稍大于襯墊的塑料布,外加繃帶、橡皮帶、尼龍搭扣或沙袋固定。
2.用導(dǎo)線將電極板與儀器相應(yīng)極性的輸出端相連接。
3.治療時(shí),陽極置于治療部位,陰極置于對(duì)應(yīng)部位或置于陽極附近。檢查治療極性無誤后通電治療。
4.電流強(qiáng)度以作用極的襯墊面積計(jì)算。一般為0.05~0.2mA/cm2,電流緩慢增加至所需量。
5.每次治療15~20min,治療結(jié)束時(shí),要緩慢地將電流調(diào)回零位,然后解除襯墊與電極。
(五)注意事項(xiàng)
1.操作前檢查治療部位皮膚是否清潔完整。如皮膚破損而又必須在該處治療時(shí),應(yīng)在破損處蓋一小塊膠布或塑料薄膜。
2.核對(duì)作用電極的極性。陽離子用陽極,陰離子用陰極。
3.固定電極,囑患者不要隨意變更體位。開始和結(jié)束時(shí)均應(yīng)緩慢調(diào)整電流強(qiáng)度。
4.為防止襯墊上寄生離子,最好每個(gè)襯墊只供一種藥物透入,不宜混雜。治療后清洗并分開煮沸消毒,電極板要洗刷干凈。離子導(dǎo)入后,正極皮膚常有發(fā)癢、干燥、皸裂現(xiàn)象,宜于局部涂抹50%甘油以護(hù)膚。
5.治療必須選擇易溶于水,并能電離成陰、陽離子的藥物。一般用蒸餾水配制成2%~5%的溶液。
(六)禁忌證
1.有心力衰竭者。
2.有出血性傾向者。
3.對(duì)直流電過敏者。
4.局部有廣泛或嚴(yán)重皮膚損傷者。
免責(zé)聲明:以上內(nèi)容源自網(wǎng)絡(luò),版權(quán)歸原作者所有,如有侵犯您的原創(chuàng)版權(quán)請(qǐng)告知,我們將盡快刪除相關(guān)內(nèi)容。