胸椎間盤突出癥臨床相對較少見，僅占所有椎間盤突出癥的0．15%～4%。可發(fā)生在各個椎間隙，常見于下胸椎，最常見為T11～12間隙，其次為T10～11。原因是下胸椎為胸腰椎移行部，椎間盤所受應(yīng)力較大，容易受損退變。根據(jù)胸椎間盤突出的部位：可分為中央型、旁中央型和外側(cè)型，以中央型和旁中央型居多。由于胸椎間盤突出癥的檢出率相對較低、癥狀不典型等原因，易出現(xiàn)誤診和漏診。臨床癥狀以胸、背部、下肢甚或下腹疼痛為主，當(dāng)脊髓壓迫癥狀不典型時，常誤診為胸腹其他臟器疾患、慢性腰背肌勞損等；而在出現(xiàn)胸背部束帶感、雙下肢麻木無力或強直、感覺異常及大小便功能障礙等癥狀時又易誤診為頸或腰椎間盤突出癥；出現(xiàn)明顯的脊髓壓迫時，首診也往往為椎管內(nèi)腫瘤。因此，對存在下列情況時應(yīng)警惕患有胸椎間盤突出癥的可能：①進行性雙下肢麻木無力者；②胸腹束帶感者；③大小便及性功能障礙者；④肋間神經(jīng)痛者；⑤反復(fù)發(fā)作胸腰背疼痛不適者；⑥存在下肢椎體束征而頸椎無不適者。一旦發(fā)生胸椎間盤突出，脊髓受壓后緩沖余地很小，而且胸段脊髓供養(yǎng)血管相對細小，擠壓后極易造成脊髓缺血變性，加之胸椎間盤突出多為中央型或旁中央型突出且常鈣化，容易壓迫脊髓前血管。因此，胸椎間盤突出一旦出現(xiàn)脊髓受壓癥狀時應(yīng)該早期行減壓手術(shù)。

手術(shù)方法有：①后路全椎板切除減壓術(shù)或同時行前路或側(cè)前方入路椎間盤髓核摘除術(shù)；②經(jīng)胸腔側(cè)前方入路椎間盤切除術(shù)；③側(cè)后方入路（切除橫突和肋骨）胸椎間盤的切除術(shù)；④后路全椎板切除減壓加側(cè)后方胸椎間盤切除術(shù)；⑤胸腔鏡下胸椎間盤切除術(shù)；⑥后路顯微內(nèi)鏡下胸椎間盤切除術(shù)；⑦經(jīng)皮內(nèi)鏡下胸椎間盤摘除術(shù)。