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        西蘇格蘭冠心病預(yù)防研究[]

        時(shí)間:2023-04-14 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:1995年完成的西蘇格蘭冠心病預(yù)防研究?!⊙芯科辗ニ≈委煾吣懝檀佳Y的療效和長期服用的安全性;觀察控制高膽固醇血癥對冠心病一級預(yù)防的效果。治療組接受普伐他汀40mg,每晚1次,平均隨訪4.9年?!≡谥卸雀吣懝檀佳Y而無心肌梗死病史的男子中,普伐他汀治療顯著降低了心肌梗死和冠心病死亡的危險(xiǎn)性,為CHD的一級預(yù)防提供了科學(xué)的依據(jù)。

        1995年完成的西蘇格蘭冠心病預(yù)防研究(West of Scotland coronary prvention study,WOSCOPS)。

        【試驗(yàn)?zāi)康摹俊⊙芯科辗ニ≈委煾吣懝檀佳Y的療效和長期服用的安全性;觀察控制高膽固醇血癥對冠心病一級預(yù)防的效果。

        【試驗(yàn)對象】 為無心肌梗死或其他嚴(yán)重疾病史,無嚴(yán)重心電圖異常的6 595例年齡45-64歲高膽醇血癥男性患者,該組患者的平均血漿TC為7.05mmol/L,LDL-C為4.97mmol/L。

        【治療與隨訪】 采用雙盲、隨機(jī)、安慰藥對照試驗(yàn)方法,進(jìn)行為期5年的降低血脂的治療,以觀察控制高膽固醇血癥對CHD一級預(yù)防的效果。治療組接受普伐他汀40mg,每晚1次,平均隨訪4.9年。

        【試驗(yàn)結(jié)果】 治療組治療后血漿TC下降20%,LDL-C降低26%,HDL-C增加5%,TG降低12%。治療組冠心病事件(非致死性心肌梗死或CHD死亡)的危險(xiǎn)度相對減低31%,其中明確的CHD病死率降低28%,所有CAD的總病死率降低了32%(P=0.033),且治療組非CAD事件的病死率并不增高,各種原因的總病死率降低了22%(95%的可信區(qū)間為0~40%,P=0.051)。

        【結(jié)論】 在中度高膽固醇血癥而無心肌梗死病史的男子中,普伐他汀治療顯著降低了心肌梗死和冠心病死亡的危險(xiǎn)性,為CHD的一級預(yù)防提供了科學(xué)的依據(jù)。

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