精準(zhǔn)的定穴
腹針療法的臨床證實(shí)了腹部經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有序分布的客觀性和與全身經(jīng)絡(luò)分布的相關(guān)性,為揭示經(jīng)絡(luò)的特性和科學(xué)地對(duì)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能進(jìn)行開(kāi)發(fā)具有一定的意義。但具體到臨床,經(jīng)絡(luò)的功能還是主要表現(xiàn)在穴位上,針灸治療的基礎(chǔ)是穴位,因此穴位的準(zhǔn)確定位便成了取得臨床療效的關(guān)鍵。所謂“差之毫厘,失之千里”便是腹針療法在取穴準(zhǔn)確性、操作規(guī)范化上的體現(xiàn)。傳統(tǒng)針灸書籍記載的每個(gè)穴位都可能有多種取穴方法,而不同的方法可能會(huì)出現(xiàn)幾個(gè)不同的點(diǎn),每個(gè)醫(yī)生都在根據(jù)自己的習(xí)慣結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)去定位自己認(rèn)為準(zhǔn)確的穴位點(diǎn)。因此,同一穴位由幾個(gè)人同時(shí)來(lái)取,往往很難重合。這樣就不能建立一套權(quán)威的、公認(rèn)的、標(biāo)準(zhǔn)的穴位定位方法。因缺乏準(zhǔn)確的信息交流語(yǔ)言,為學(xué)術(shù)和學(xué)科的發(fā)展帶來(lái)了一定的困難。
在腹針的理論中,任何的穴位都是一個(gè)已知的定位點(diǎn)而絕不是任意點(diǎn)。盡管大家在開(kāi)始學(xué)習(xí)時(shí)可能會(huì)根據(jù)過(guò)去的經(jīng)驗(yàn)不容易理解,認(rèn)為穴位的上下左右只要不是相差太遠(yuǎn)對(duì)療效的影響就不大,但是當(dāng)大家在臨床應(yīng)用以后,便會(huì)理解腹針調(diào)整的是一個(gè)腹部的全身全息系統(tǒng),因此對(duì)穴位的要求更需準(zhǔn)確。同時(shí)也會(huì)隨著取穴的不斷準(zhǔn)確而逐漸提高臨床水平。
腹針取穴方法統(tǒng)一,要求嚴(yán)格精確,每穴只有唯一定處。如取穴位置不當(dāng),則療效不佳,甚至無(wú)效。在初學(xué)腹針時(shí)常常因?yàn)槿⊙ú粶?zhǔn)而影響療效,有時(shí)療效很好而有時(shí)療效很差,這樣的情況甚至發(fā)生在同一患者身上。只有經(jīng)過(guò)不斷反思與臨床摸索,才能真正體會(huì)到定位準(zhǔn)確是腹針療法取得臨床療效的關(guān)鍵和基本要求。薄氏腹針療法提出操作規(guī)范化的目的便是為了避免取穴時(shí),同一個(gè)穴位有時(shí)在上,有時(shí)在下,有時(shí)在左,有時(shí)在右的不同,使穴位的定位盡量統(tǒng)一,臨床療效得到保證。穴位的特異性與穴位的位置相關(guān)。例如,談中腕穴可以調(diào)整胃腸功能時(shí),所講的是中脘穴的位置是一個(gè)已知的定位點(diǎn)而不是一個(gè)任意點(diǎn)。如果不能按標(biāo)準(zhǔn)的取穴方法去取穴或取的穴位與定位相差甚遠(yuǎn),那么很難講是否對(duì)胃腸功能有影響。因此,腹穴的定位必須準(zhǔn)確,取穴時(shí)必須反復(fù)度量。取穴時(shí)首先應(yīng)注意的是腹白線的走向。其次是3個(gè)標(biāo)志中庭穴、恥骨聯(lián)合上緣、腹外側(cè)緣的正確取法。最后是度量尺在取穴度量時(shí)應(yīng)取水平線等。
取穴時(shí)穴位的準(zhǔn)確性是非常重要的。取穴看似簡(jiǎn)單容易,但腹針的臨床療效卻關(guān)乎于此。因此,一定要借用測(cè)量工具,精確計(jì)算腹部的橫寸、直寸。根據(jù)薄氏腹針生物全息影像的面積和人體體表面積的比例,推導(dǎo)出薄氏腹針的穴位有效范圍在0.1~0.2厘米。薄氏腹部穴位定位的偏差,是影響療效的主要因素。而精確的定位,是解決這個(gè)問(wèn)題的有效方法。
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