問題296：怎樣照顧有抑郁癥的老人？

答：老人得抑郁癥也很常見，照顧好患抑郁癥的老人可以從以下幾方面入手：

1.掌握病人的情緒變化規(guī)律。老年抑郁癥病人容易早醒，清晨是抑郁情緒最嚴(yán)重的時刻，因而清晨破曉最易發(fā)生意外。家人或護理人員應(yīng)密切觀察病情掌握病人情緒變化規(guī)律。

2.區(qū)分隱瞞病情的表現(xiàn)。老年抑郁癥病人常伴有食欲不振、體重減輕等軀體癥狀，臨床上常把飲食改變、體重增加作為抑郁癥好轉(zhuǎn)的標(biāo)志。當(dāng)病人食欲、體重尚未改善，而突然出現(xiàn)情感活躍，一反常態(tài)，此時護理人員要警惕，仔細觀察病人言行，并收集其他病人的反映，警惕病人有自殺的傾向。

3.關(guān)注病人有無自殺傾向。要密切掌握老年抑郁癥病人的自殺規(guī)律。病人往往可從各方面尋找自殺機會，故在每個環(huán)節(jié)上加強觀察，使工作有的放矢。

4.加強生活護理。督促并協(xié)助老年抑郁癥病人料理好個人生活，清潔整齊能使人精神振作，對抑郁癥有一定意義。自責(zé)的病人會用手抓破皮膚，故應(yīng)及時修剪指甲。有的病人生活不能自理，有時天氣非常冷還穿單衣或以挨凍的方式來懲罰自己，應(yīng)根據(jù)情況給予護理。病人可出現(xiàn)睡眠障礙，應(yīng)采取措施保證足夠睡眠。

5.對病人積極引導(dǎo)與鼓勵。引導(dǎo)和鼓勵病人與現(xiàn)實接觸和起床活動，并指導(dǎo)其參加集體活動及簡單的勞動。當(dāng)病人任務(wù)完成時，應(yīng)給予真誠的贊賞，使其感到自己是對社會、家庭有用的人。漸漸增加其工作量及工作的復(fù)雜性和與其他人的合作，工作完成后都應(yīng)給予贊揚，避免病人長時間隔離于房間中。

6.注意協(xié)作護理。老年抑郁癥病人有可能不會服從醫(yī)生的安排，也可能抵觸治療，這時就需要醫(yī)生、護士、家屬三方面的通力協(xié)作，做好護理工作。