病態(tài)竇房結(jié)綜合征是指竇房結(jié)及其鄰近組織發(fā)生病變，導(dǎo)致竇房結(jié)的沖動(dòng)形成障礙和（或）沖動(dòng)傳出障礙，從而引起一系列心律失常，并伴有頭暈、黑矇、一過(guò)性意識(shí)障礙和暈厥等臨床癥狀的綜合征。一般認(rèn)為，病態(tài)竇房結(jié)綜合征包括以下心律失常類型：①與生理狀況不相適應(yīng)的自發(fā)的非藥物所致的持續(xù)性竇性心動(dòng)過(guò)緩；②竇房傳導(dǎo)阻滯或竇性停搏；③竇房傳導(dǎo)阻滯合并房室傳導(dǎo)阻滯；④規(guī)律或不規(guī)律的陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速與緩慢型心律失常交替出現(xiàn)。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病因可以是內(nèi)源性的，即竇房結(jié)本身的病變，也可以是外源性的，即結(jié)外因素的影響導(dǎo)致竇房結(jié)功能障礙；既可以是急性，也可以是慢性；可以是器質(zhì)性的改變，也可以是功能性的改變?？傊?，其涉及的病因頗為復(fù)雜，一般而言，臨床常見(jiàn)的病因有冠心病、非特異性退行性病變、炎癥性疾病等。此外，長(zhǎng)期快速房性心律失常、嚴(yán)重的迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，長(zhǎng)期應(yīng)用某些藥物等均可以明顯抑制竇房結(jié)功能，導(dǎo)致緩慢型心律失常并伴有一系列癥狀。

隨著病程進(jìn)展，病態(tài)竇房結(jié)綜合征可呈嚴(yán)重而持久的竇性心動(dòng)過(guò)緩，出現(xiàn)重要臟器供血不足的表現(xiàn)，尤以腦供血不足為主。心動(dòng)過(guò)緩導(dǎo)致的腦供血不足，輕者可表現(xiàn)為頭暈、乏力、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退等，進(jìn)一步發(fā)展可有眩暈、黑矇，嚴(yán)重者可出現(xiàn)暈厥。暈厥一般由顯著的竇性心動(dòng)過(guò)緩或停搏所致，在慢-快綜合征患者，暈厥多半是由心動(dòng)過(guò)速發(fā)作終止后出現(xiàn)的長(zhǎng)間歇所致。心臟方面的癥狀主要表現(xiàn)為心悸，由于緩慢的心室率和交替出現(xiàn)的異位快速型心律失常導(dǎo)致，特別在心率突然減慢時(shí)，患者的心悸感非常明顯。另外，由于心臟本身原因?qū)е赂髦匾K器灌注不足還可引發(fā)多種非特異性臨床表現(xiàn)，如少尿、消化功能紊亂等。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、常規(guī)和動(dòng)態(tài)心電圖、竇房結(jié)功能評(píng)定等方面。但由于病態(tài)竇房結(jié)綜合征的病程較長(zhǎng)，癥狀輕重不一，臨床及心電圖表現(xiàn)多種多樣，故必須進(jìn)行全面的綜合分析才能明確診斷，減少漏診和避免不必要的誤診。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征的治療包括病因治療、藥物治療和起搏治療。藥物治療對(duì)于某些急性病態(tài)竇房結(jié)綜合征或慢性病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，在無(wú)起搏條件的緊急情況，可應(yīng)用一些提高心率的藥物來(lái)改善臨床癥狀和維持心臟供血。例如抗膽堿能藥物（阿托品、山莨菪堿）及擬腎上腺素能藥物。