幾個地黃丸的功效及區(qū)別
六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓組成。其特點是補瀉并用,平和甘淡、不燥不溫、補而不滯、滋而不膩,是補陰的代表方之一。適用于肝腎陰虧,虛火所致的眩暈、耳鳴、腰痛、消渴等。需要注意的是,六味地黃丸并不適用于腎陽虛的患者。腎陽虛臨床表現(xiàn)為一年四季手腳發(fā)涼,食欲缺乏,汗冷或房事不力、陽痿不育,宮寒不孕,患者感覺腰膝酸冷、怕涼。
麥味地黃丸由“六味”加麥冬、五味子組成,也稱八仙長壽丸,保養(yǎng)性質(zhì)明顯。適用于肺腎陰虛,如潮熱盜汗、咽干咯血、眩暈耳鳴等。對咳久傷陰,或消耗性疾病(如肺結(jié)核)所致的咽干、口渴、咳喘、痰中帶血等,也有不錯的療效?,F(xiàn)代研究稱,它還可以用于治療慢性阻塞性肺病合并肺心病。
知柏地黃丸,是“六味”加知母、黃柏,增強了滋腎陰、瀉虛火的作用。婦女更年期綜合征、神經(jīng)性耳聾、慢性咽炎、口腔慢性潰瘍等患者,如果有陰虛火旺、潮熱盜汗、咽干口渴、咳血、小便黃赤、牙齦腫痛等癥狀,屬于陰虛火旺,適合用這一藥物。
杞菊地黃丸由“六味”加枸杞子、菊花組成。它和六味地黃丸的區(qū)別在于,前者增加了養(yǎng)肝明目的功效,主要滋補肝腎;后者是滋補腎陰。中醫(yī)治療眼部疾病,往往從肝腎入手。杞菊地黃丸可治療肝腎陰虛同時伴有的頭暈目眩、視力減退、視物昏花等眼部疾病,以及高血壓、糖尿病等。
桂附地黃丸,是“六味”加上肉桂、附子而成。此方藥性偏熱,是溫補腎陽的助陽藥,用于腎陽不足、命門火衰所致的腰膝酸痛、肢體水腫、小便不利、老人尿頻等。判斷陽虛的最簡單方法,就是看舌苔,色淡而多苔,多屬陽虛。此外,陽虛者畏寒怕冷,四肢不溫。注意:它與目前使用的金匱腎氣丸是處方組成不同的兩種中成藥,現(xiàn)在市場上的金匱腎氣丸是在老方的基礎上加入川牛膝、車前子制成的“加味腎氣丸”,習稱濟生腎氣丸,主治腎虛腰重、腳腫、小便不利。如果說六味地黃丸是對張仲景金匱腎氣丸的提煉,那么,濟生腎氣丸是對金匱腎氣丸的發(fā)展。
今天我們簡單地學一下,腎有腎陰虛和腎陽虛,我們先把這些最基本的搞清楚。為什么一到冬季,就要補腎藏精呢,如果冬季沒有補好,對身體會有什么影響呢?冬季為什么要養(yǎng)腎呢?
冬季我們都知道,一年四季,它是一個自然的氣候的變化,那么冬季是什么呢,是收獲季節(jié),我們?nèi)艘惨蒺B(yǎng)生息了。那么腎,在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面有這樣一段話,說腎者主蟄,封藏之本,就是要藏起來,不要都敞開,都散出去。還有一句話叫精之處也,就是說最寶貝的東西藏在這里。冬天和腎的這種特性是相對應的。所以我們到了冬季,是要注意養(yǎng)腎的。要封藏,要養(yǎng)精蓄銳,以備來年的需要。
精是生命的物質(zhì)基礎,生命的過程中需要它,如果說這個時期做不好的話,冬天你沒有藏好,春天來了,夏天來了,你拿什么去消耗呢?你沒有消耗的物質(zhì)了,它都是從物質(zhì)轉(zhuǎn)化為能量的。我們在臨床上,也經(jīng)常給患者說物質(zhì)和能量的轉(zhuǎn)化。說這個眼睛能看,是因為有這個組織,有這個營養(yǎng)物質(zhì),去滋養(yǎng)它,它反應過來了。比如說看到一個燈,這是它的能量轉(zhuǎn)換了。
所以,你來年的春天、夏天你要生發(fā),你要像蟲子一樣,你要醒來了,你要去戶外活動,你靠的是什么呢?靠的就是冬天藏的這點東西。
另外,有的人特別怕涼,一著涼還容易腹瀉,夏天還穿著秋衣秋褲,開冰箱都受不了。這是什么情況呢,就是脾腎陽虛的情況。
首先要藏脾胃,把脾胃的精血給它養(yǎng)好,才是藏精的第一步,這是后天之精。后天之精儲存到腎臟,因為腎是藏精的,其中的一部分就是后天之精。腎藏精還有一個意思,就是里面藏有生長發(fā)育之精,就是生長繁育,都離不開。就是說如果你脾胃不好,你后天之本,你這個精就不足,就不能儲存到腎臟。
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