其實(shí)，在專業(yè)領(lǐng)域，一些睿智者早在20世紀(jì)80年代就已開始反思了，盡管尚未達(dá)成一致意見，卻也頗為深刻。

例如，全國政協(xié)副主席、中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)主席、中國科學(xué)院院士、著名病理學(xué)家韓啟德教授就不斷指出，癌癥等領(lǐng)域的很多做法和認(rèn)識(shí)需徹底變革。他以翔實(shí)的研究證據(jù)，揭示了這一點(diǎn)。他特別強(qiáng)調(diào)，人們耳熟能詳?shù)摹鞍┌Y要早發(fā)現(xiàn)”，其實(shí)并沒有增加活下去的概率。

美國從20世紀(jì)80年代后期開始，就對癌癥的認(rèn)識(shí)與治療，進(jìn)行了強(qiáng)烈的反思與批判，悉達(dá)多的《眾病之王：癌癥傳》則更強(qiáng)化了這一點(diǎn)。美國癌癥領(lǐng)域權(quán)威專家曾聯(lián)合發(fā)文，倡導(dǎo)摒棄癌癥的舊認(rèn)識(shí)，認(rèn)為癌癥需要重新定義，需要全新的概念，因?yàn)?9世紀(jì)的癌癥概念害人不淺。

2011年，美國《紐約時(shí)報(bào)》結(jié)合美國一起因癌癥過度治療引起的著名醫(yī)療訴訟案，發(fā)表長篇報(bào)道及社評，結(jié)論是“患了癌，別匆忙走進(jìn)手術(shù)室”。

我在臨床上親歷多位患了癌的腫瘤科醫(yī)生，他們中不乏堅(jiān)決拒絕化療的。就在寫這段文字的當(dāng)天，一位著名的腫瘤外科醫(yī)生，年近古稀，患了淋巴瘤，堅(jiān)決拒絕化療，還是在我的力勸下，才同意試試看。其實(shí)，用化療加利妥昔單抗（一種靶向藥）治療淋巴瘤，同時(shí)配合中醫(yī)藥的調(diào)治，效果是可以的，不良反應(yīng)也比較小。但業(yè)內(nèi)人士的恐懼卻更甚于普通百姓，既然如此，我們?yōu)槭裁从謩?dòng)不動(dòng)就要求普通百姓化療呢？

總之，關(guān)于癌癥，有太多的為什么需要“拷打”，有太多的謎團(tuán)需要解開，有太多的誤區(qū)或以訛傳訛之說需要澄清，有太多的舊見解需要梳理、更新。

這一切光靠拍腦袋提出新見解是不足以服眾的，還需要我們不帶偏見地進(jìn)行層層剖解分析。這種剖解分析既有賴于臨床上全視野的悉心觀察及睿智的哲學(xué)思維的運(yùn)用，更有賴于足夠的臨床依據(jù)——理論總是灰色的，事實(shí)之樹卻常青?？茖W(xué)理論是且只能是建立在堅(jiān)實(shí)的事實(shí)依據(jù)之上的。

我從醫(yī)近40載，關(guān)注癌癥30余年，從2009年建立數(shù)據(jù)庫起，以我為核心的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，臨床診治的癌癥患者就有23 315例（截止到2015年7月，包括一些續(xù)診者），再加上2009年以前20余年的臨床診療，少說還有2萬余例患者沒有錄入數(shù)據(jù)庫，我一共有總計(jì)4萬余例的診療經(jīng)驗(yàn)。我素來喜好哲學(xué)，歷任中國醫(yī)學(xué)哲學(xué)協(xié)會(huì)副理事長、《醫(yī)學(xué)與哲學(xué)》雜志副主編，站在哲學(xué)的角度，依據(jù)大數(shù)據(jù)的分析，獲益良多，所以對這些為什么，可以做出部分解答。

我依稀分辨出左右著癌癥發(fā)生、發(fā)展卻長期被人們忽略的影響力量——抗癌力（anticancer ability）。這種力量在馬原、在前面講到的患者身上都鮮明地體現(xiàn)出來，它才是人們防治癌癥時(shí)特別值得重視的。