一、目的

（1）治療呼吸道感染：可消除炎癥，減輕咳嗽，稀釋痰液，幫助祛痰。

（2）改善通氣功能：解除支氣管痙攣，使氣道通暢。

（3）預(yù)防呼吸道感染：常用于胸部手術(shù)前后。

（4）濕化呼吸道：配合人工呼吸器使呼吸道濕化。

（5）治療肺癌：應(yīng)用抗癌藥物治療肺癌。

二、常用藥物

（1）控制呼吸道感染：慶大霉素、卡那霉素。

（2）減輕呼吸道黏膜水腫：地塞米松。

（3）解除支氣管痙攣：氨茶堿、沙丁氨醇。

（4）稀釋痰液，幫助去痰：α－糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸。

三、超聲波霧化吸入器 （圖23－1）

這是利用超聲波聲能，將藥物變成細(xì)微的氣霧，隨病人進(jìn)入呼吸道的方法。

圖23－1 超聲波霧化吸入器

霧化器的作用原理：

超聲波發(fā)生器通電后輸出高頻電能，通過(guò)水槽底部的晶體換能器轉(zhuǎn)換為超聲波聲能，聲能透過(guò)霧化罐底部的透聲膜作用于罐內(nèi)的藥物，破壞其表面張力使之成為細(xì)微霧滴，通過(guò)導(dǎo)管隨病人深吸氣進(jìn)入呼吸道。

四、操作方法

（1）護(hù)士洗手，戴口罩，核對(duì)醫(yī)囑。

（2）水槽內(nèi)加冷蒸餾水浸沒(méi)霧化罐底部的透聲膜；將稀釋至30～50m L的藥液放入霧化罐內(nèi)，將霧化罐放入水槽，將蓋蓋緊。

（3）檢查并連接霧化器各部件。

（4）備齊用物，攜至床旁，核對(duì)病人，做好解釋工作，以取得合作。

（5）協(xié)助病人取舒適體位，頜下鋪治療巾。

（6）接通電源，先開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，調(diào)整定時(shí)器，再開(kāi)霧量調(diào)節(jié)開(kāi)關(guān)，根據(jù)需要調(diào)節(jié)霧量。

（7）將口含嘴放入病人口中，或?qū)⒚嬲种糜诳诒遣?，指?dǎo)病人閉口深呼吸，以使藥液達(dá)呼吸道深部，更好發(fā)揮藥效。

（8）每次使用時(shí)間為15～20分鐘。

（9）治療畢，將口含嘴或面罩取下；先關(guān)霧化開(kāi)關(guān)，再關(guān)電源開(kāi)關(guān)，以免損壞霧化器。

（10）安置病人，整理床單位，清理用物，倒掉水槽內(nèi)的水并擦干，霧化罐、口含嘴和螺紋管浸泡消毒1小時(shí)，再清洗擦干備用。

（11）觀察治療效果，洗手并記錄。

五、注意事項(xiàng)

（1）晶體換能器和透聲膜易損壞、破碎，宜輕擦輕按。

（2）水槽和霧化罐內(nèi)禁用溫水、熱水或生理鹽水，以免損壞晶片。

（3）霧化時(shí)間一般每次為15～20min。連續(xù)使用時(shí)，中間需間隔30min。

（4）在使用過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)水槽內(nèi)水溫超過(guò)50℃或水量過(guò)少時(shí)，應(yīng)關(guān)機(jī)，調(diào)換冷蒸餾水后再開(kāi)機(jī)使用。

六、評(píng)價(jià)

（1）病人者癥狀減輕，感覺(jué)舒適。

（2）機(jī)器性能良好，護(hù)士操作正確。