惡核之病，痰濁常與瘀血相兼致病，除痰阻而氣滯外，久而成瘀，先由瘀血內(nèi)停，氣機(jī)閉阻，亦可致津液不能正常輸布，聚而成痰。明·陳實(shí)功謂：“失榮由于郁火，或憂思喜怒，氣血凝結(jié)而成?！焙笫捞迫荽ā堆C論》亦云：“血積既久，亦能化為痰水?！薄绊氈邓眨绅鲅谷?，但去瘀血，則痰水自消。”進(jìn)一步說明了痰濕與血瘀的關(guān)系，以及祛瘀而治痰的機(jī)制。

故臨證中常以除痰散結(jié)藥與活血化瘀藥并用，以貓爪草、夏枯草、浙貝、桔梗、茯苓、桃仁、土鱉蟲為基本方進(jìn)行加減，兼顧理氣化痰與祛瘀解毒。方中以貓爪草、夏枯草、浙貝除痰散結(jié)通絡(luò)；以桃仁、土鱉蟲攻堅(jiān)破積；以茯苓健脾益氣，桔梗宣達(dá)肺氣、解郁化痰。

辨證加減：寒痰凝滯者加用桂枝、菟絲子、威靈仙等溫陽散結(jié)；氣郁痰結(jié)者加柴胡、芍藥、枳殼、香附、八月札、北杏仁等理氣通絡(luò)；濕毒內(nèi)蘊(yùn)者加用連翹、蒲公英、土茯苓、白花蛇舌草、魚腥草等解毒化濕；脾氣虛弱者以黃芪、黨參、白術(shù)、薏苡仁、云苓補(bǔ)氣健脾；肝腎陰虛者加丹皮、女貞子、墨旱蓮、花粉、麥冬、葛根等滋補(bǔ)肝腎；痰瘀互結(jié)較重者加用皂角刺、法半夏、山慈菇、海藻、昆布、牡蠣等軟堅(jiān)散結(jié)；癥積腫塊者加用丹參、莪術(shù)、紅花等活血化瘀；頑痰難以消除者加用僵蠶、守宮、地龍、露蜂房等蟲類藥物以搜痰剔絡(luò)、攻堅(jiān)消積。