16歲的小胖自去年3月份以來特別愛睡覺，開始還以為是學(xué)習(xí)太累的緣故，可調(diào)整作息后這種現(xiàn)象仍然存在，每天出現(xiàn)發(fā)作性睡眠三四次，每次持續(xù)10多分鐘。只要睡意襲來，根本無法控制。睡醒后即恢復(fù)正常。情緒激動(dòng)時(shí)還會(huì)出現(xiàn)手中物品落地、四肢無力等。小胖家人以為他得了怪病。

其實(shí)，小胖患的是一種被稱為“發(fā)作性睡病”的睡眠障礙疾病。這種疾病常在青春期以前起病并持續(xù)終身，男女發(fā)病率均等，臨床表現(xiàn)主要包括以下幾點(diǎn)。

（1）睡眠增多，表現(xiàn)為突然出現(xiàn)不可抗拒的睡意，即刻打盹或睡眠，睡醒后感到頭腦清晰，清醒數(shù)小時(shí)又再次發(fā)作。

（2）猝倒發(fā)作為發(fā)作性睡病的特征性表現(xiàn)，超過3/4的患者都會(huì)發(fā)生。表現(xiàn)為情緒激動(dòng)時(shí)，尤其是大笑時(shí)肌肉突然無力。典型表現(xiàn)為頭往下垂、身體前傾、手臂下垂、膝蓋彎曲，嚴(yán)重者可跌倒，持續(xù)時(shí)間短，多在幾分鐘內(nèi)緩解。民間常說的“笑得直不起腰來”“氣得癱在地上”的人，可能是本病患者。發(fā)作時(shí)無意識(shí)和記憶力受損。

（3）夜間睡眠問題，主要表現(xiàn)為睡眠中容易醒來，肢體運(yùn)動(dòng)增多。較突出的問題包括：睡眠癱瘓和入睡期麻痹。前者是患者入睡或初醒期出現(xiàn)的一種恐怖體驗(yàn)，患者發(fā)現(xiàn)自己突然動(dòng)彈不得、不能講話、不能深呼吸或不能睜開眼睛，常同時(shí)伴有幻覺，感覺十分害怕。入睡前幻覺，指出現(xiàn)在睡眠和覺醒轉(zhuǎn)換過程中的幻覺，常是不愉快的體驗(yàn)。約70%的患者可能在發(fā)病后體重顯著增加，有許多孩子發(fā)病后體重增加了10～15千克，甚至更多。

（4）約有1/3的患者可能在貌似清醒的狀態(tài)下做出一些古怪的或無意識(shí)的動(dòng)作。這種行為與患者的清醒狀態(tài)不斷被“微小睡眠”打斷有關(guān)，大多數(shù)不能回憶發(fā)作情況，易被誤診為癲癇。

特別提醒

這個(gè)病的病因復(fù)雜，與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)，徹底治愈很困難。由于其復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，如猝倒發(fā)作和自動(dòng)癥等，易被誤診為癲癇。患者白天頻繁小睡，顯著干擾學(xué)習(xí)和工作，并且容易發(fā)生意外傷害。所以，此類疾病患者應(yīng)及早就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用藥物，控制癥狀，改善生活質(zhì)量。此外，發(fā)作性睡病患者應(yīng)避免從事駕駛、高空作業(yè)等危險(xiǎn)性工作。

（吳惠涓）