【實驗?zāi)康摹俊≌莆杖梭w肺通氣功能的測定方法，并了解其測定意義。

【實驗原理】　機體在進行新陳代謝的過程中，不斷地消耗氧并產(chǎn)生二氧化碳。為了實現(xiàn)機體與環(huán)境之間的氣體交換，肺必須不斷地與外界大氣進行通氣活動。肺容納的氣體量稱為肺容量，在呼吸過程中不斷發(fā)生變化；單位時間內(nèi)進或出肺的氣體總量稱為肺通氣量。通過肺量計測定人體的肺容量和肺通氣量來評價肺的通氣功能。

【實驗對象】　人。

【實驗用品】　FJD－80單筒肺量計、橡皮吹嘴、鼻夾、75%乙醇和棉球。

【實驗方法及步驟】

1．熟悉FJD－80型單筒肺量計的結(jié)構(gòu)　FJD－80型單筒肺量計的結(jié)構(gòu)如實驗圖10所示，為一立式單筒肺量計，主要由一對套在一起的圓筒組成。外筒是一層夾水槽，夾層中裝滿清水，內(nèi)筒中有進出2個通氣管，在肺量計的側(cè)面由兩條螺紋管借三通管與外界相通。當(dāng)三通管活塞開放時，呼吸氣可經(jīng)通氣管進出肺量計，使倒置于水槽中的內(nèi)筒（浮筒）隨之上下移動，這時，經(jīng)滑輪與內(nèi)筒相對的平衡錘上安裝的描計筆便可在記錄紙上記錄出呼吸氣量變化的曲線。在儀器內(nèi)裝有可吸收呼出氣中二氧化碳的鈉石灰。專用記錄紙上印有表示容織和表示走紙速度的直格與橫格（一小直格為100ml，一橫格為25ml）。變速器開關(guān)是控制走紙速度的。肺量計頂部有排氣開關(guān)，可供筒內(nèi)充氣，也可使筒內(nèi)氣體由此排出。浮筒的實際使用容量為6～8L。

2．使用方法?、俅蜷_肺量計的排氣開關(guān)，上提浮筒，使筒內(nèi)充空氣4～5L，然后關(guān)閉開關(guān)。②用消毒后的橡皮吹嘴套在三通管接口上。受試者取合適的坐位或站立姿勢，將吹嘴的薄片置于口腔前庭，并用牙齒咬住吹嘴上的兩個突起，先用鼻做平靜呼吸。③受試者夾鼻，將三通管轉(zhuǎn)向外界，待受試者習(xí)慣用口呼吸后，轉(zhuǎn)動三通管，使之與肺量計相通；按電源開關(guān)，將變速器開關(guān)調(diào)為慢速檔（25mm／30s），記錄呼吸曲線（實驗圖10）。

3．觀察項目

（1）潮氣量：平靜呼吸，待呼吸基線趨于平穩(wěn)后，走紙超過1min。

（2）補吸氣量：受試者在1次平靜吸氣之末，繼續(xù)做1次最大限度的吸氣，然后平靜呼吸。

（3）補呼氣量：隨后，在1次平靜呼氣之末，繼續(xù)做1次最大限度的呼氣，恢復(fù)平靜呼吸。

（4）肺活量：最后讓受試者做1次最大的深吸氣后，隨即做1次最大的深呼氣。補吸氣量、補呼氣量和潮氣量之和即為肺活量，肺活量為肺通氣功能的靜態(tài)指標。

實驗圖10　FJD－80型肺量計
1．螺紋管；2．電源開關(guān)；3．記錄開關(guān)；4．變速器開關(guān)；5．氧氣接頭；6．0位調(diào)節(jié)螺帽；7．滑輪；8．支架；9．浮筒；10．記錄筆；11．記錄紙座架；12．三通管

根據(jù)上述各種情況下呼吸曲線變化的高度，即可計算出潮氣量、補吸氣量、補呼氣量和肺活量。

（5）用力呼氣量：①肺量計內(nèi)重新裝新鮮空氣4～5L。調(diào)節(jié)好筆尖位置以便描記。②受試者口銜吹嘴，夾住鼻子，用口呼吸。開動慢速檔（25mm／30s），記錄平靜呼吸3～4次后，受試者做最大限度的吸氣，在吸氣之末屏氣1～2s，此時開動快速檔（25mm／s），然后用最快的速度做用力深呼氣，直到不能再呼為止。隨即停止走紙。從記錄紙上測出第1、第2和第3秒鐘內(nèi)的呼出氣量，并計算它們各占全部呼出氣量的百分率，即用力呼氣量，與正常值（83%、96%、99%）比較。用力呼氣量為肺通氣功能的動態(tài)指標，主要反映小氣道阻力。

（6）最大通氣量：①受試者口銜橡皮嘴，夾住鼻夾，記錄一段平靜呼吸的通氣曲線。②開動中速檔（25mm／15s），受試者按主試者口令在15s內(nèi)盡力做最深最快的呼吸（受試者測定前可預(yù)先加以練習(xí)）。根據(jù)曲線高度和次數(shù)計算15s內(nèi)的呼出或吸入氣總量，再推算出每分鐘的最大通氣量。

【注意事項】

1．注意肺量計中的水保持在水平刻度線，防止水溢出，并使水溫與室溫相平衡。

2．橡皮吹嘴在使用前需用75%乙醇消毒后浸于冷開水中備用。更換受試者前應(yīng)重新消毒。

3．測定時應(yīng)注意防止從鼻孔或口角漏氣。

（喬　蕾）