徐某，男，40歲，湖南長沙市人，3年前，其妻在金華開美容院，因為接觸了些美容用品，手部皮膚瘙癢，去金華某醫(yī)院治療，手不癢了，但腳開始奇癢無比，并且長瘡，瘙癢后流黃紅血水，因為瘙癢，所以睡覺很差，脾氣也很差，不時心悸，久治不愈。2009年5月，求治于我處。診舌淡苔厚膩，但舌尖有芒刺，脈數(shù)大。

“男子脈大為勞”，病人久病又見脈大，病人體虛可知。所以病人的這種毒瘡是體虛無力托毒。毒瘡在下肢，又見病人舌淡苔厚膩，這是病人氣虛無力升清，清陽不升，則濕濁不泄，所以治療的關鍵在于補氣升清。氣為血帥，氣虛則無力行血，所以病患局部必有瘀阻。

擬：補氣活血，化痰解毒。

生黃芪150g，生甘草50g，皂角刺30g，土茯苓50g，桔梗30g，雞血藤50g，連翹15g，防風10g，浮萍15g。5劑。

外洗方：生甘草50g，艾葉50g，浮萍30g，土茯苓100g，石菖蒲30g，煎湯外洗，每天3次，每次30分鐘。

二診：患者瘙癢大減，黃紅血水已消失，留下黑黑的硬皮，效不更方，原方再服5劑，再堅持藥液外洗。

三診：患者瘙癢已除，以上思路再開方10劑以鞏固。

按：本案患者因有明顯的化學品接觸史，又久治不愈，瘡家膿血流失過多致體虛，體虛則無力排毒。生黃芪、皂角刺、桔梗補氣排毒；生甘草解毒清心養(yǎng)陰，使心得補則心悸除；土茯苓利濕解毒；久病必瘀，久病必虛，加雞血藤補血活血；連翹、防風、浮萍祛風止癢以治病之標。黃芪、防風、浮萍三藥合用，大劑的補氣藥合風藥，一可以補氣升清，二可以補氣托毒外出；土茯苓解毒利濕，這樣一來，整個處方的升降有序，使?jié)穸舅偃?。配合外治法使藥力直接作用于局部，提高治療效果。在臨床上，對于外科病，本人治療常常以內(nèi)服藥和外用藥結合起來治療，效果顯著，特別是對于身體非常虛弱之人，有時在配內(nèi)服藥時不能攻之太過，以內(nèi)補外攻配合，拔毒外出。