名醫(yī)簡(jiǎn)介： 　張荒生，男，主任醫(yī)師、武漢市中醫(yī)醫(yī)院院長(zhǎng)，湖北中醫(yī)藥大學(xué)教授、湖北中醫(yī)藥大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。長(zhǎng)期從事中醫(yī)臨床及管理工作，對(duì)中醫(yī)藥在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療方面有較深入的研究，提出了“痹病益氣當(dāng)為先，祛風(fēng)通絡(luò)貫始終” “痹病絡(luò)阻通為要，氣充血行絡(luò)必通”的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。

張荒生自創(chuàng)痛風(fēng)方組成：生石膏40克（先煎），知母10克，黃柏10克，生地黃15克，牡丹皮10克，赤芍10克，白茅根10克，忍冬藤20克，全蝎10克，桑寄生10克，滑石15克，淡竹葉10克，車(chē)前草15克，燈心草4克，黃連6克，甘草6克。每日1劑，水煎，分3次服用。1個(gè)月為1個(gè)療程，一般進(jìn)行2個(gè)療程。

方中重用君藥石膏辛甘大寒入胃腑，清熱瀉火；胃為土腑，其父臟為心而作臣，故方中臣藥淡竹葉清熱除煩，生津利尿；黃連清熱燥濕，瀉火解毒。土腑本臟為脾，其子為肺與大腸，共取為佐，故方中知母、滑石、燈心草、車(chē)前草祛濕利尿，使?jié)駸嶂白孕”愣?，輔以桑寄生強(qiáng)筋壯骨，牡丹皮、赤芍、生地黃益肝腎之陰，涼血散瘀而止痛；黃柏滋腎陰，瀉相火，共全佐藥之功。全蝎通絡(luò)止痛，白茅根、忍冬藤清熱解毒為信使之藥；甘草調(diào)和諸藥。

張荒生用此方治療痛風(fēng)患者68例，其中治愈24例，顯效40例，無(wú)效4例?？傆行?4.12%（治愈：臨床癥狀、體征消失，實(shí)驗(yàn)室檢查正常，隨訪1年未復(fù)發(fā)。顯效：關(guān)節(jié)腫脹消減，疼痛緩解，實(shí)驗(yàn)室檢查有改善。無(wú)效：癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查無(wú)變化）。

病案舉例：邱某，男，35歲。2003年3月8日初診。反復(fù)發(fā)作性左足趾腫痛4年，右手指疼痛3天?；颊哂?年前因飲酒后突發(fā)左足第1跖趾關(guān)節(jié)趾腫痛，伴紅、腫、發(fā)熱，難以入睡。經(jīng)服用消炎止痛類(lèi)藥物（具體用藥不詳）后緩解。以后每遇飲酒或食用肥甘厚味后易發(fā)作，疼痛部位固定于左足第1跖趾關(guān)節(jié)及中趾。開(kāi)始發(fā)作服用消炎鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物效果明顯，近1年來(lái)服前藥療效不明顯。3天前因飲啤酒后發(fā)現(xiàn)右手示指掌指關(guān)節(jié)疼痛，伴紅腫發(fā)熱，疼痛以夜間為甚，難以忍受，其他關(guān)節(jié)無(wú)不適。飲食尚可，大便正常，小便黃，因疼痛影響睡眠。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿酸 526微摩爾／升。診斷：痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。藥用生石膏40克（先煎），知母10克，黃柏10克，生地黃15克，牡丹皮10克，赤芍10克，白茅根10克，忍冬藤20克，全蝎10克，桑寄生10克，滑石15克，淡竹葉10克，車(chē)前草15克，燈心草4克，黃連6克，甘草6克。水煎服，每日1劑，分2次服。

服用上方7劑，紅、腫、疼痛明顯減輕，患處觸之輕微發(fā)熱，飲食正常，夜間可以入睡，二便正常。繼續(xù)用上方，去桑寄生，加薄荷3克，續(xù)服用7劑。后隨癥加減又服7劑，疼痛消失，患處仍輕微紅腫，觸之質(zhì)軟，外科手術(shù)割開(kāi)見(jiàn)細(xì)小結(jié)石。仍以上方為基礎(chǔ)，加減服用7劑，諸癥悉除。復(fù)查UA正常。隨訪1年未復(fù)發(fā)。

［參考自王進(jìn)軍. 張荒生治療痛風(fēng)經(jīng)驗(yàn)[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2006，20（1）：23. ］