我們知道,視野檢查離不開檢查醫(yī)師與被檢者之間的配合,屬于心理物理學(xué)的檢查,那么在視野檢查中應(yīng)當(dāng)注意哪些問題呢?首先,在檢查的全過程中,受檢眼必須始終注視中心注視點(diǎn),而且還應(yīng)注意照明度,一般使用人工照明,將燈放在患者頭的后面,使光線均勻照射在視野計(jì)上。此外,應(yīng)注意視標(biāo)大小不同,視標(biāo)越小,視野越小,有時(shí)用大視標(biāo)不能發(fā)現(xiàn)輕微視野改變,而用小視標(biāo)反而可以發(fā)現(xiàn),因此,必要時(shí)用大小不同的視標(biāo)測量視野。不同疾病對顏色的敏感度不同,視網(wǎng)膜疾病患者一般采用藍(lán)色視標(biāo)和黃色視標(biāo),視神經(jīng)疾病患者采用紅色和綠色視標(biāo)。視標(biāo)的顏色必須保持原有濃度,否則檢測結(jié)果會(huì)不準(zhǔn)。視標(biāo)移動(dòng)時(shí)要與進(jìn)行方向垂直擺動(dòng),白色視野以看見視標(biāo)處作為視野邊界,顏色視野以能明確分辨視標(biāo)顏色之處為界。在視野檢查中,要注意影響視野大小的因素,其內(nèi)容包括以下幾種。

(1)受檢者的合作;受檢者在檢查中注意力應(yīng)集中,必須始終注意中心固視點(diǎn),同時(shí)不能太疲勞。

(2)面形:受檢者的臉形、瞼裂大小、鼻梁的高低均可影響視野大小及形狀。

(3)瞳孔大小:縮小的瞳孔可使視野縮小,這對青光眼患者尤為重要,反之瞳孔散大則視野增大。

(4)屈光不正:平面視野計(jì)檢查時(shí),未矯正的屈光不正常常使視野縮小,檢查周邊視野時(shí),患者最好不戴眼鏡,以免鏡框阻礙視線。

(5)對隨訪觀察的患者,每次檢查條件必須一致,方可比較觀察。

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