脂肪肝是老年肥胖者及嗜酒者的常見病。但近年來(lái)發(fā)現(xiàn),小兒患脂肪肝不在少數(shù),目前,我國(guó)兒童肥胖發(fā)病率已高達(dá)3%～7%。其中80%的肥胖兒童會(huì)延至成人肥胖,因此兒童肥胖是成人發(fā)生高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、脂肪性肝硬化等的重要危險(xiǎn)因素。中重度肥胖兒童高血壓的發(fā)病率為30%;“胖墩兒”們的血脂普遍高于正常兒童;更驚人的是重度肥胖兒脂肪肝的發(fā)病率竟高達(dá)80%。而肥胖除可引起兒童脂肪肝外,還可以引發(fā)佝僂病、性早熟、身材矮小、輕度性功能低下、陽(yáng)萎、月經(jīng)不調(diào)、不孕、哮喘等特殊病理變化。研究還證實(shí),同時(shí)伴有高血壓或高血脂的“胖墩兒”最容易與脂肪肝為伍。原因很簡(jiǎn)單,營(yíng)養(yǎng)過剩是導(dǎo)致兒童肥胖和形成脂肪肝的主要原因。尤其是母親孕后3個(gè)月、孩子出生后1年及11－13歲這3個(gè)脂肪細(xì)胞生長(zhǎng)高峰期的過度積累,極易為體內(nèi)播下無(wú)數(shù)肥胖的“種子”。而日后任何一種減肥藥物,只能“瘦”其形體而無(wú)法消滅它,這就是肥胖很難糾正的原因所在。導(dǎo)致兒童肥胖的原因有很多,除了營(yíng)養(yǎng)過剩外,“生活習(xí)慣病”也是一種。何為“生活習(xí)慣病”?像暴飲暴食、沉溺于游戲機(jī)、不正確的學(xué)習(xí)方式等,都屬于“生活習(xí)慣病”。不過,兒童因年齡小,肥胖及高脂血癥持續(xù)時(shí)間尚短,肝損害也相對(duì)較輕。如果早期結(jié)合飲食調(diào)整,采取減重、降壓、降血脂等方法治療,肝臟及機(jī)體損害可以得到逆轉(zhuǎn)。只是血壓高到一定程度會(huì)出現(xiàn)頭痛、煩躁等癥狀。兒童和成年人不同,除了血壓特別高的需要治療外,對(duì)于血脂偏高的兒童我們一般只要求其控制飲食、注意鍛煉,把血脂降下去。此外,調(diào)查還發(fā)現(xiàn),小兒脂肪肝常見的病因還有高脂肪低蛋白飲食、偏食、厭食或飲食內(nèi)缺乏B族維生素,尤其是維生素B1缺乏?？梢?小兒脂肪肝最常見的病因就是飲食不合理,即營(yíng)養(yǎng)過剩造成過度肥胖的兒童而出現(xiàn)脂肪肝,過度肥胖的兒童有20%～30%患有不同程度的脂肪肝。凡過度肥胖兒65%～80%喜肉食,更易導(dǎo)致脂肪肝。因此,家長(zhǎng)在此方面要多加關(guān)注。每半年或一年給孩子做一次肝臟B超。農(nóng)村、偏遠(yuǎn)地區(qū)的“胖墩兒”可定期檢查血壓,以早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝的蛛絲馬跡。

治療兒童脂肪肝應(yīng)以合理調(diào)整飲食,加強(qiáng)體育鍛煉為主。在膳食結(jié)構(gòu)中應(yīng)特別注意以下幾個(gè)問題:①飲食結(jié)構(gòu)的合理性。可食牛奶、魚類、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物,盡量少吃豬肉、牛肉,以保護(hù)和促使已損傷肝細(xì)胞的修復(fù)和再生。②限制飲食總熱量。主要控制糖類和脂肪的攝入,因?yàn)檫@些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)超過代謝需要時(shí),就會(huì)變成脂肪貯存在體內(nèi)。③應(yīng)注意攝入足量的維生素,尤其是B族維生素和維生素C,多吃含糖量低的新鮮蔬菜、瓜果,如芹菜、菠菜、小白菜、黃瓜、冬瓜、竹筍、番茄等。對(duì)其他疾病引起的脂肪肝,在尋找和消除病因的同時(shí),也要注意飲食結(jié)構(gòu)改善,保證合理營(yíng)養(yǎng)及熱量。