急救綠色通道即急救綠色生命安全通道,是指對(duì)急危重癥病人一律實(shí)行優(yōu)先搶救、優(yōu)先檢查和優(yōu)先住院的原則,醫(yī)療相關(guān)手續(xù)按情補(bǔ)辦。在醫(yī)療人力資源相對(duì)不足的情況下,建立急救綠色通道能及時(shí)有效地?fù)尵炔∪恕?/p>

(一)急救綠色通道搶救范圍

所有生命體征不穩(wěn)定的病人或預(yù)見(jiàn)可能出現(xiàn)危及生命的各類(lèi)危急重癥病人。

(二)急救綠色通道的硬件要求

1.急救綠色通訊設(shè)備 根據(jù)地區(qū)不同情況,設(shè)立急救綠色通道專(zhuān)線,選用對(duì)講機(jī)、有線或移動(dòng)電話、可視電話等通訊設(shè)備,不間斷地接收院內(nèi)、外的急救信息。

2.急救綠色通道流程圖 急救大廳應(yīng)設(shè)立簡(jiǎn)單明了的急救綠色通道流程圖,方便病人及家屬快速進(jìn)入急救綠色通道各個(gè)環(huán)節(jié)。

3.急救綠色通道標(biāo)志 急救綠色通道的各個(gè)環(huán)節(jié),包括預(yù)檢臺(tái)、搶救室、搶救通道、急癥手術(shù)室、急癥藥房、急癥影像中心、急癥化驗(yàn)室、急癥留觀室和急癥輸液室等均應(yīng)有醒目的標(biāo)志,采用綠色或紅色的標(biāo)牌和箭頭。

4.急救綠色通道的醫(yī)療設(shè)備 應(yīng)備有可移動(dòng)的推車(chē)或床、可充電或帶電池的輸液泵、常規(guī)心電圖機(jī)、多功能監(jiān)護(hù)儀、固定和移動(dòng)吸引設(shè)備、氣管插管設(shè)備、除顫起搏設(shè)備、簡(jiǎn)易呼吸器、面罩、機(jī)械通氣機(jī)等。

(三)急救綠色通道的人員要求

1.急救綠色通道24h均有值班人員,隨時(shí)準(zhǔn)備投入搶救,并配備3~4名護(hù)士協(xié)助工作,院內(nèi)急會(huì)診10min內(nèi)到位。

2.急救綠色通道的各個(gè)科室人員均應(yīng)能熟練勝任各自工作,臨床人員必須有2年以上的急癥工作經(jīng)驗(yàn)。

3.急救綠色通道的各個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)定期進(jìn)行討論協(xié)調(diào),探討出現(xiàn)的新問(wèn)題及解決辦法,不斷完善急救綠色通道的銜接工作。

4.設(shè)立急救綠色通道搶救小組,由醫(yī)院業(yè)務(wù)院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo),包括急癥科主任、護(hù)士長(zhǎng)和各相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)。

(四)急救綠色通道的相應(yīng)制度

1.急救綠色通道的首診負(fù)責(zé)制 由首診醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情決定啟動(dòng)急救綠色通道,通知相關(guān)環(huán)節(jié),并及時(shí)報(bào)告科主任和護(hù)士長(zhǎng)或相關(guān)院領(lǐng)導(dǎo),科主任和護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)能隨叫隨到,組織領(lǐng)導(dǎo)搶救工作。首診醫(yī)護(hù)人員在綠色通道急救中要隨時(shí)在場(chǎng)并做好各環(huán)節(jié)的交接,在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候由病人家屬和陪伴人員補(bǔ)辦醫(yī)療手續(xù)。

2.急救綠色通道記錄制度 進(jìn)入急救綠色通道的病人應(yīng)有詳細(xì)的登記,包括姓名、性別、年齡、就診時(shí)間、住址、陪護(hù)人員及聯(lián)系電話、生命體征情況和初步診斷等。病人的處方、各項(xiàng)輔助檢查申請(qǐng)單、住院?jiǎn)蔚软毤由w“急救綠色通道”的標(biāo)志,保證病人搶救運(yùn)輸?shù)臅惩ā?/p>

3.急救綠色通道轉(zhuǎn)移護(hù)送制度 首診醫(yī)護(hù)人員在轉(zhuǎn)移急救綠色通道病人前必須電話通知相應(yīng)科室人員,途中必須有急癥科首診醫(yī)護(hù)人員陪同并有能力進(jìn)行途中搶救,交接時(shí)明確注意事項(xiàng)和已發(fā)生或可能發(fā)生的各種情況。

4.急救綠色通道備用藥管理制度 急癥科應(yīng)備有常規(guī)搶救藥物,并有專(zhuān)門(mén)人員負(fù)責(zé)保管和清點(diǎn)以保證齊全可用。急救綠色通道的病人可先用藥,后付款。