在刺激電極的定位過程中，關(guān)鍵之處在于選位準(zhǔn)確的V1、V2 電極之極性和心電軸的方向。例如，定位在右心室前壁任何部位［包括心尖（基底部），或中部與流出道（上部）］的心內(nèi)膜或心包臟層的刺激，因?yàn)闆_動(dòng)由前向后傳導(dǎo)，故在右胸導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)負(fù)向?yàn)橹鞯牟ㄈ?；若將?dǎo)管電極安置于冠狀竇遠(yuǎn)端或心大和心中靜脈或?qū)㈦姌O插入附近的心肌于左心室后壁的上或側(cè)部實(shí)施心包臟層刺激，此時(shí)因產(chǎn)生一個(gè)由后向前的向量，其結(jié)果V1、V2 導(dǎo)聯(lián)將出現(xiàn)正向波群。右心室心尖部起搏時(shí)V1導(dǎo)聯(lián)罕見正向波群，除非該導(dǎo)聯(lián)的電極被誤置于正常水平以上。另一方面，心電軸向上偏移僅僅提示心室基底部受到了相應(yīng)的刺激，無論該刺激位于右心室的心尖部或是左心室的基底部，后者可經(jīng)心中靜脈刺激。反之，一個(gè)垂直向下的心電向量可以簡單地理解為心室上部起搏的結(jié)果，如經(jīng)右心室流出道心內(nèi)膜起搏或經(jīng)左心室后上部和側(cè)壁心包臟層起搏。聯(lián)合使用前后位和側(cè)位X線透視可以定位導(dǎo)管頂端。用上文所討論的方法定位起搏時(shí)沖動(dòng)的起始部位，較那些已被用于定位跨越房室交界區(qū)（AV junction）的附加束于心室內(nèi)的激動(dòng)點(diǎn)（ventrcular sites of exit from accessory pathways）相對(duì)復(fù)雜的方法簡單得多，后者需要借助右前斜位，特別是左前斜位X線透視和攝片的幫助。心電圖除可用于刺激電極的定位，亦可幫助測(cè)定雙腔起搏的患者左心室導(dǎo)聯(lián)的奪獲（capture of left ventricular lead）,假如在V1和（或）Ⅰ導(dǎo)聯(lián)的R/S之比值≥1，確認(rèn)左心室奪獲則具有較高的敏感性和特異性。