已有的資料提示，心肌灌注結(jié)果為高危的患者（如中重度灌注異常，多支血管灌注異常，心肌灌注缺損≥10%，或20節(jié)段模型負(fù)荷評(píng)分>8分），主要不良心臟事件的發(fā)生率預(yù)計(jì)為3%～5%，該組患者冠狀動(dòng)脈單支或多支血管病變的發(fā)生率較高，除積極控制危險(xiǎn)因素及抗缺血治療，應(yīng)考慮行心臟導(dǎo)管檢查。此外，負(fù)荷后LV射血分?jǐn)?shù)<45%的高?；颊撸呐K事件的危險(xiǎn)增加。其他高危指標(biāo)有TID、心室容量較大、肺攝取增加。輕度灌注缺損的患者預(yù)后較好，藥物治療有效。對(duì)于既進(jìn)行負(fù)荷心肌灌注SPECT，又行超聲心臟造影的患者，是否行冠狀動(dòng)脈造影應(yīng)綜合患者的臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)資料。與危險(xiǎn)增加有關(guān)的因素包括運(yùn)動(dòng)時(shí)間短、Duke踏車試驗(yàn)評(píng)分高、心率恢復(fù)異常、腺苷負(fù)荷時(shí)峰值/靜息心率比值異常、有并發(fā)癥（如糖尿?。?、有臨床癥狀、運(yùn)動(dòng)時(shí)低血壓等。最近，Hachamovitch等設(shè)計(jì)了一個(gè)結(jié)合負(fù)荷試驗(yàn)以及影像學(xué)資料的預(yù)后評(píng)分。

基于SPECT異常的范圍及程度而選擇冠狀動(dòng)脈造影，實(shí)際可節(jié)省費(fèi)用。一些大型試驗(yàn)中，將冠狀動(dòng)脈造影限制在影像學(xué)檢查中度或重度異常的患者，評(píng)估的費(fèi)用下降了大約35%。對(duì)于那些血管造影診斷為CAD的患者，盡管已給予嚴(yán)格的治療，包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，如心肌灌注SPECT缺血呈持續(xù)性或惡化，仍應(yīng)建議行冠狀動(dòng)脈造影。