腎位于腰部，左右各1個，形似蠶豆，由腎小球和腎小管組成，腎24小時不停地過濾血液，一旦失去正常功能，體內(nèi)“廢物”就會在體內(nèi)蓄積，無法排出，最終會釀成“污水四溢”的大禍——尿毒癥。

腎病是一種常見的多發(fā)病，在我國發(fā)病率高達(dá)10%，每年每百萬人中有近100人死于腎衰竭，遙居內(nèi)科疾病之首。其中糖尿病腎病并發(fā)腎衰竭的更為多見，比一般人高17倍。

腎病的發(fā)病是由于腎氣虛，腎精不固，氣化受阻，水濕內(nèi)停，故可出現(xiàn)蛋白尿、水腫。病情如果再進(jìn)一步發(fā)展，則可出現(xiàn)腹脹滿、尿少、嘔逆不食等腎衰竭的危重癥。

（1）西醫(yī)治療：選擇對腎影響少的降糖藥。糖尿病腎病早期主要表現(xiàn)為高過濾和腎增大，糖尿病腎病患者在服用降糖藥物時，應(yīng)盡量選擇從尿中排出少的藥物，以減輕腎的負(fù)擔(dān)。如大多數(shù)磺脲類、雙胍類、口服降糖藥都經(jīng)肝代謝，從腎排出，有肝、腎功能損害的糖尿病患者不宜服用。α-葡萄糖苷酶抑制藥（如阿卡波糖）糖尿病腎病患者可以使用，但有尿毒癥時劑量不宜過大?；请孱惤堤撬幦绺窳朽腔请孱惔僖葝u素分泌藥（瑞格列奈）均對腎病影響小，適用于糖尿病腎病患者。糖尿病腎病IV期后，以注射胰島素為好。同時可服腎?？担咳?次，每次1粒。

（2）中醫(yī)藥辨證治療：糖尿病腎病早期：可服用黃芪、熟地黃、丹參、人參、枸杞子、山茱萸、茯苓、懷山藥、覆盆子、冬蟲夏草等。用通補(bǔ)保腎散（人參、三七、大黃等）5克，每日服3次。六味地黃丸，每日3次，每次8粒左右。腎不納氣者，用人參、熟地黃、附子、胡桃、山茱萸、懷山藥、五味子、紫云英（先煎）、磁石（先煎）、冬蟲夏草水煎，另取沉香10克，或用胎盤粉15克，分兩次送服效佳。

晚期：用大黃20克，制附子10克，槐花15克，蒲公英25克，丹參25克，生牡蠣30克，水煎取汁灌腸，每日1次。

（3）搞好“六控”：①控制血糖，定期檢查血糖，將血糖控制在良好范圍之內(nèi)。②控制血壓，服用調(diào)脂、降壓藥物，將血壓控制在130/80mmHg以下。③控制蛋白，低蛋白飲食，0.6～0.8克/千克標(biāo)準(zhǔn)體重。適當(dāng)選用牛奶、魚、瘦肉、豆制品等含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。④控制食鹽，每日食鹽攝入量不超過5克。⑤控制體重，適當(dāng)運動，有勞有逸，勞逸結(jié)合。⑥控制房事，夫妻之間少同房，多鍛煉腰部，早晨起床前，可在床上做“鐵襠功”（見附錄A），晚上可習(xí)練“健身功”第七、第十節(jié)（見附錄B）。

（4）防止感染：平時注意衛(wèi)生，防止泌尿系統(tǒng)感染，一旦發(fā)生感染，要及時用強(qiáng)效抗生素治療，防止已經(jīng)受損的腎雪上加霜。

（5）藥膳調(diào)治：藥膳經(jīng)濟(jì)實惠，療效明顯，特介紹3款調(diào)治腎病的藥膳如下。

①牛蒡榆莢卷

［處方來源］ 《糖尿病并發(fā)癥防治與康復(fù)》。

［原料配方］ 鮮牛蒡（蒡翁菜）100克，嫩榆莢（錢）300克，玉米面200克，發(fā)酵面300克，干面粉50克，精鹽2克，香油3毫升。

［制作方法］ 先將玉米面倒進(jìn)盆內(nèi)，加適量水和成面坯，稍放待用；另將牛蒡、榆莢洗凈，牛蒡用沸水焯一下?lián)浦晾渌?，瀝凈水用刀剁碎與榆莢一起放進(jìn)調(diào)餡盆內(nèi)，加入精鹽、香油，拌勻備用；再取餳好的玉米面坯和發(fā)酵面，分別揉勻并撒上干面粉（做面撲），分別搟成大面片（玉米面片稍?。?，先將發(fā)酵面片鋪在面案上，取一半調(diào)好的餡均勻地攤在發(fā)酵面片上，上邊再鋪上玉米面片，并將另一半菜餡攤在玉米面片上，將兩層面片從下方（捏住兩頭）向上卷成長卷，用刀切成6厘米長的花卷備用。取籠屜并鋪上濕屜布，再擺上花卷，置于蒸鍋上，鍋內(nèi)加1 000毫升水，用大火燒沸后改用中火蒸20分鐘即可下籠，將花卷碼在盤中即能食用。

［作用功效］ 適宜有濕熱、淋濁、尿血、黃疸、水腫等癥的糖尿病腎病患者。

［食用方法］ 藥膳每百克產(chǎn)熱量約718千焦（170千卡）。作為主食，每餐100～200克，分多餐食用。

［注意事項］ 應(yīng)低鹽、低蛋白及限制豆類飲食。

②茴香疙瘩湯

［處方來源］ 《糖尿病藥膳》。

［原料配方］ 小茴香苗10克，山藥50克，白茅根20克，薏苡仁粉、面粉各50克，精鹽1克，味精0.5克，香油0.5毫升。

［制作方法］ 先將原材料洗凈，小茴香苗切成碎末，山藥削去外皮后切成小丁待用；白茅根煎煮取汁（約50毫升），并倒入稍大點的湯碗中，待藥汁涼后加入薏苡仁粉、面粉，攪拌成小面疙瘩或小面穗備用。取煮鍋放入山藥丁，加入1 000毫升水，并將鍋置于大火上，待水沸后將面疙瘩撒進(jìn)鍋中攪勻，面疙瘩全部煮沸后加入小茴香末、精鹽、味精、香油，再煮沸即可。

［作用功效］ 適宜喜熱怕涼、體虛神疲、肢冷怕寒、面色灰白或有水腫等癥狀的氣血不足的陽虛患者，以及有心肌供血不足、缺氧等糖尿病并發(fā)腎衰竭患者。

［食用方法］ 作為菜肴,一次食完。

③筍芋炒腰花

［處方來源］ 《糖尿病藥膳》。

［原料配方］ 鮮蘆筍、菊芋各50克，豬腎（腰子）100克，山藥粉15克，蔥絲、姜絲各2克，精鹽、雞精各0．5克，食醋、葡萄酒各2毫升，醬油10毫升，香油5毫升，植物油500毫升（實用20毫升）。

［制作方法］ 先將原料洗凈，用刀在豬腎一側(cè)平片一刀將其切成兩片，剔去腎盂、腎盞（腰臊），并將包膜揭去，切成麥穗花形的腰花片放進(jìn)碗中，加入5毫升醬油略浸漬，再加入10克山藥粉拌勻待用；再取湯碗，放入山藥粉（5毫克）、食醋、葡萄酒、醬油（5毫升）、水（10毫升）攪芡汁待用；另將蘆筍斜切成片，菊芋也切成與腰花片大小相似的薄片，并將蘆筍片、菊芋片用沸水焯一下，撈出用冷水沖涼并瀝凈水備用。取炒鍋置大火上，加入植物油，油溫達(dá)到八成熱時將腰花片撒在油中，并迅速用濾勺推開或撥散，當(dāng)全部浮起時撈出，瀝凈油待用；將鍋中的油大部分（留少許）倒出，再將鍋放回至火上，油加熱后放進(jìn)蔥絲、姜絲、精鹽、蘆筍片、菊芋片，腰花片，快速翻炒，隨之加進(jìn)芡汁、香油、雞精，炒勻即可出鍋盛盤。

［作用功效］ 適宜神疲體倦、腰膝酸痛、腎虛盜汗、遺精，并有水腫、尿糖及尿蛋白的糖尿病腎病患者。

［食用方法］ 藥膳每百克產(chǎn)熱量約278千焦（66千卡）。作為菜肴，一餐食用。

［注意事項］ 應(yīng)低鹽、低蛋白及限制豆類。忌食芥末（或白芥子），少食大蒜、胡椒等刺激性食物。