第二節(jié)　手術(shù)護理倫理

一、普通外科手術(shù)的護理倫理

（一）普通外科手術(shù)護理的特點

外科學(xué)的英文名是surgery，按照這個詞意，外科學(xué)就是手術(shù)學(xué)，即實施手術(shù)，達到治療疾病的目的。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，特別是介入放射技術(shù)的發(fā)展，有些外科疾病已經(jīng)可以用非手術(shù)方法或微創(chuàng)手術(shù)方法進行治療，但手術(shù)依然是臨床外科治療疾病的主要手段。外科手術(shù)既有療效快、不易復(fù)發(fā)等方面的優(yōu)點，又有損傷性、危險性、失誤的不可逆轉(zhuǎn)性等方面的危險。更重要的是，外科手術(shù)需要許多醫(yī)護人員共同參與、配合、協(xié)作，任何一個環(huán)節(jié)的失誤都可能使手術(shù)失敗。普通外科手術(shù)護理有以下特點。

1.嚴謹性

嚴謹性是普通外科手術(shù)護理的最重要的特點。雖然普通外科手術(shù)技術(shù)已很成熟，手術(shù)成功率也非常高，但是任何手術(shù)都具有損傷性、危險性，一旦失誤就是不可逆轉(zhuǎn)的，必將導(dǎo)致手術(shù)失敗，甚至危及病人生命。所以，普通外科手術(shù)護理的每個環(huán)節(jié)都必須非常嚴謹，來不得一絲一毫的馬虎。如外科手術(shù)常見的并發(fā)癥之一是手術(shù)感染，從術(shù)前手術(shù)野的皮膚清潔準備，到術(shù)中的手術(shù)室消毒、手術(shù)野的皮膚消毒、手術(shù)器械和敷料的消毒等，再到術(shù)后病人各種引流管的消毒、手術(shù)切口和傷口的換藥，護理技術(shù)操作的各個環(huán)節(jié)都要嚴格遵守?zé)o菌消毒制度，避免引起感染或交叉感染。

2.合作性

外科手術(shù)治療疾病比起用藥物治療疾病的內(nèi)科，其合作性的特點更加明顯，尤其是在手術(shù)過程中，巡回護士和器械護士與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生的相互合作，對完成手術(shù)是非常重要的。因此，普通外科手術(shù)護理要相互合作：①護士要與臨床醫(yī)生合作，術(shù)前、術(shù)后都要仔細監(jiān)測和及時報告病人各種生命體征的數(shù)據(jù)，認真執(zhí)行和完成醫(yī)囑，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。②護士要與化驗、病理、放射、血庫、藥房等醫(yī)技科室人員合作，協(xié)助他們完成X線攝片、快速病理切片、驗血、輸血等的檢查和治療。③護士要與病人家屬合作，共同做好術(shù)前、術(shù)后的護理，緩解病人的心理壓力，減輕病人的手術(shù)疼痛，幫助病人盡快康復(fù)。④最重要的是臨床護士與手術(shù)室護士、外科重癥監(jiān)護室護士之間要密切合作，做好手術(shù)情況、執(zhí)行醫(yī)囑情況及病情的交接班，注意相互工作的銜接。

3.進步性

20世紀是外科手術(shù)學(xué)快速發(fā)展的世紀，新的醫(yī)療材料和儀器廣泛地使用，提高了手術(shù)速度，降低了手術(shù)風(fēng)險，減輕了病人疼痛。從普通外科手術(shù)的合作性的特點上來講，普通外科手術(shù)技術(shù)進步快，手術(shù)護理也要隨之進步。因此，進步性是現(xiàn)代外科發(fā)展對現(xiàn)代護理的要求，是普通外科手術(shù)護理的又一個重要特點。如新材料做成的各種引流管、人工器官、手術(shù)縫線等已廣泛運用于普通外科手術(shù)，護士要掌握新技術(shù)，懂得新儀器、新材料的使用和護理。不然的話，即使手術(shù)成功了，護理方法出了問題，一樣會前功盡棄，導(dǎo)致手術(shù)失敗。

（二）普通外科手術(shù)護理的倫理要求

根據(jù)普通外科手術(shù)的護理特點，以及普通外科手術(shù)護理在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后的不同要求，提出以下護理倫理要求。

1.手術(shù)前的護理倫理要求

手術(shù)前的護理是手術(shù)護理的第一個護理環(huán)節(jié)，不僅要完成必要的術(shù)前準備，而且要做好病人的心理疏導(dǎo)，建立起醫(yī)患之間的信任感。在術(shù)前護理中，護士應(yīng)遵守以下倫理要求。

（1）術(shù)前環(huán)境要溫馨安寧、清潔舒適。不管是大手術(shù)或小手術(shù)，對病人來說都是件大事情。手術(shù)確定后，病人的心情往往很不平靜，既盼望早日手術(shù)能盡快解除疾病痛苦，又懼怕手術(shù)的疼痛或后遺癥。術(shù)前病人會出現(xiàn)一些焦慮或恐懼的心理反應(yīng)，如坐臥不安、食不知味、夜不能眠等。護士應(yīng)設(shè)身處地為病人著想，主動關(guān)心他們，緩解他們的心理壓力。①緩解病人的焦慮情緒。醫(yī)護人員要理解、同情和重視病人的焦慮情緒，耐心回答病人的提問，解釋病情和手術(shù)方案，消除病人的緊張感。②緩解病人的恐懼情緒。外科病房應(yīng)該是一個清潔、安靜、舒適的環(huán)境，護士應(yīng)該用鼓勵性的語言與術(shù)前病人進行交流，避免惡性刺激，使病人以輕松、愉快的情緒和信任、樂觀的態(tài)度迎接手術(shù)。③為了緩解病人的心理壓力，可以指導(dǎo)病人做肢體的放松訓(xùn)練，可以用按摩穴位方法分散病人的注意力，還可以遵醫(yī)囑適當用些鎮(zhèn)靜藥，幫助病人睡眠。

（2）術(shù)前準備要周密細致、認真負責(zé)。術(shù)前準備是手術(shù)護理的主要內(nèi)容，包括讓病人洗澡、更衣；手術(shù)野的皮膚準備；根據(jù)麻醉方式和手術(shù)部位，按時禁食或清潔灌腸；保證術(shù)前病人有充足的睡眠；遵照醫(yī)囑按時給病人術(shù)前用藥……術(shù)前的各項護理準備是保證手術(shù)順利進行的基礎(chǔ)，是手術(shù)成功必不可少的條件，護士一定要周密細致、認真負責(zé)地執(zhí)行，決不能疏漏。當手術(shù)室來接病人時，護士應(yīng)主動交代病人的病情、術(shù)前準備、術(shù)前用藥等情況，并預(yù)祝病人手術(shù)順利，使病人滿懷信心地進入手術(shù)室。

2.手術(shù)中的護理倫理要求

手術(shù)中的護理是指手術(shù)開始至手術(shù)結(jié)束的護理過程。這是外科手術(shù)治療疾病中必不可少的環(huán)節(jié)，也是手術(shù)治療能否成功的重要環(huán)節(jié)，這對護理技術(shù)和護理道德提出了更高的要求。在術(shù)中護理時，護士應(yīng)遵守以下倫理要求。

（1）環(huán)境安全，保持安靜。保證手術(shù)安全、順利地進行，是手術(shù)中護理倫理要求的重要內(nèi)容。因此，護士要嚴格遵守?zé)o菌操作規(guī)程，并督促檢查進入手術(shù)室人員認真執(zhí)行；搶救藥品要準備齊整，而且位置固定、標簽清晰；各種手術(shù)器械、電器設(shè)備等都要認真檢查，確保功能完善和安全運轉(zhuǎn)；準備的氧氣要充足且貯氧容器不漏氣；保持手術(shù)室內(nèi)清潔，溫度和濕度適中等。保持手術(shù)室清潔、整齊、肅靜和正常的工作秩序，也是手術(shù)中護理倫理要求的重要內(nèi)容。在手術(shù)中，護士要走路輕、說話輕，不談?wù)撆c手術(shù)無關(guān)的話題，以保持手術(shù)室的嚴肅和安靜。還要盡量使用專業(yè)術(shù)語與其他醫(yī)護人員進行交流，以免引起病人的不安。

（2）關(guān)心病人，體貼入微。病人進入手術(shù)室——這個特殊的、陌生的環(huán)境，陡然產(chǎn)生緊張感，甚至不由自主地渾身顫抖，并對醫(yī)護人員有“生死相托”的心情。因此，護士要理解病人，熱情、溫和地體貼和幫助他們。如扶病人上手術(shù)臺，在手術(shù)要求暴露的病人軀體上蓋塊床單保暖，隨時為病人擦汗，固定四肢關(guān)節(jié)時要向病人解釋清楚，密切觀察病情，并盡量滿足病人的要求等。要使病人以安定的情緒配合手術(shù)，并在溫暖的關(guān)心中度過手術(shù)。

（3）操作熟練，認真負責(zé)。在手術(shù)過程中，護士要全神貫注，熟練地完成各種技術(shù)操作，并做到認真負責(zé)、一絲不茍。如靜脈穿刺要一針見血，爭取一次成功；傳遞手術(shù)器械要眼明手快、準確無誤；胸腹腔關(guān)閉前，手術(shù)器械、手術(shù)敷料要仔細清點，核對準確后方可縫合；護送病人回病房，要與病房護士認真交接班，尤其是特殊護理要求一定要交代清楚；手術(shù)標本要按照規(guī)定及時送驗，或及時處理等。

（4）團結(jié)協(xié)作，耐心解釋。外科手術(shù)是一項綜合性技術(shù)活動，需要參加手術(shù)的醫(yī)護人員形成一個團結(jié)協(xié)作的整體，一切從病人的利益出發(fā)，一切服從“救死扶傷、治病救人”的大局。一方面，護士要尊重參加手術(shù)的其他醫(yī)護人員，互相支持、密切配合，保證手術(shù)的安全、順利進行；另一方面，護士要理解病人家屬的焦急心情，及時向家屬通報手術(shù)進展情況等需要商討的問題，耐心回答他們的疑問，以解除他們的憂慮和不安。尤其是在手術(shù)不順利時，更要多與家屬保持聯(lián)系，不僅安慰他們，更要取得他們的理解和支持。

3.手術(shù)后的護理倫理要求

手術(shù)結(jié)束，護士要提防術(shù)后并發(fā)癥，要幫助病人度過手術(shù)恢復(fù)期并盡快康復(fù)，護理任務(wù)仍然非常繁重。在術(shù)后護理中，護士應(yīng)遵守以下倫理要求。

（1）嚴密觀察，勤于護理。病人從手術(shù)室回到病房前，護士就應(yīng)該預(yù)先清潔好病房，換好被褥單，準備好必要的藥品、氧氣和器械等。病人回到病房后，護士要迅速了解病人的手術(shù)過程，立即測量病人的各種生命體征，檢查傷口的包扎和滲血情況，檢查各種引流管是否通暢等。對術(shù)后病人24小時內(nèi)的醫(yī)學(xué)觀察一定要仔細，一旦發(fā)現(xiàn)病情變化，就要立即報告醫(yī)生，做出處理。同時，要做好術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理，如口腔護理、皮膚護理、生活護理等，幫助病人順利度過術(shù)后階段。相反，忽視術(shù)后觀察和護理，而造成術(shù)后感染不能及時控制、術(shù)后大出血、傷口裂開、呼吸不暢等，都是護士道德責(zé)任感不強的失職行為。

（2）減輕痛苦，加速康復(fù)。手術(shù)后，病人傷口疼痛或身上的各種引流管會影響病人的正?；顒?，飲食受限制，或術(shù)后某些生理功能的暫時喪失會引起病人的焦慮心理問題。因此，護士應(yīng)及時合理為術(shù)后病人使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥，幫助病人翻身、飲食以及早日下床活動；同時做好心理護理，促進病人的術(shù)后康復(fù)。那種對病人疼痛熟視無睹，或把基礎(chǔ)護理完全推給家屬去做的工作態(tài)度，是不符合護理倫理要求的。

二、微創(chuàng)外科手術(shù)的護理倫理

（一）微創(chuàng)外科手術(shù)護理的特點

微創(chuàng)外科手術(shù)是指以最小的侵襲或損傷達到最佳外科治療效果的一種新的外科手術(shù)技術(shù)，如腹腔鏡膽囊切除術(shù)、腦室腹腔轉(zhuǎn)流術(shù)、內(nèi)鏡下腕橫韌帶切開術(shù)等。微創(chuàng)外科手術(shù)與傳統(tǒng)外科手術(shù)一樣能達到治療效果，同時具有創(chuàng)傷性小、病人恢復(fù)快、住院時間短、感染率和并發(fā)癥低等優(yōu)點。微創(chuàng)外科手術(shù)不僅僅是針對手術(shù)局部創(chuàng)傷而言，更重要的是指減輕機體對手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激反應(yīng)，使手術(shù)盡可能地維持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定?！拔?chuàng)”一直是外科學(xué)所追求的最高境界。我國微創(chuàng)外科手術(shù)護理還處于起步階段，目前只有少數(shù)醫(yī)院的很少護士熟悉和掌握這項護理技術(shù)。與普通外科手術(shù)護理相比較，微創(chuàng)外科手術(shù)護理有以下特點。

1.護理技術(shù)不斷進步

在我國，微創(chuàng)外科手術(shù)發(fā)展得非?？?，并將在21世紀更多地替代傳統(tǒng)外科手術(shù)，成為外科治療疾病的主要方法。這就要求護理技術(shù)不斷進步，滿足現(xiàn)代外科發(fā)展的需要。微創(chuàng)外科手術(shù)是通過電視畫面操作器械完成的，如神經(jīng)外科的腦室鏡、胸外科的胸腔鏡、普外科的腹腔鏡、泌尿科的膀胱鏡、婦科腹腔鏡等，各種設(shè)備和器械代替了醫(yī)護人員的眼睛和手。如果外科病房護士不懂得腔鏡手術(shù)病人的術(shù)前準備、術(shù)后護理、并發(fā)癥的觀察和處理等理論知識，如果手術(shù)室護士不懂得各種腔鏡設(shè)備和器械的工作原理、使用方法、消毒和保養(yǎng)等知識，不懂得腔鏡手術(shù)的器械準備、麻醉方式、手術(shù)配合程序等知識，就做不好微創(chuàng)外科手術(shù)的護理工作，就會影響手術(shù)效果，甚至影響這項新技術(shù)的開展和提高。

2.術(shù)后觀察更加重要

微創(chuàng)外科手術(shù)的優(yōu)點是創(chuàng)傷性小，但其仍然有一定的范圍和限制。①微型腔鏡的亮度偏暗、視野較小、鏡面容易模糊，這會影響手術(shù)的觀察和操作。使用常規(guī)手術(shù)切口的手術(shù)野比較大，如碰到出血，能得到迅速、有效的處理，而微創(chuàng)外科手術(shù)遇到這種情況就會變得十分棘手。②微型腔鏡器械比較精細，與組織的接觸面較小，強度也不夠，操作器械時很容易引起組織或臟器的損傷。③微創(chuàng)外科手術(shù)是通過電視畫面操作器械完成的，切除病灶的精確度受到限制，尤其是有嚴重病灶粘連時，手術(shù)效果會受到影響。因此，微創(chuàng)外科手術(shù)護理要非常仔細，不能因為手術(shù)創(chuàng)面小、病人痛苦輕而忽視病情觀察和測量各種生命體征，必須重視預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

3.出院時重視健康指導(dǎo)

微創(chuàng)外科手術(shù)刀口小、拆線早、出院快，但出院病人并不是術(shù)后康復(fù)了，而是沒有生命危險，可以回家療養(yǎng)的病人。因此，醫(yī)護人員更要重視對病人進行健康指導(dǎo)，不僅要指導(dǎo)病人科學(xué)的休息、飲食和運動，而且要提醒他們自我觀察病情，一旦發(fā)現(xiàn)有體溫變化、傷口紅腫、傷口有滲液等，都要及時到醫(yī)院診療。還應(yīng)提醒病人按時到醫(yī)院復(fù)診。

（二）微創(chuàng)外科手術(shù)護理的倫理要求

除了遵守普通外科手術(shù)護理的倫理要求外，根據(jù)微創(chuàng)外科手術(shù)的護理特點，護士還應(yīng)遵循以下的護理倫理要求。

1.刻苦鉆研

微創(chuàng)外科手術(shù)進步快，又是現(xiàn)代外科學(xué)發(fā)展的趨勢。所以，外科護士必須刻苦學(xué)習(xí)、刻苦鉆研，盡快掌握微創(chuàng)外科手術(shù)的有關(guān)理論知識，掌握微型腔鏡的原理和操作方法，掌握微創(chuàng)外科手術(shù)的護理技術(shù)，趕上我國微創(chuàng)外科手術(shù)的發(fā)展步伐。

2.準備周到

微創(chuàng)外科手術(shù)的術(shù)前準備要像所有手術(shù)一樣，認真、周到、一絲不茍。微創(chuàng)外科手術(shù)的手術(shù)野比較小，但皮膚準備一點兒也不能馬虎，該做的備皮、清潔、消毒或包扎等都不得遺漏。微創(chuàng)外科手術(shù)創(chuàng)傷性小，但術(shù)前醫(yī)囑要求做的護理準備一點兒不能馬虎，如清潔灌腸、清潔呼吸道、留置導(dǎo)尿管、術(shù)前禁食等都要做好。微創(chuàng)外科手術(shù)恢復(fù)快、病人痛苦輕，但術(shù)前、術(shù)后用藥一點兒不能馬虎，都要按醫(yī)囑準時執(zhí)行。

3.觀察細心

目前，微創(chuàng)外科手術(shù)使用的微型腔鏡器械是有局限性的，對手術(shù)中出現(xiàn)的創(chuàng)面出血、病灶粘連、器官撕脫等情況的處理，容易損傷組織和內(nèi)臟。因此，護士要特別重視微創(chuàng)外科手術(shù)后的病情觀察，及時測量各種生命體征。尤其要仔細觀察各種引流管，如膽囊手術(shù)后，病人腹腔引流量過多，且為膽汁性質(zhì)的，應(yīng)考慮有膽漏發(fā)生；胸腔手術(shù)后，應(yīng)密切注意胸腔引流管有沒有氣體的逸出，漏氣較多的，可能發(fā)生了胸腔漏氣；引流量比較多，并出現(xiàn)脈搏細弱、血壓下降情況時，應(yīng)考慮有內(nèi)臟出血……微創(chuàng)外科手術(shù)的損傷性比較小，有可能術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生比較緩慢，病情不是很典型。這就更需要護士細心觀察，及時發(fā)現(xiàn)病情變化，迅速做出處理。

4.健康教育

微創(chuàng)外科手術(shù)的特點是恢復(fù)快。病人能早日出院、回家休養(yǎng)，對醫(yī)院、對家庭、對病人自己都是有好處的。但是，微創(chuàng)外科手術(shù)后很快出院的病人依然是病人，仍然需要科學(xué)的休息、飲食和運動，才能早日恢復(fù)健康。因此，護士要承擔(dān)起對他們進行健康教育的責(zé)任，如指導(dǎo)病人科學(xué)運動，腹部手術(shù)病人應(yīng)盡早輕微運動，胸腔手術(shù)病人應(yīng)進行呼吸訓(xùn)練，關(guān)節(jié)手術(shù)病人應(yīng)進行功能鍛煉等，過多地躺在床上不活動，對手術(shù)康復(fù)是不利的。又如指導(dǎo)病人科學(xué)飲食，可以適當增加一些高熱量、高蛋白、高維生素的食物，幫助傷口愈合，切忌大吃大喝等。

三、整形外科手術(shù)的護理倫理

（一）整形外科手術(shù)護理的特點

整形外科手術(shù)包括再造整形外科手術(shù)和美容整形外科手術(shù)。再造整形外科手術(shù)是指以組織移植為主要手段，對人體的先天缺陷（如唇裂、陰道閉鎖、尿道下裂等），或各類后天性畸形（如燒傷、凍傷、梅毒后遺癥、血管瘤、黑色素瘤等）進行修復(fù)或再造，從而恢復(fù)正常外形和功能的手術(shù)。美容整形外科手術(shù)是指專門治療人體外表先天性或后天性缺陷，或通過手術(shù)彌補面部、肢體、形體缺乏美感的手術(shù)，如除皺、除斑、隆鼻、乳房充填等。整形外科手術(shù)護理有以下特點。

1.心理護理難

選擇整形外科手術(shù)的方法達到心理期望的美感，這樣的病人均有長期的不同程度的心理問題。先天性畸形或缺陷的病人往往比較苦惱、自卑和孤獨，不愿意拋頭露面參加社交活動，害怕別人知道自己的缺陷而鄙視自己，害怕別人異樣的眼光，害怕發(fā)生意外影響自己的正常生活。后天性畸形或缺陷病人的心理負擔(dān)更重，很難接受生理變化的事實，悲觀、失望的情緒強烈波動，有時會失去生活勇氣而自暴自棄。因此，整形外科手術(shù)病人也會用絕對的、敏感的、多疑的、復(fù)雜的心態(tài)對待醫(yī)護人員，或者提出違反醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的要求，或者懷疑醫(yī)護人員而不合作，或者突然情緒激動而傷害自己等。

2.生活護理重

整形外科手術(shù)的病人是年輕人、兒童居多，再加上大多數(shù)病人都有不同程度的生理功能障礙，尤其是手術(shù)后生活自理能力下降，這就需要護士在生活上給予輔助，如穿衣穿褲、吃飯喝水、洗頭洗澡、解大小便、下床走路等，整形外科手術(shù)的基礎(chǔ)護理任務(wù)比其他外科護理更多更重。

3.多審美指導(dǎo)

整形外科手術(shù)是一門醫(yī)學(xué)美學(xué)的藝術(shù)，需要遵循美學(xué)觀念和規(guī)律。因此，整形外科手術(shù)護理的護士要有科學(xué)的審美觀念，既要理解和支持有生理畸形或缺陷的人大膽地選擇美、追求美；又要宣傳科學(xué)的審美觀，鼓勵病人正確理解醫(yī)學(xué)整形技術(shù)的作用；還要理性地審視和護理整形外科手術(shù)的病人，幫助他們回歸正常社會生活。

（二）整形外科手術(shù)護理的倫理要求

除了遵守普通外科手術(shù)護理的倫理要求外，根據(jù)整形外科手術(shù)的護理特點，護士還應(yīng)遵循以下的護理倫理要求。

1.認真做好心理護理，尊重病人的人格

整形外科手術(shù)的受術(shù)者是病人，是生理上有畸形或缺陷的、心理上或多或少有障礙的病人。從事整形外科手術(shù)護理工作的護士要像對待其他病人一樣，尊重他們的人格。在護理過程中，護士要與整形外科手術(shù)病人多進行心理溝通和交流，及時了解和發(fā)現(xiàn)他們的心理問題和心理需求，在此基礎(chǔ)上有的放矢地做好心理護理，以消除他們的思想苦悶、心理壓抑、情緒低落等心理痛苦，并與醫(yī)生密切配合，盡力滿足病人追求美感的需要。同時，護士的言行舉止也要尊重病人，理解他們的苦惱，支持他們的選擇，避免用任何歧視性的語言譏笑、諷刺或傷害病人，建立和諧的護患關(guān)系，保證整形外科手術(shù)的順利開展。

2.認真做好術(shù)前準備，關(guān)心病人的痛苦

整形外科手術(shù)病人的術(shù)前和術(shù)后護理要仔細、認真。如一些再造整形外科手術(shù)病人的手術(shù)野皮膚上有陳舊性瘢痕，表面不僅凹凸不平，而且隱窩或竇道里還積滿了污垢和毛發(fā)，術(shù)前的皮膚準備護理比較困難。為了確保手術(shù)野的清潔，有時要求護士術(shù)前幾天就要開始用熱水浸泡瘢痕，讓污垢逐漸軟化并清潔干凈，對隱窩或瘢痕周圍的毛發(fā)也要剃除干凈，盡量為無菌手術(shù)創(chuàng)造條件。

再造整形外科手術(shù)后，病人不適感和疼痛感與普外科術(shù)后不同。普外科術(shù)后，病人一天好似一天，不適感、疼痛感持續(xù)時間短。再造整形外科手術(shù)是以組織移植為主要手段的，供瓣部位與受瓣部位連接在一起后要有一段時間的組織修復(fù)，才能移植成功而再次手術(shù)分離。因此，再造整形外科手術(shù)后的病人，不僅要保持一定的姿勢而感到不適應(yīng)、不舒服，而且越是肢體表面的手術(shù)越是疼痛難忍。這就要求護士要更加關(guān)心病人，多給予病人安慰和鼓勵，多與他們交談，以轉(zhuǎn)移他們的注意力和增強戰(zhàn)勝困難的勇氣。還要求護士要任勞任怨地做好生活護理或適當用一點鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥，盡量能讓病人舒服一點。

3.認真鉆研醫(yī)學(xué)技術(shù)，更好地為病人服務(wù)

近年來，要求通過整形外科的幫助改變?nèi)菝驳娜嗽絹碓蕉啵⒋龠M了整形外科手術(shù)技術(shù)的發(fā)展。整形外科手術(shù)涉及的范圍和內(nèi)容非常廣泛，與眼科、泌尿科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、腫瘤科、胸外科、燒傷科等都有著直接或間接的聯(lián)系。因此，從事整形外科手術(shù)護理的護士，不僅要熟練地掌握整形外科手術(shù)的理論知識和護理知識，還要了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識。同時，隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變及整體護理的開展，新設(shè)備、新技術(shù)的不斷引進和應(yīng)用，護士還需要補充知識和更新知識。這就要求護士有奮發(fā)進取的精神，認真鉆研技術(shù)，努力擴大知識面，對護理工作精益求精，以適應(yīng)護理事業(yè)的發(fā)展和廣大群眾日益增長的審美需要，更好地為人民群眾服務(wù)。