六、消化性潰瘍護(hù)理常規(guī)

1、按消化內(nèi)科疾病一般護(hù)理常規(guī)。

2、嚴(yán)格遵守飲食規(guī)定和注意飲食衛(wèi)生，少量多餐，進(jìn)食易消化無刺激的飲食，禁煙禁酒。

3、注意休息，生活要有規(guī)律，急性發(fā)作時要臥床休息。

4、觀察病情變化，注意疼痛的部位、性質(zhì)、時間，觀察惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、大便顏色及量，按時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，若有異常及時通知醫(yī)生。

5、指導(dǎo)患者服藥，向患者解釋藥物與飲食、治療的配合原則，制酸劑應(yīng)在空腹或兩餐之間服用，觀察藥物反應(yīng)，有腹瀉、便秘等及時處理。

6、保持大便通暢，禁用劇烈瀉藥，必要時可低壓灌腸。

7、密切觀察并發(fā)癥的發(fā)生。如突然上腹劇烈疼痛，注意有無腹膜炎及胃穿孔的臨床表現(xiàn)，如患者有嘔吐、柏油樣便，疑有胃出血。餐后出現(xiàn)劇烈上腹疼，并伴有嘔吐等疑有膽道疾病或幽門梗阻，出現(xiàn)以上情況應(yīng)通知醫(yī)生協(xié)助處理。

8、并發(fā)癥的護(hù)理

（1）胃穿孔者應(yīng)禁食，立即行胃腸減壓，患者采取半臥位，禁用止疼劑。

（2）并發(fā)幽門梗阻的患者，應(yīng)臥床休息，禁食或給流質(zhì)飲食，嘔吐嚴(yán)重者應(yīng)給予補液每天2000～3000ml，及時糾正脫水。經(jīng)保守治療無效者轉(zhuǎn)外科手術(shù)治療。

（3）合并大出血者，應(yīng)絕對臥床休息，頭偏向一側(cè)，禁食，及時補液、輸血，以維持血壓糾正休克，按時測體溫、脈搏、呼吸、血壓，按醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、止血劑。經(jīng)保守治療無效時可聯(lián)系外科手術(shù)治療。

9、進(jìn)行有關(guān)衛(wèi)生知識的宣教，加強出院指導(dǎo)。避免精神緊張，學(xué)習(xí)、工作及生活要有規(guī)律，避免過度勞累，防止疾病復(fù)發(fā)。糾正不良的生活習(xí)慣，勿暴飲暴食，戒煙、戒酒。如出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、嘔血或黑便等，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。