第12章　維系健康的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)——自我認(rèn)同和信仰

如果說樂觀和悲觀、希望和絕望是一個人認(rèn)知事物的結(jié)果的話，那么認(rèn)知事物（思維模式）的基礎(chǔ)便是自我認(rèn)同和信仰。你要有一個好的思維模式，首先你得有一個給自己定位的問題——自我認(rèn)同，以及在自我認(rèn)同基礎(chǔ)上建立起來的認(rèn)識論——相信或不相信你自己以外的人和事。

每天我們都要接觸許多人，有許多事情要去做，我們思考和思索對象從微塵到浩翰無際的宇宙世界。而人顯得多么渺小，多么微不足道，當(dāng)你獨(dú)自一人時，你會體會到，在這無限大的世界中，最親密的、強(qiáng)有力的和任何一個人都無法回避的就是你與你自己的關(guān)系。即使在紛亂繁雜的日常生活中，也無時無刻少不了一個給自己定位的問題，一個人的思維模式、動機(jī)目的、感覺或行為等受到他的自我認(rèn)同的影響。

自我認(rèn)同是一種對自己正面定位并注重自己的感覺，而且對自己在各方面，包括能力、體能極限、社會中所處的地位以及人際關(guān)系等方面加以肯定和感覺良好的人，并厘清了自身各項(xiàng)能做和不能做的界線，或行為的行動準(zhǔn)則。

自我認(rèn)同屬于一種自我評估，又不等于自我評估。自我認(rèn)同更多地反映出體內(nèi)所迸發(fā)出來的一種強(qiáng)大力量——樂于面對生活中出現(xiàn)的競爭與各種問題。比較確切地說，自我認(rèn)同是指自己給自己定下的人生價值。決定自我認(rèn)同的因素一般有五個，其中兩個是身體上的，三個是心理上的。兩個身體上的因素是外觀形象和（內(nèi)在）體質(zhì)條件。

體質(zhì)條件與自我認(rèn)同有關(guān)不難理解，一個步履艱難的老人，或一個體弱多病的人，顯然對參加馬拉松賽不可能充滿信心和企圖。外觀形象與自我認(rèn)同有關(guān)也不難理解，一個人為了謀職而去面試前，常覺得需要對自己“打扮和修飾”一下，也有增添自信心的因素在內(nèi)。決定一個人自我認(rèn)同的三個心理因素是一個人所擁有的智能，對社會的認(rèn)識（世界觀）和對自己的認(rèn)識。此外，一個人是不是善于設(shè)身處地為別人著想和肯定他人的能力也與自我認(rèn)同有關(guān)。

健全的自我認(rèn)同最集中表現(xiàn)出來的是，那些自尊心很強(qiáng)的人有一種自我控制力，這種人相信他們的競爭力，他們極少依賴于傳統(tǒng)典范作為行動指南。他們根據(jù)得到的資訊進(jìn)行評估，自行下決心，與那些凡是總相信機(jī)遇或依賴于別人作出決定的人相反；他們認(rèn)為，在解決問題時的決心，即他們想的和將要做的是具有決定性作用的。然而，自尊心強(qiáng)的人不等于他們只關(guān)心自己，或是以自我為核心的利己主義者。把自尊心強(qiáng)的人理解為那些聽不進(jìn)別人意見，固執(zhí)地堅(jiān)持自己觀點(diǎn)的人是一種曲解。

自我認(rèn)同最早起源于一個人兒童時期與父母、親戚、老師、同學(xué)和朋友接觸過程中所得到的感受，其中很大程度上從周圍人中感受到多少的愛、認(rèn)可、同情和鼓勵。

自我認(rèn)同表示了一種自信，或者說自我認(rèn)同的一個重要組成部分是自信。自信是指個人相信自己有能力去完成一件事情的感覺，這是一個人對自己能力信任的表現(xiàn)。在自我認(rèn)同的基礎(chǔ)上，一個人對自己以外的事情的相信就是信仰，當(dāng)然信仰不是一般意義上的相信，而是一個人對一種思想體系、一種理論、一種宗教，或具體一個事物或某個人的“根深蒂固”的相信。反映在人的精神層面上，信仰是一種興奮、熱情和大宏大志的狀態(tài)，也是一種無可估量的精神財(cái)富，只要運(yùn)用得當(dāng)，也可以轉(zhuǎn)變?yōu)槲镔|(zhì)財(cái)富。

現(xiàn)實(shí)存在的，即我們感覺到存在的東西常不如我們相信存在的東西來得重要。愛因斯坦的量子力學(xué)和時空觀念，基于分子的基因理論及電腦和通訊網(wǎng)絡(luò)等等，從“現(xiàn)實(shí)存在”的角度看，常人對這些是無法理解的，甚至是無法想象的。但在科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)它們的艱難歷程中，所依據(jù)的正是現(xiàn)實(shí)生活中感覺不到而在科學(xué)家們腦中堅(jiān)信存在的東西——一種理論、一種概念或一種假設(shè)。

這就是信仰的力量，一種動力，這種力量當(dāng)然也可以用來治病。這里舉一個礦災(zāi)為例子說明信仰的力量。美國國家精神健康研究所的一個科學(xué)家說，在發(fā)生如礦坑倒塌的事故時，被困在礦坑中的礦工，希望獲得生存的最好途徑不是企圖去挖掘一條通道逃生，而是先冷靜下來，堅(jiān)定地樹立起外面的求援人員正在積極采取措施并最終能把他們救出來的信念。他們唯一要做的是盡量不動，限制氧氣消耗，保存體內(nèi)能量，讓生命盡可能地延續(xù)。從表面上看，似乎是消極地不要求遇難礦工做任何事，但事實(shí)上那些“以靜待變”的礦工卻常是最有可能獲得生存的人。因?yàn)椴扇√由袆拥娜?，通常容易過多、過早地消耗掉能量，以至于在救援人員還沒有進(jìn)礦坑前就失去生命。

自信心強(qiáng)的人善于在身體上、精神上及心靈上找到一種平衡，在對付緊張中，這種平衡具有緩沖作用，當(dāng)然也達(dá)到了防病的效應(yīng)。當(dāng)他們生病時，這種平衡又具有激勵作用，也達(dá)到了治病的效應(yīng)。越來越多的科學(xué)證據(jù)指出，一個人得病或是不得病，部分原因取決于他或她對保持自己身體健康的自信度；自信心弱的人，或者說對自己的健康和青春活力缺乏信心的人，常是得慢性病的優(yōu)先者，或是體弱多病和易衰老的主要候選人。

科學(xué)家們通過測定血液中兒茶酚胺值來確定一個人承受到的緊張程度。美國的一項(xiàng)研究，他們選擇12個有恐蛛癥的婦女。研究人員讓受試者看著一只蜘蛛在她們手上爬，與此同時抽血測定她們血中的兒茶酚胺值。結(jié)果發(fā)現(xiàn)當(dāng)這些婦女感到有信心應(yīng)付這種情況時，她們血液中兒茶酚胺值下降；但當(dāng)她們無法應(yīng)付，即自信心低時，血液中兒茶酚胺值升高。當(dāng)研究人員與受試者站在一起，鼓勵和支持她們?nèi)绾螌Ω吨┲氲淖孕挪⑶宜齻兇_實(shí)收到了效果時，她們體內(nèi)的兒茶酚胺值維持在低量，緊張也停止。這項(xiàng)有趣的研究告訴我們，自我認(rèn)同或自信，有助于克服緊張，具有保護(hù)身體健康的作用。

一個人的健康狀況或?qū)淼慕】禒顩r可以用他的自我認(rèn)同或自信的程度來指示。只需詢問一個人認(rèn)為他或她自己的健康狀況怎樣，就能在很大程度上預(yù)測這個人將來的健康狀態(tài)，甚至只要回答一些簡單的問題，而不是一組完整的復(fù)雜的測試，就可以達(dá)到預(yù)示健康的目的。一組加拿大研究人員在蒙特利爾進(jìn)行了一項(xiàng)歷時7年的有關(guān)自我評估與健康之間的研究。首先研究人員詢問3500名老年人，所提的問題是“從你現(xiàn)在的年齡看，你能否大致說，你的健康屬于非常好、好、一般還是差？”研究人員也取得了每個受試者的實(shí)際健康狀況，包括過去的疾病史、外科手術(shù)、住院狀況以及其他醫(yī)療問題。

研究結(jié)束時，把所有受試者的實(shí)際健康狀況與7年前的自我評估及醫(yī)療觀察到的情況進(jìn)行相互比較時，他們發(fā)現(xiàn)，與來自醫(yī)生的健康檢查相比，自我評估預(yù)測一個人未來的健康是比較準(zhǔn)確的，即使是那些醫(yī)生認(rèn)為客觀上健康狀況差的人，只要他們深信自己的健康狀況是好的，就活得比較長。

自信是保護(hù)我們健康和使我們活得更長壽的最有力武器之一，它對健康具有一種提升作用，每個人都可以從自信和堅(jiān)強(qiáng)中得到健康上的好處。有個科學(xué)家說得好：人類及其祖先比其他動物聰明的地方在于，人類總是不斷地認(rèn)識自己，意識到自己的脾氣、情緒、信念及習(xí)俗等等在促進(jìn)健康中的作用，學(xué)習(xí)以各種方式處理健康上的問題。

一種強(qiáng)烈的信仰，不管它是深深地埋藏在心中如一個虔誠教徒對宗教的信仰那樣，還是表現(xiàn)在如對一個醫(yī)生或一種藥物這樣具體目標(biāo)的信仰，都足以引起一種能影響到我們健康的生理變化。

病人，尤其是患了絕癥或頑癥的病人，在精神上高度緊張是必然的，這時如果病人堅(jiān)信一個醫(yī)生或一種藥物可以醫(yī)好他的病，則這種信仰無疑可以達(dá)到釋放緊張的作用，猶如在他的精神上注入一針“強(qiáng)心劑”。在這一點(diǎn)上，一切形形色色的非醫(yī)學(xué)專業(yè)的為人治病者，如巫師、術(shù)士以及氣功師等，都十分巧妙地運(yùn)用來治病。

他們的言行在影響病人的精神方面幾乎比醫(yī)生還好?，F(xiàn)在，利用信仰治病也不再被認(rèn)為是一種深不可測、神秘的古老方法。即使在西方，醫(yī)生們認(rèn)識到信仰的醫(yī)療效用也已有一段時間，并且把它看成是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中治療和恢復(fù)健康的一個重要組成部分。美國一個精神病學(xué)家一針見血地指出，不用藥的治病者，不管是非洲某個原始部落的女巫還是信仰宗教的神職人員，通常直覺地認(rèn)識到了這一點(diǎn)。

信仰治病的有效性并不歸功于某種圣殿或宗教儀式，在每一個宗教組織內(nèi)，總有一些對病情已處于絕望的信徒，在信仰宗教的治病者的治療下出現(xiàn)奇跡。這是病人自己對宗教治病者作出反應(yīng)的結(jié)果，應(yīng)歸功于病人的信仰，關(guān)鍵不在宗教本身或治病者。不可否認(rèn)，任何宗教或教派都為它們的信徒在精神上提供了一種強(qiáng)有力的治好病的希望。幾年前，有一家華文報(bào)紙?jiān)沁^一則消息，談到該報(bào)的一個記者前去參加一個氣功治病的活動。當(dāng)記者進(jìn)入大廳內(nèi)，幾百個男男女女已在氣功師的“啟發(fā)”下跟著氣功師起“舞”，有的甚至發(fā)出尖叫或哭喊的聲音。在這種互相聯(lián)動的心理暗示下，受到周圍氣氛的支持，信徒們從內(nèi)心傾瀉出來的情緒究竟對身體健康有著怎樣的作用，是有待探究的問題。

偶爾也會聽到或讀到有關(guān)氣功師在發(fā)功的情況下可使常年必須坐輪椅的病人突然站立起來的報(bào)道?！捌孥E”是在被信仰者和周圍其他人的精神“鼓舞”下創(chuàng)造出來的，在接受氣功師治病以前，這些病人一定對氣功師治病“奇跡”的能力深信不疑。當(dāng)然這種短暫的效果究竟能否有長效是值得懷疑的。

發(fā)生在美國的兩個真實(shí)事件也可以引證信仰治病的“神奇”療效。第一個是有關(guān)一個年輕醫(yī)生與三個60多歲的老年婦女患者。三個患者中一個是慢性膽囊炎患者，另一個是胰腺手術(shù)后無法完全恢復(fù)而體質(zhì)越來越差的患者，第三個是無法開刀的晚期子宮癌患者，出現(xiàn)了許多并發(fā)癥，包括腿部腫脹和貧血。盡管這個醫(yī)生盡力想法為三個患者醫(yī)治，可是仍沒有起色。他在“無計(jì)可施”的情況下，嘗試了利用心理引導(dǎo)的精神治療方法。

他請來了一位從事精神治療的心理醫(yī)師，在三個患者面前做了一套為病人治病的形式，當(dāng)然沒有一個病人知道這個精神治療醫(yī)師這么做的目的，也感覺不到病情有什么變化。在精神治療醫(yī)師這樣做12次以后，這位年輕醫(yī)生以充分肯定的口氣和熱情洋溢的言詞向這三位患者介紹這個精神治療師，并告訴患者非常幸運(yùn)的是，這個精神治療醫(yī)師不久以后還有機(jī)會為她們治病。當(dāng)然這不是真的，但是這三個患者所關(guān)心的和相信的是這個精神治療醫(yī)師曾為她們治療過。

經(jīng)過這次談話以后，令人幾乎無法相信的是，這三個患者的病癥都得到了緩解，她們都感到，無論是體力上還是精力上都比以前好多了。一個星期后，她們陸續(xù)出院了。最顯著的是第二位的慢性胰腺炎患者，她本來體弱得只能躺在床上，自從被告知做了精神治療后，體重很快增加了近30磅，而且病情也沒有復(fù)發(fā)。目前任何一種先進(jìn)的醫(yī)療方法似乎都無法如此快地幫助她做到這一點(diǎn)。慢性炎癥主要是機(jī)體免疫力低造成的，當(dāng)其他方法無法重新激勵她的免疫功能時，信仰的精神治療便成了唯一可供選擇的有效方法。

至于第三位癌癥患者，她在幾個月以后仍死于癌癥，但在死前的大部分時間內(nèi)，她有基本正常的人體功能，腿腫脹的情況消失了，血液中紅血球數(shù)也有所升高。雖然最終她還是逃避不了死亡，但她死前有一段比較正常的生活是要比天天躺在病床上依靠各種藥物來支撐生命要好得多。

另一個事件是有關(guān)一位美國醫(yī)生醫(yī)治一個癌癥病人的歷程。這個患者得了淋巴腺瘤且已經(jīng)擴(kuò)散，是一種具有致命性的免疫系統(tǒng)癌癥。如果到了晚期，差不多是絕癥。當(dāng)時正好有一種新藥上市，輿論不遺余力地為該藥的效用進(jìn)行宣傳，應(yīng)患者的要求，醫(yī)生給他服用這種新藥。在吃藥后2天之內(nèi)，患者的病情有明顯好轉(zhuǎn)；繼續(xù)服藥10天以后，病人身上的大面積腫塊開始“如雪球般融化”。醫(yī)生和患者都認(rèn)為出現(xiàn)了奇跡，病人也出院了。

不料在病人出院后幾個月中，輿論對這種新藥的評價來了個大逆轉(zhuǎn)——宣布這種藥的療效是假的。自此之后，這位患者的淋巴腫瘤又重新快速地腫脹起來。于是這位醫(yī)生意識到，奇跡的出現(xiàn)不是由于新藥本身的結(jié)果，而是病人相信這個藥物的結(jié)果，也就是患者的信仰創(chuàng)造了奇跡。這位醫(yī)生相信，信仰好像穿在患者身上對抗疾病的“鎧甲”，可以讓它穿上，也可以讓它脫下，如果有需要，也可以再讓他穿上。

于是醫(yī)生請來患者的父母，并當(dāng)面告訴患者，輿論的報(bào)道是不準(zhǔn)確的，并且表示一種在原來治癌藥物基礎(chǔ)上發(fā)展起來的藥效更強(qiáng)的改進(jìn)藥物已經(jīng)到達(dá)他的手中，如果患者愿意，現(xiàn)在就可以服用。事實(shí)上并無什么新的改進(jìn)型藥物。他給病人注射的“藥物”實(shí)際上只是生理食鹽水而已。相信正在服用新的改進(jìn)型藥物的患者又重新出現(xiàn)了奇跡，幾天后病人的腫瘤再次消失，并第二次出院。

不幸的是，在患者出院后三個月，他又讀到了發(fā)表在美國醫(yī)學(xué)協(xié)會上的一篇報(bào)道。該報(bào)道說，最終的權(quán)威性試驗(yàn)毫無疑問地證實(shí)，那種新藥在冶癌中無效，當(dāng)然也談不上有什么改進(jìn)型藥物。如此一來，穿上患者身上的“鎧甲”徹底毀了，患者的信心全垮了，于是腫瘤再次快速腫脹，病人又重新臥病不起，幾天之內(nèi)就死了。

建筑在信仰基礎(chǔ)上的心靈療法不是一種迷信，信仰治病是心靈引起人體內(nèi)生理變化的反映。一方面，我們無法否認(rèn)，當(dāng)羅馬教皇為一個正在生病的虔誠教徒祝福，并說上帝保佑這個教徒將很快健康時，病人治病的信心不可能不為之一振。他的求生意志隨之高漲起來，接下來的心理上調(diào)節(jié)和生理上變化自然使病情得到改善，足見心靈的力量是如此真實(shí)地影響著我們的生理健康。

另外，我們還應(yīng)當(dāng)充分評估信仰治病的效果。利用信仰治病是從調(diào)整病人的心理狀態(tài)開始的，良好的心理狀態(tài)有助于消除負(fù)面心理狀態(tài)給人體帶來的損害，有助于激勵和恢復(fù)病人的免疫功能。所以對于某些疾病，它可能具有積極的治療作用，甚至有治愈的可能；但從病理上來說，信仰的精神治療基本上沒有觸及病因。從這一點(diǎn)上來說，信仰治病的效果是有限的，不可能完全達(dá)到“包除百病”的作用。因此在我們承認(rèn)信仰在治病和恢復(fù)健康過程中所引起積極作用的同時，切不可以信仰治病取代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，拒絕先進(jìn)的科學(xué)醫(yī)療手段是一種本末倒置的行為。

對某些疾病來說，如嚴(yán)重的心血管疾病、癌癥、糖尿病及一些急性疾病等，排斥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，無異于自殺行為差不多。筆者在波士頓的一個朋友曾憤憤地對我說，他的母親癱瘓?jiān)诖捕嗄旰蠼?jīng)某個氣功師發(fā)功治療后馬上站立了起來，但沒有多久，又癱瘓?jiān)诖采?，而且病情急劇惡化，不久與世長辭。言下之意，似乎是那個氣功師害了他母親早死。這也欠缺公平，問題的重點(diǎn)在于信仰治病還需要配合現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，否則就很容易成為偽科學(xué)了。

信仰治病的最有說服力的一個證據(jù)可能就是安慰效應(yīng)。安慰效應(yīng)是指一種由安慰劑產(chǎn)生的治病效果?，F(xiàn)在的安慰劑通常是不具任何療效的物質(zhì)，表面上看與一般藥物沒有兩樣，但實(shí)際上僅含淀粉類的物質(zhì)。然而，只要病人深信他在服用的正是用于治病的“真”藥，這種安慰劑就可能也會有治療的效果。顯然，安慰劑治病源自一種信仰而已，不涉及任何藥物作用。

安慰效應(yīng)的存在，提供了一種無需藥物的治療方法，從相信某個醫(yī)生以及所開的處方開始，病人增強(qiáng)他自己的免疫系統(tǒng)功能，接著出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)或病愈，這是病人自己康復(fù)的結(jié)果。美國有關(guān)的專家估計(jì)，今天美國醫(yī)生開出的處方中，有差不多一半引發(fā)的是安慰劑作用，客觀上達(dá)到了支持病人對治病有信心的作用。當(dāng)然，這些具安慰劑作用的藥物對其他某些疾病可能是真正的“對癥下藥”的藥，例如醫(yī)生為流感病人開處方藥抗生素就是一例?？股貙α鞲胁《臼菦]有藥效的，可是對那些深信抗生素療效的病人來說，服用抗生素將使他們的流感病情好轉(zhuǎn)得快。

善于安慰劑作用的理論，首先一個是內(nèi)啡呔理論。持這個理論的人認(rèn)為，充分相信一個處方、一種治療方法或甚至一個治病的人，會刺激腦分泌出能鎮(zhèn)痛和加速恢復(fù)健康的內(nèi)啡呔。另一種理論則認(rèn)為，安慰效應(yīng)可以用不同的人對體內(nèi)出現(xiàn)病癥的敏感度差異來解釋，即對病癥的敏感度強(qiáng)，安慰效應(yīng)就大。但不管哪一種理論，用現(xiàn)代科學(xué)儀器已能測出安慰效應(yīng)引起的生理變化，其中包括胃液分泌速率、白血球數(shù)量、發(fā)燒及血液中膽固醇值等。

安慰效應(yīng)也可以是負(fù)面的。在現(xiàn)實(shí)生活中，那些不僅在口頭上而且從心底里相信他們將要生病的人比平常的人更容易得病。

自我認(rèn)同和信仰在防病和治病中所蘊(yùn)藏的力量和價值是難以估量的，每個人都應(yīng)該構(gòu)筑起這一防病和治病的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，讓它們得以充分發(fā)揮作用。對于一個病人，特別是患了與精神疾病有關(guān)的人，更應(yīng)主動“出擊”，在自信的基礎(chǔ)上，建立起一個依賴醫(yī)生、藥物及其他一切醫(yī)療手段可以醫(yī)治好疾病的必勝信念，沒有這一點(diǎn)，再好的醫(yī)生和再先進(jìn)的醫(yī)療方式對治病可能也是枉然的。