哮喘會(huì)遺傳嗎
7.哮喘會(huì)遺傳嗎
哮喘的發(fā)生與遺傳有密切關(guān)系。尤其是兒童哮喘,有明顯的家族過(guò)敏史和家族哮喘史,研究表明,哮喘是一種多基因遺傳性疾病,病人的過(guò)敏性(特應(yīng)性)體質(zhì)、氣道高反應(yīng)性和血清IgE水平等均與遺傳因素有關(guān)。在有特應(yīng)性體質(zhì)的人當(dāng)中,他們的一級(jí)親屬發(fā)生各種過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性哮喘、枯草熱、嬰兒濕疹、蕁麻疹和過(guò)敏性鼻炎等的機(jī)會(huì)比無(wú)過(guò)敏性體質(zhì)者的親屬要高得多。哮喘家族史是過(guò)敏性哮喘的一個(gè)重要特征,不僅其一級(jí)親屬中哮喘的發(fā)生率明顯高于無(wú)哮喘者,而且還有三代甚至四代同患哮喘的家庭,提示了哮喘發(fā)病與遺傳因素有關(guān)。不過(guò),哮喘是一種多因素誘發(fā)的疾病,并非所有具有遺傳背景的人都會(huì)患哮喘,在父母有哮喘的家庭中,兄弟姐妹并不一定全部患哮喘。遺傳因素在哮喘的發(fā)病中只具有增加哮喘發(fā)病可能性的作用,而非決定性因素?,F(xiàn)在,許多研究人員正在從基因的角度尋找與哮喘發(fā)病相關(guān)的基因,從而為防治哮喘提供新的理論依據(jù)和更好的方法。
遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過(guò)調(diào)控免疫球蛋白IgE的水平和免疫反應(yīng)基因來(lái)實(shí)現(xiàn)的,兩者相互作用,相互影響,導(dǎo)致氣道膽堿能、腎上腺素能受體及糖皮質(zhì)激素受體等數(shù)量和功能變化。哮喘病人β2-腎上腺素能受體功能低下,α-腎上腺素能受體功能亢進(jìn),糖皮質(zhì)激素受體數(shù)量和結(jié)合位點(diǎn)降低,氣道處于高反應(yīng)狀態(tài)和受到刺激后易于痙攣收縮,氣道易發(fā)生變應(yīng)性炎癥。研究發(fā)現(xiàn)人第11對(duì)染色體13q區(qū)存在著和特應(yīng)癥發(fā)病有關(guān)的基因,另外還有其他染色體異常。隨著哮喘與遺傳因素的關(guān)系的研究深入,為從根本上防治哮喘提供了新的可能。
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