第四節(jié)　我國(guó)健康教育與健康促進(jìn)的政策措施

一、加強(qiáng)政府支持，政策配套，建立健全健康教育組織機(jī)構(gòu)

健康教育與健康促進(jìn)是以人為本，以健康為中心，以家庭為單位的健康服務(wù)，體現(xiàn)了最廣大人民群眾的根本利益。應(yīng)高度重視健康教育與健康促進(jìn)工作，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，政府和有關(guān)部門有責(zé)任制定相關(guān)政策，把健康教育納入衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃，納入衛(wèi)生服務(wù)軌道。明確各級(jí)政府和衛(wèi)生部門的工作職責(zé)，確保各地區(qū)把健康教育與健康促進(jìn)工作納入本地區(qū)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃中，同時(shí)加強(qiáng)多部門合作，實(shí)現(xiàn)資源整合，協(xié)同行動(dòng)。

進(jìn)一步完善和健全健康教育與健康促進(jìn)的法律法規(guī)以及配套措施。加快衛(wèi)生立法步伐，完善以公共衛(wèi)生、與健康相關(guān)產(chǎn)品、衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員的監(jiān)督管理為主要內(nèi)容的衛(wèi)生法律法規(guī)，建立健全相配套的各類衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)衛(wèi)生法制的宣傳教育，增強(qiáng)公民衛(wèi)生法制意識(shí)。

在組織機(jī)構(gòu)建設(shè)方面，我國(guó)自上而下建立了健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)，形成了一個(gè)比較完整的健康教育指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。但由于我國(guó)還處在健康教育發(fā)展階段，政府組織真正形成還需要一定時(shí)間，所以仍有許多需要改進(jìn)的地方。我國(guó)可借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)，如美國(guó)健康教育自上而下有一套完整的機(jī)構(gòu)設(shè)置，這些機(jī)構(gòu)由國(guó)會(huì)審議通過，具有法律保障，不會(huì)因政府人事變更而受影響。

二、加大政府投入，建立多渠道的籌資機(jī)制，滿足人民的健康教育需求

國(guó)務(wù)院發(fā)展研究中心與世界衛(wèi)生組織北京代表處的聯(lián)合報(bào)告曾對(duì)我國(guó)改革開放以來醫(yī)療衛(wèi)生體制改革作出全面評(píng)價(jià)并提出建設(shè)性建議：對(duì)于計(jì)劃免疫、傳染病控制、婦幼保健、職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和健康教育等具有明顯公共產(chǎn)品特征的公共衛(wèi)生需求與服務(wù)，建議由政府承擔(dān)全部責(zé)任，按照實(shí)際需求免費(fèi)向居民提供。^[7]在全國(guó)城市社區(qū)健康教育現(xiàn)狀調(diào)研報(bào)告中提到^[8]，健康教育經(jīng)費(fèi)大致可分為基礎(chǔ)設(shè)施和健康教育活動(dòng)經(jīng)費(fèi)兩部分，社區(qū)人均健康教育經(jīng)費(fèi)至少占人均社區(qū)衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的10%，每年人均健康教育經(jīng)費(fèi)至少達(dá)到0.1～0.3元，才能得到最基本的健康教育服務(wù)。健康教育是政府的職責(zé)，財(cái)政撥款應(yīng)該是健康教育經(jīng)費(fèi)來源的主要渠道，同時(shí)與多方籌資相結(jié)合，如實(shí)行有償服務(wù)、商業(yè)贊助、開發(fā)健康教育服務(wù)市場(chǎng)、引導(dǎo)居民健康投資等，建立適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制和規(guī)律的經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制和補(bǔ)償機(jī)制，以滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的健康教育需求。

三、重視健康教育的專業(yè)教育和人才培養(yǎng)

健康教育的專業(yè)教育和人才培養(yǎng)對(duì)于健康教育與健康促進(jìn)工作的可持續(xù)發(fā)展具有重大意義。

各科研機(jī)構(gòu)、大專院校、各省區(qū)市健康教育機(jī)構(gòu)及其他有關(guān)部門應(yīng)積極開展健康教育應(yīng)用性研究工作，重視理論指導(dǎo)和科學(xué)研究，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況總結(jié)出適合當(dāng)?shù)亟】到逃l(fā)展的經(jīng)驗(yàn)與方法。大專院校、高等學(xué)校應(yīng)設(shè)立健康教育專業(yè)，培養(yǎng)專業(yè)化人才。在課程設(shè)置及教學(xué)上，既重視科學(xué)技術(shù)的傳授，又重視人文精神的培養(yǎng)，課程可形式多樣、內(nèi)容豐富；高等院?？稍O(shè)置健康教育學(xué)士學(xué)位、碩士學(xué)位、博士學(xué)位，全面提升我國(guó)健康教育專業(yè)人才的數(shù)量和質(zhì)量。對(duì)基層健康教育工作人員及現(xiàn)有專兼職健康教育工作者進(jìn)行系統(tǒng)的教育培訓(xùn)，加強(qiáng)其健康教育能力?？赏ㄟ^開展多種多樣的健康教育活動(dòng)、繼續(xù)教育、舉辦健康教育培訓(xùn)班等，完善工作人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高教育工作者的綜合能力和綜合素質(zhì)。

四、加強(qiáng)健康教育督導(dǎo)和評(píng)估，制定有效的行為干預(yù)措施

各級(jí)政府要強(qiáng)化衛(wèi)生行政執(zhí)法職能，改革和完善衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體制，不斷提高衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督隊(duì)伍素質(zhì)，保證公正執(zhí)法。在健康教育方面，政府及衛(wèi)生部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)的健康教育實(shí)施監(jiān)督和指導(dǎo)，對(duì)所有人群和重點(diǎn)人群的主要健康問題有針對(duì)性地開展健康教育。健康教育評(píng)估是結(jié)果評(píng)估，包括組織領(lǐng)導(dǎo)、部門協(xié)調(diào)、資源保障及各項(xiàng)干預(yù)措施落實(shí)情況，人群健康知識(shí)水平和相關(guān)健康行為變化情況以及各場(chǎng)所健康教育的實(shí)施情況。根據(jù)評(píng)估結(jié)果及反饋調(diào)整實(shí)施策略，制定有效的行為干預(yù)措施。