五、通風(fēng)節(jié)能管理

1.合理計算和利用新風(fēng)量節(jié)能　確定合理的換氣次數(shù)。大多數(shù)潔凈室的換氣次數(shù)都沒有經(jīng)過細(xì)致計算確定，一般都偏大，致使風(fēng)口送風(fēng)速度和室內(nèi)風(fēng)速太大，反而有揚塵的影響，而且增加送風(fēng)能耗。醫(yī)院是為人提供服務(wù)的場所，為了防治感染，最佳的對策就是補給充足的外氣量，但補充外氣量又會增加空調(diào)負(fù)載量。一般空調(diào)設(shè)計均假設(shè)最多的人員與最激烈活動的情形來估算外氣，但實際上卻不需要用到那么多的外氣量，因而造成大部分的時間中空調(diào)設(shè)備都在高耗能情況下運轉(zhuǎn)，所以較為有效的方式是裝設(shè)二氧化碳監(jiān)測裝置，監(jiān)控室內(nèi)空氣品質(zhì)，以適度地調(diào)節(jié)外氣補給量。潔凈室需要大量新風(fēng)的另一個重要原因是因為存在局部排風(fēng)，但局部排風(fēng)并非全天運行，可以根據(jù)室內(nèi)正壓變化或者排風(fēng)量變化，不斷調(diào)節(jié)新風(fēng)量，以維持既定的正壓。工程實測表明，這樣可以節(jié)約電38％，節(jié)約冷氣56％，節(jié)約蒸汽83％。還可以采用節(jié)能型排風(fēng)柜，減少系統(tǒng)和空調(diào)器的漏風(fēng)量。目前國內(nèi)空調(diào)風(fēng)道的漏風(fēng)量在1％～20％，而國外標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到1％以下。以采用節(jié)能型排風(fēng)柜，減少系統(tǒng)和空調(diào)器的漏風(fēng)量。目前國內(nèi)空調(diào)風(fēng)道的漏風(fēng)量在1％～20％，而國外標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到1％以下。風(fēng)機(jī)軸功率與風(fēng)量的3次方成正比，如果把風(fēng)量從20％降到2％，則節(jié)省風(fēng)機(jī)軸功率62.8％，還不計空氣處理的能耗，所以節(jié)能效果很明顯。

2.采用節(jié)能消毒殺菌方式節(jié)約能量　采取臭氧消毒滅菌方式在具有空調(diào)凈化系統(tǒng)（HVAC系統(tǒng)）控制的潔凈環(huán)境中可以節(jié)省不少能量。因為裝置過濾網(wǎng)將產(chǎn)生風(fēng)管系統(tǒng)的壓損，因此選用過濾網(wǎng)時應(yīng)采用低壓損型產(chǎn)品，另外由于過濾網(wǎng)長期使用后會產(chǎn)生集塵效果，雖然捕捉效率仍佳，但相對也造成壓損增加，因此定時更換過濾網(wǎng)也是降低壓損的方式。在很多情況下，可以采用低阻過濾器或者低阻亞高效過濾器的，不用阻力高出3～4倍的高效過濾器，可以減少送風(fēng)動力能耗。

3.減少和利用排風(fēng)　病檢科、核醫(yī)科和實驗室等場所的排氣可分為毒性氣體（結(jié)核菌、EO、放射性）、酸性氣體及有機(jī)溶劑等廢氣，在作業(yè)環(huán)境中這些氣體可控制在抽氣柜內(nèi)，按照不同種類的排氣予以區(qū)分，經(jīng)過處理達(dá)到環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)后才能排放至大氣。排氣量與新鮮空氣補給量由于有質(zhì)量平衡的關(guān)系，因此合理控制減少排氣量，除了可降低排氣風(fēng)機(jī)運轉(zhuǎn)電力外，還可降低外氣所引入的空調(diào)負(fù)荷。

4.自動控制　對潔凈間而言，空調(diào)系統(tǒng)需要實現(xiàn)自動化監(jiān)控，才可以在滿足系統(tǒng)安全運行及保證系統(tǒng)的各種技術(shù)指標(biāo)的同時，最大限度地實現(xiàn)節(jié)能控制，符合日益突出的節(jié)能和環(huán)保需要。有關(guān)資料表明，采用空調(diào)自控系統(tǒng)后，可節(jié)約空調(diào)系統(tǒng)設(shè)備年度運行費用的10％，更樂觀的估計認(rèn)為可達(dá)15％～30％，而空調(diào)自控產(chǎn)品的投資占整個醫(yī)院總投資的0.5％左右，收回投資時間很短。同時，由于實現(xiàn)設(shè)備的自動控制和管理水平，可減少突發(fā)事故的發(fā)生和設(shè)備損壞，從而帶來潛在效益，可以使系統(tǒng)更安全地運行，并最大限度地提高舒適程度。

5.盡量減少能耗大的房間和設(shè)備的數(shù)量或者規(guī)格。減小潔凈空間體積，特別是減小高級潔凈室體積是降低造價和能耗的一個重要途徑。

6.嚴(yán)格執(zhí)行行業(yè)規(guī)范　國家對建筑節(jié)能的重視程度越來越高，先后出臺了《節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》、《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》、《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》、《潔凈室施工及驗收規(guī)范》等。醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計和施工中存在不少問題，只有嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)行業(yè)規(guī)范，才能真正實現(xiàn)節(jié)能的目標(biāo)。

7.加強(qiáng)管理和節(jié)能意識培養(yǎng)　醫(yī)院屬公共場所，人員流動性及差異性都很大，管理難度也大。例如空調(diào)溫度的設(shè)定，有些患者特別怕冷，有些特別怕熱，很難有一個共同標(biāo)準(zhǔn)，所以能源管理的難度甚高，但不能因為難度高就不加以管理。應(yīng)選擇耗能量大、易掌控的部分先執(zhí)行，然后再逐步分段陸續(xù)推動。例如，醫(yī)院因病人、訪客流動性大，不易教育，而員工大部分為醫(yī)技人員，不具理工科知識背景，對節(jié)能較無概念及無切身感受，成效亦不佳。因此除了定期舉辦講習(xí)及張貼海報外，還可利用網(wǎng)絡(luò)、電子展板等方法宣導(dǎo)。最佳的方法還是向員工宣導(dǎo)家庭節(jié)能知識和做法，讓員工在家里做到節(jié)能（利己）并養(yǎng)成習(xí)慣，如此一來到醫(yī)院就更容易仿效管理了（習(xí)慣成自然）。長遠(yuǎn)的節(jié)能意識培養(yǎng)，更是全社會實現(xiàn)總體節(jié)能目標(biāo)的必要條件。

8.設(shè)計和系統(tǒng)、設(shè)備選擇的節(jié)能　國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院過去常采用冷水機(jī)組集中式空調(diào)系統(tǒng)，根據(jù)各室的級別計算送風(fēng)量，各室不能單獨進(jìn)行調(diào)節(jié)。這種方式在提供溫度、濕度、空氣凈化、去除臭味等方面都可以達(dá)到滿意的效果；由于機(jī)房和房間分開，可以較好地處理噪聲，所以適用于恒溫、恒濕、潔凈、無噪聲等要求的手術(shù)室等場所。其缺點是風(fēng)道占用空間大。對于全新風(fēng)系統(tǒng)，國內(nèi)常因為全熱交換器投資較高、維護(hù)不易、系統(tǒng)能耗較大而不愿采用，而改用VAV、VRV等系統(tǒng)，可以降低能耗。另外，由于醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)大風(fēng)量，高阻力，系統(tǒng)中風(fēng)機(jī)發(fā)熱已成為主要負(fù)荷。減小風(fēng)機(jī)型號就可減少用電量，而減少風(fēng)機(jī)發(fā)熱的關(guān)鍵在于調(diào)節(jié)送風(fēng)量和降低系統(tǒng)阻力。應(yīng)根據(jù)實際情況計算出所需要的合理送風(fēng)量，而不能根據(jù)推薦換氣次數(shù)估算風(fēng)量。設(shè)計風(fēng)量一般是按系統(tǒng)過濾器終阻力的倍數(shù)來計算，而實際運行時由于過濾器尚未達(dá)到終阻力，使實際風(fēng)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于設(shè)計風(fēng)量。因此，用變頻風(fēng)機(jī)調(diào)速運行來達(dá)到鎖定風(fēng)量運行具有很大的節(jié)能意義。