實訓八　手術體位的安置、器械臺管理

（一）手術體位安置

目的

保證病人的安全與舒適和手術的順利操作，便于麻醉及監(jiān)測。

方法與過程

1．教師示教或觀看電教片。

2．學生每3人一組，一人模擬病人躺在手術臺上，2人模擬護士進行體位安置，然后交換練習。

（二）器械臺的管理和手術中的配合

目的

通過技能訓練，學生掌握手術器械臺的鋪置、器械的擺放，手術中的配合。

準備

1．學生準備　模擬器械護士的學生消毒洗手、穿手術衣。

2．用物準備?、賾鶕中g性質及范圍，選擇合適規(guī)格的器械臺。②無菌手術包：無菌治療巾4塊、中單3～4塊、剖腹單1個、無菌布巾鉗4把。③無菌持物鉗、手術器械包、消毒液。手術臺、模型人（病人）。

3．環(huán)境準備　外科手術實驗室。

方法與過程

1．教師示教或組織觀看電教片。

2．學生分組訓練，3人一組，分別扮演器械護士、巡回護士和手術醫(yī)師。

評價

合格：動作輕巧、穩(wěn)重、準確、安全、不發(fā)生污染。

不及格：動作不準確、發(fā)生順序或定位錯誤、發(fā)生污染者。

評價要點：

1．凡垂落臺緣平面以下物品，應視為已污染，不能再使用。

2．術中污染的器械、用物，不能放回原處，如術中接觸胃腸道等污染區(qū)的器械，應放于彎盤等容器內，勿與其他器械接觸，或給予浸泡。

3．在鋪好的無菌器械臺上擺放的無菌器具，不可伸出臺緣外，濕紗布敷料應放在無菌盤內，桌面如被水或血浸濕，應及時加蓋無菌巾，以保持無菌效果。

4．手術開始后，該器械臺僅對該手術病人是無菌的，而對其他病人或無菌物品，則是污染的。

5．器械護士應及時清理器械臺上的器械及用物，以保持器械臺清潔、整齊、有序，及時供應手術人員所需。