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        冬病夏治基礎(chǔ)知識(shí)

        時(shí)間:2023-05-19 理論教育 版權(quán)反饋
        【摘要】:在這種思想指導(dǎo)下,目前對(duì)許多疾病采用擇時(shí)治療,“冬病夏治”、“夏病冬治”等一些神奇的醫(yī)療方法,則成為中醫(yī)順應(yīng)天時(shí)、根據(jù)四季變化應(yīng)用于疾病治療的最好典范。簡(jiǎn)單地說(shuō),“冬病夏治”就是在夏天的時(shí)候治療冬天的疾病。

        第一章 冬病夏治基礎(chǔ)知識(shí)

        隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,人民生活水平的提高以及生活節(jié)奏的加快,人類(lèi)防病意識(shí)不斷加強(qiáng),越來(lái)越多的人更加重視身體健康與自我保健。近年來(lái),能夠提高機(jī)體免疫力的方法、手段日益受到青睞,綠色食療盛行天下,保健推拿流行世界,足底按摩風(fēng)靡全球,這些都足以說(shuō)明人們對(duì)于自我健康的重視,而“冬病夏治”則是近年來(lái)一種更為重要、更為神奇、也更為古老的中醫(yī)治療或保健方式。

        提起“冬病夏治”,一部分人已有嘗試,一部分人似曾聽(tīng)說(shuō),還有相當(dāng)一部分人根本就是一頭霧水。其實(shí)冬病夏治是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的重要特色之一,具有很多的自身特點(diǎn)及良好的臨床療效,值得推廣。我們還是先通過(guò)近年來(lái)流行于全國(guó)各地的這種治療方法說(shuō)起吧。

        冬天是慢性支氣管炎、支氣管哮喘等疾病的高發(fā)性季節(jié),風(fēng)寒的侵襲常使患者反復(fù)喘咳不止,而這種病癥很頑固,不容易根治,也沒(méi)有特效的方法。但這些患者卻由衷地歡迎夏季三伏天的到來(lái),因?yàn)樗麄兊牟≡诙熘尾缓?,夏天卻有對(duì)付的辦法。中醫(yī)工作者為了找到開(kāi)啟難癥的鑰匙,翻閱了大量的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),終于在《張氏醫(yī)通》這部古醫(yī)書(shū)里找到了一張藥方,僅有白芥子、元胡、甘遂、細(xì)辛幾味簡(jiǎn)單的藥物,專門(mén)在夏季三伏天貼敷背部穴位。于是著手炮制藥劑,在一些患者身上找穴位貼敷,果然第二年冬天許多人未再受病害之苦。中醫(yī)工作者又繼續(xù)深入研究,連續(xù)貼敷幾個(gè)夏天,支氣管哮喘再也不來(lái)折磨這些患者了。這種方法正式運(yùn)用于臨床后,很快在全國(guó)普及,幾乎人人皆知?,F(xiàn)在每年三伏天一到,全國(guó)各地都爭(zhēng)相開(kāi)展這一療法。很多患者反映,這種方法簡(jiǎn)單實(shí)用,把藥膏貼上去幾小時(shí)就拿下來(lái),沒(méi)痛苦,又方便,就等著過(guò)一個(gè)安穩(wěn)的冬天了。

        那么反過(guò)來(lái),有沒(méi)有“夏病冬治”,也就是夏天的病卻要在冬天治療才有效呢?當(dāng)然會(huì)有。南方的人常說(shuō),“冬天才是與腳氣病決戰(zhàn)的好時(shí)機(jī)”。腳氣是一種霉菌寄生于皮膚而得的病,在整個(gè)夏天尤其是梅雨季節(jié)里,這種霉菌繁殖得很快,得腳氣病的人也非常多。但是一到冬天,不管多么嚴(yán)重的腳氣,也會(huì)因瘙癢暫時(shí)消失而好轉(zhuǎn)。此時(shí)霉菌暫且停止了繁殖,它寄生在皮膚內(nèi)部,只等夏天一到再重新繁殖為害。如果腳氣病在夏天來(lái)治,患處因炎癥而糜爛,藥物的效力難以發(fā)揮,甚至還會(huì)發(fā)生接觸性皮炎。而冬天霉菌處于潛伏期,人又不出汗,兩腳干燥,正是治療的最好時(shí)機(jī),若在此時(shí)用藥,收效最大。

        正是由于有些疾病在一個(gè)特定的季節(jié)里發(fā)作或加重,而在其他時(shí)間減輕,因此,按照疾病的發(fā)生和變化規(guī)律,治療上也要順應(yīng)天時(shí),即在疾病減輕的季節(jié)里予以施治,打破原有的病理循環(huán),使它朝著健康的良性生理循環(huán)方面發(fā)展。在這種思想指導(dǎo)下,目前對(duì)許多疾病采用擇時(shí)治療,“冬病夏治”、“夏病冬治”等一些神奇的醫(yī)療方法,則成為中醫(yī)順應(yīng)天時(shí)、根據(jù)四季變化應(yīng)用于疾病治療的最好典范。

        作為一個(gè)患者,若能了解和掌握季節(jié)與疾病的關(guān)系,可以對(duì)自己所患的病癥擇時(shí)而治,防患于未然,杜絕復(fù)發(fā)。作為一名醫(yī)生在診斷治療時(shí),若能了解和掌握季節(jié)與疾病的關(guān)系,對(duì)制訂最佳方案,提高臨床療效,也具有很重要的意義。

        一、冬病夏治的基本概念

        “冬病夏治”是祖國(guó)醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要特色,許多冬季高發(fā)的疾病,如哮喘、反復(fù)呼吸道感染、心腦血管病、風(fēng)濕病等經(jīng)過(guò)治療,都會(huì)在夏季得到緩解,根據(jù)中醫(yī)“急則治其標(biāo),緩則治其本”的原則,在夏季可從根本上治療這些疾病,這就是所謂的“冬病夏治”。

        簡(jiǎn)單地說(shuō),“冬病夏治”就是在夏天的時(shí)候治療冬天的疾病。所謂的“冬病”,是指好發(fā)于冬季或在冬季癥狀容易加重的疾病,如氣管炎、哮喘、過(guò)敏性鼻炎、咽炎等疾??;“夏治”則是指選擇在炎熱的夏季之時(shí),主要通過(guò)若干療法如穴位貼敷、穴位注射等,刺激穴位及藥物的滲透吸收,起到疏通經(jīng)絡(luò)、健脾益肺、溫陽(yáng)補(bǔ)腎的作用,以增強(qiáng)患者的免疫功能,提高人體抵抗力,扶正固本,從而減少和減輕“冬病”。

        冬病夏治是傳統(tǒng)中醫(yī)按照自然界變化對(duì)人體的影響,根據(jù)氣血在不同節(jié)氣的運(yùn)行變化,并依此制訂出傳統(tǒng)的治療方法。根據(jù)“春夏養(yǎng)陽(yáng)”的原則,由于夏季陽(yáng)氣旺盛,人體陽(yáng)氣也達(dá)到四季高峰,尤其是三伏天,肌膚腠理開(kāi)泄,如果選取穴位敷貼的方法,藥物最容易由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò),能通過(guò)經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病處,所以在夏季治療“冬病”,往往可以達(dá)到最好的治療效果。如果在緩解期服藥治療,能夠鼓舞正氣,增強(qiáng)抗病能力,從而達(dá)到防病、治病的目的。

        一般說(shuō)來(lái),“三伏”并不是什么大節(jié)氣,它屬于“雜節(jié)”,但我國(guó)老百姓極為重視這個(gè)不是大節(jié)氣的節(jié)氣,民間流傳“三伏進(jìn)補(bǔ)”、“冬病夏治”、“夏練三伏”等諺語(yǔ)和風(fēng)俗。從入伏第一天起,就意味著一年中氣溫最高、天氣最熱的三伏天正式登場(chǎng)。人們常說(shuō)“熱在三伏”,因?yàn)檫M(jìn)入伏天后,地表溫度變高,每天吸收的熱量多,散發(fā)的熱量少,地表層的熱量累積下來(lái),所以一天比一天熱;進(jìn)入三伏,地面熱量積累達(dá)到最高峰,天氣也就最熱了。

        現(xiàn)代流行病學(xué)表明,人類(lèi)疾病的70%與環(huán)境有關(guān)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》“靈樞·本神”篇就有“智者之養(yǎng)生也,必順?biāo)臅r(shí)而適寒暑”的記載。人與自然是一個(gè)有機(jī)的整體,自然界的生物受四時(shí)春溫、夏熱、秋涼、冬寒氣候變化的影響,形成了春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的物候演化規(guī)律。一年四季的變化同樣影響著人類(lèi),在人體也表現(xiàn)出生、長(zhǎng)、收、藏的生命活動(dòng)規(guī)律。自然界反復(fù)無(wú)常的變化、太過(guò)或不及,人都會(huì)受到影響。如陽(yáng)虛體質(zhì)患者,易在秋冬季節(jié)感受寒邪,則可于春夏兩季助陽(yáng)氣生發(fā),給予適當(dāng)?shù)酿B(yǎng)陽(yáng)之品,藥物之陽(yáng)借助機(jī)體升發(fā)之陽(yáng)而起到抑陰補(bǔ)陽(yáng)的作用,從而使陽(yáng)虛體質(zhì)得到糾正。夏季三月,從立夏、小滿、芒種、夏至,到小暑、大暑,是一年之中陽(yáng)氣最盛之時(shí),人體陽(yáng)氣發(fā)泄,新陳代謝旺盛。天陽(yáng)下濟(jì),地?zé)嵘向v,天地之氣上下交會(huì),華實(shí)繁茂。

        冬病夏治的時(shí)間往往選擇在三伏天,因?yàn)槿斓摹俺醴笔窍闹梁蟮牡谌齻€(gè)庚日,“中伏”是第四個(gè)庚日,“末伏”是立秋后第一個(gè)庚日。庚日在五行中屬金,肺也屬金,所以肺部疾病在庚日治療效果最好。

        “冬病”的產(chǎn)生多為寒濕阻滯經(jīng)脈、氣血不通所致。《靈樞·經(jīng)脈》說(shuō):“經(jīng)絡(luò)者,所以能決生死,處百病,調(diào)虛實(shí),不可不通?!毖ㄎ皇侨梭w臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血的匯集點(diǎn),而“三伏”又是一年中最炎熱的時(shí)候,人體皮膚溫度、濕度最大,陽(yáng)氣發(fā)泄,氣血趨于體表,皮膚松弛,毛孔最為開(kāi)放,此時(shí)選取特定的穴位進(jìn)行敷貼,所貼藥物最易由皮膚滲入穴位經(jīng)絡(luò),通過(guò)經(jīng)絡(luò)氣血直達(dá)病處,發(fā)揮藥物的“歸經(jīng)”作用,對(duì)相應(yīng)的臟腑起到扶正祛邪的效果,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,減少冬天發(fā)病次數(shù),達(dá)到標(biāo)本兼治的目的,起到事半功倍的效果。

        冬病夏治的方法源遠(yuǎn)流長(zhǎng),其臨床應(yīng)用已有3 000多年的歷史。遠(yuǎn)古時(shí)期,先民就已學(xué)會(huì)了用泥土、草根、樹(shù)皮外敷傷口止血,民間則有常在夏季喝雄黃酒治療疾病的方法。最早的文字記載可以追溯到《黃帝內(nèi)經(jīng)》,當(dāng)時(shí)應(yīng)用的方法主要是針灸法、砭刺法等;長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的《五十二病方》載有許多外敷方劑,用以治療創(chuàng)傷等疾患;晉代的《肘后備急方》載用雞子、白醋、豬脂、水、蜜、酒等作為外敷藥與調(diào)和劑外敷;南北朝的《劉涓子鬼遺方》用豬膽汁外敷治療癰腫;唐代的《食療本草》用胡桃研泥外敷治療白發(fā);宋代的《太平惠民方》以地龍糞研餅敷在小兒囟門(mén),治療小兒頭熱、鼻塞不通;明代的《普濟(jì)方》用生附子和蔥研為泥敷涌泉穴治療鼻淵,等等,說(shuō)明貼敷療法相沿習(xí)用甚久;清代的《理瀹駢文》一書(shū)集貼敷療法之大成,標(biāo)志著貼敷療法的臨床應(yīng)用達(dá)到了相當(dāng)完善的水準(zhǔn)。

        將中藥做成膏藥進(jìn)行穴位貼敷,最早是清代的醫(yī)家張璐在《張氏醫(yī)通》中提出來(lái)的,他用白芥子等四味藥,磨成細(xì)沫,用姜汁調(diào)糊后貼敷局部穴位,來(lái)防治呼吸道疾患?,F(xiàn)在所謂的中藥貼敷療法,就是在古人的基礎(chǔ)上對(duì)藥物進(jìn)行了研究、加工以后,貼敷在人體的穴位上面,這樣通過(guò)刺激人體的穴位、經(jīng)絡(luò),調(diào)整陰陽(yáng),提高機(jī)體的免疫力,以達(dá)到防病、治病的目的。

        由于穴位敷貼法在三伏天的流行,許多患者將冬病夏治和敷貼等同起來(lái),一聽(tīng)冬病夏治就認(rèn)為是貼膏藥。其實(shí)敷貼僅僅是冬病夏治諸多治療方式中的一種。在治療某些疾病時(shí),單純的穴位敷貼并不能達(dá)到理想效果,還需配合中藥內(nèi)服、針灸等綜合治療,才能收到良好的治療效果。應(yīng)該說(shuō)冬病夏治是一種系統(tǒng)療法,方法很多,如中藥外敷的即為“三伏貼”,中藥內(nèi)服的即為“三伏補(bǔ)”,采用針灸治療方法的即為“三伏針”或“三伏灸”。此外,還有中藥熱敷、中藥洗浴、中藥熏蒸、藥液浸泡、藥酒涂擦、飲食調(diào)養(yǎng)、按摩推拿等多種方法。只有抓住夏季這個(gè)時(shí)間段,在疾病相對(duì)穩(wěn)定的時(shí)期綜合運(yùn)用多種方法進(jìn)行治療,才能達(dá)到最好的效果,不可只依靠穴位敷貼。

        總的來(lái)說(shuō),“冬病夏治”融合了中醫(yī)學(xué)、時(shí)間醫(yī)學(xué)、免疫醫(yī)學(xué)等諸多學(xué)科的知識(shí),它的推廣是氣象與醫(yī)療聯(lián)姻的成果。冬病夏治療法可以協(xié)調(diào)人體陰陽(yáng)達(dá)到平衡,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,從而減少疾病的發(fā)作概率,確實(shí)是一種以預(yù)防養(yǎng)生為理念,具有簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)等優(yōu)點(diǎn)的特色療法。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展以及人們對(duì)冬病夏治的深入認(rèn)識(shí),相信在不久的將來(lái),冬病夏治對(duì)于治療一些與氣候有關(guān)的疾病,會(huì)發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。

        二、冬病夏治的理論依據(jù)

        冬天的時(shí)候,不少人手、足上長(zhǎng)凍瘡,等到春天就慢慢地自然痊愈。有的醫(yī)生會(huì)建議您在夏天的時(shí)候以生姜或者辣椒用力摩擦手足,到了來(lái)年冬天,凍瘡就不會(huì)復(fù)發(fā)了,這就是典型的“冬病夏治”。那么,為什么要這樣做?其原理又是如何呢?

        中醫(yī)認(rèn)為,人與自然是一個(gè)整體,人的各種生理活動(dòng)都與自然相關(guān)。因此,人體若順應(yīng)自然則健康長(zhǎng)壽,若逆于自然則往往變生疾病?!端貑?wèn)·四氣調(diào)神大論篇》云:“夫四時(shí)陰陽(yáng)者,萬(wàn)物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰,以從其根,故與萬(wàn)物沉浮于生長(zhǎng)之門(mén)。逆其根,則伐其本,壞其真矣。”這段話的大致意思是,人體陰陽(yáng)和自然界陰陽(yáng)變化是相一致的,人應(yīng)在春夏時(shí)節(jié)保護(hù)體內(nèi)陽(yáng)氣的生長(zhǎng),以順應(yīng)自然陽(yáng)氣的生長(zhǎng);在秋冬之時(shí)保養(yǎng)人體的陰氣,使體內(nèi)陰氣得以收藏。如易患凍瘡之人,多為體內(nèi)陽(yáng)氣不足,入冬以后,體內(nèi)陰寒之氣漸盛,血液循環(huán)就受到阻礙,肌膚失于濡養(yǎng),凍瘡則生。如果在春夏陽(yáng)氣旺盛之際,用生姜等摩擦手足,一方面借助夏季陽(yáng)氣生發(fā),人體陽(yáng)氣隨之旺盛,體內(nèi)凝寒之氣易解,可以扶陽(yáng)祛寒;另一方面可以為秋冬儲(chǔ)備陽(yáng)氣,到冬天體內(nèi)就有足夠的陽(yáng)氣去對(duì)抗陰寒之氣,從而達(dá)到調(diào)整陰陽(yáng)、提高抗病能力的目的。清初著名醫(yī)家張志聰在《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)集注》中則概括為:“春夏陽(yáng)盛于外而虛于內(nèi),故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛之陽(yáng);秋冬陰盛于外而虛于內(nèi),故當(dāng)養(yǎng)其內(nèi)虛之陰”。因此,春夏養(yǎng)陽(yáng)即順應(yīng)自然,“養(yǎng)其內(nèi)虛之陽(yáng)”以助生長(zhǎng)之能,達(dá)到扶正祛邪、促進(jìn)病愈之目的,這是冬病夏治的基本原理。

        前面提到過(guò),“冬病”一般是指易于在冬季發(fā)病或者在冬季病情容易加重的疾病。中醫(yī)認(rèn)為“冬病”主要是人體受寒氣侵襲容易加重或發(fā)作的疾病,常見(jiàn)的“冬病”有感冒、支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺氣腫、過(guò)敏性鼻炎、風(fēng)濕與類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、老年畏寒癥,以及屬于中醫(yī)脾胃虛寒類(lèi)的疾病。這些疾病發(fā)作或加重呈明顯的季節(jié)性,并且在秋冬季發(fā)病率高,常反復(fù)發(fā)作。此種病的易發(fā)人群多為虛寒性體質(zhì),也就是俗話說(shuō)的“沒(méi)有火力”。通常的癥狀是手腳冰涼、畏寒喜暖、怕風(fēng)怕冷、神倦易困等,中醫(yī)叫陽(yáng)氣不足,也就是自身熱量(能量)不夠,產(chǎn)熱不足,寒從內(nèi)生。有些人即使在盛夏,睡覺(jué)也要蓋著被子,穿著襪子。

        為什么“冬病”要“夏治”呢?是因?yàn)椤岸 被颊弑旧眢w質(zhì)就偏于虛寒,再加上冬天環(huán)境也是寒冰一片,兩寒夾擊,便毫無(wú)解凍的可能。所以在冬天治寒癥,就像是雨天里想晾干濕衣服,是很困難的。然而在盛夏之際,外界是暑熱驕陽(yáng),里面是心火正盛,這時(shí)積寒躲在后背的膀胱經(jīng)和關(guān)節(jié)處,最易被趕出來(lái)。但若是陽(yáng)氣衰弱,里面沒(méi)有推動(dòng)之力,就會(huì)錯(cuò)過(guò)排寒的大好時(shí)機(jī)。再加上有很多人,體質(zhì)本來(lái)就有些陽(yáng)氣不足,夏天再去痛飲“祛暑”的飲料,如冰鎮(zhèn)啤酒、涼茶、水果冰等,然后整日在空調(diào)房間里工作,那真是“陳寒未去,又添新寒”。要記住,寒氣是會(huì)沉積的。且身體被寒氣侵襲的地方,必會(huì)氣血瘀阻,這叫做“寒凝血滯”。若寒氣停留在關(guān)節(jié),就會(huì)產(chǎn)生疼痛,停留在臟腑就易產(chǎn)生腫物,停留在經(jīng)絡(luò)就會(huì)使經(jīng)絡(luò)堵塞,氣血也就流行不暢,不但會(huì)四肢不溫,也常會(huì)有手腳發(fā)麻的癥狀出現(xiàn)。所以倘若不在夏日祛除積寒,等到秋風(fēng)一起,外寒復(fù)來(lái)的時(shí)候,就又會(huì)內(nèi)外交困了。所以,“夏治”就是針對(duì)冬季容易發(fā)作的疾病,在夏天的時(shí)候進(jìn)行對(duì)癥治療,以期通過(guò)改善人體的陰陽(yáng)平衡,來(lái)達(dá)到使冬天發(fā)病率降低或減緩病情的目的,堅(jiān)持?jǐn)?shù)年后,有些疾病甚至可以根治。

        如何在夏日去除積寒呢?方法也很簡(jiǎn)單,就是“內(nèi)用溫?zé)帷?、“外散風(fēng)寒”。內(nèi)用溫?zé)峋褪欠闷珳責(zé)岬娘嬍?。有人說(shuō),大熱天,再吃熱的東西,那還不得心煩氣躁。不錯(cuò),關(guān)鍵是服溫?zé)崴幱袀€(gè)技巧,即可以待熱藥變涼后服用。比如說(shuō)紅糖姜湯水,本來(lái)是溫?zé)崤傅?,但我們?cè)谑钐旆?,可以先倒在塑料瓶中,然后放到冷水里浸一下,此時(shí),我們雖然喝的是冷飲,到胃里的卻是熱藥。還有那些不出汗或出汗怕風(fēng)的人,此時(shí)可用“玉屏風(fēng)顆?!睌?shù)袋沖成一瓶,放涼,每天當(dāng)飲料頻飲,汗多可止,無(wú)汗可發(fā),又可防風(fēng),真是一石三鳥(niǎo),不妨一試。

        有句話是這樣說(shuō)的,“天之道,損有余而補(bǔ)不足”。這正好體現(xiàn)了人體應(yīng)天時(shí)而動(dòng)的這種自然調(diào)節(jié)功能,即瀉心經(jīng)之氣血(火)來(lái)補(bǔ)充膀胱經(jīng)的虛弱(寒)。心在五行屬火,于夏天最盛;足太陽(yáng)膀胱經(jīng)為人體之藩籬,是抵御外寒之屏障,也是清除內(nèi)寒之通道。夏天毛孔大開(kāi),最易出汗,汗為心之液,可瀉過(guò)旺之心火,也可將侵入機(jī)體的寒邪及時(shí)排出,所以發(fā)汗法是排除體內(nèi)寒邪的最好方法。夏天身體多汗是上天賜予我們清除寒氣的自然療法,不但可以清除寒氣,發(fā)汗本身還可排出體內(nèi)大量的瘀毒。

        假如夏日里我們貪食冷飲,胃腸中積有大量寒氣,本來(lái)用于發(fā)汗的心火,轉(zhuǎn)而被用于溫暖腸胃了。此時(shí),體表便缺少氣血來(lái)抵御外邪侵襲。而所謂的外邪也是我們一手制造的,那就是空調(diào)的冷氣。冷氣從皮毛而入,冷飲從腸胃而入,心火雖盛,難敵二寒。既不能很好的消化,也不能很好的發(fā)汗,結(jié)果就出現(xiàn)了所謂的“腸胃型感冒”的癥狀:發(fā)熱無(wú)汗,吐瀉交加。此時(shí),我們可以吃“藿香正氣丸”,此藥偏溫?zé)?,外散風(fēng)寒,內(nèi)消寒濕,用一藥而兩邪解。

        人類(lèi)依賴大自然而生存,人的生命活動(dòng)規(guī)律、生理和病理都受自然規(guī)律影響和制約,風(fēng)霜雨雪、陰晴冷暖都能對(duì)人體產(chǎn)生微妙的影響。夏季是人體陽(yáng)氣最旺盛之時(shí),此時(shí)用溫?zé)嶂委熌承儆诤缘募膊?,可以最大限度地以?yáng)克寒,達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。冬病夏治適用于所有陽(yáng)氣不足、肺氣虛弱、虛寒疼痛和一些免疫功能低下類(lèi)的疾病。不論是內(nèi)服還是外治,冬病夏治常采用藥物和穴位敷貼相結(jié)合的治療方法,起到鼓舞正氣,驅(qū)逐宿邪、痰飲和瘀血,疏通經(jīng)絡(luò),活血通脈,溫經(jīng)散寒等作用,使人體陽(yáng)氣充沛,抗寒能力增強(qiáng),經(jīng)絡(luò)氣血貫通,并可針對(duì)個(gè)體體質(zhì)不同,通過(guò)益肺、健脾、補(bǔ)腎的藥物扶助人體的陽(yáng)氣,糾正虛寒體質(zhì),使氣血流行通暢,水谷精微輸布正常,從而達(dá)到治本的目的。哮喘、老年慢性支氣管炎、關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、胃病等都屬于這一類(lèi)疾病,夏季在采用敷貼、針灸、中藥調(diào)理等方法治療后,冬季可以減輕發(fā)病或者徹底根治。

        中醫(yī)“冬病夏治”的基本思想包括兩個(gè)方面。一方面借助自然界夏季陽(yáng)旺、陽(yáng)升,人體陽(yáng)氣有隨之欲升的趨勢(shì),體內(nèi)凝寒之氣易解的狀態(tài),對(duì)陽(yáng)虛者用補(bǔ)虛助陽(yáng)藥,或內(nèi)寒凝重者用溫里祛寒藥,以求更好地發(fā)揮扶陽(yáng)祛寒的目的。另一方面可為秋冬儲(chǔ)備陽(yáng)氣,令人體陽(yáng)氣充足,至冬季時(shí)則不易被嚴(yán)寒所傷。大量的臨床實(shí)踐表明,有些“冬病”在冬天治療效果很差,而在夏天治療往往能起到事半功倍的效果。

        三、冬病夏治的應(yīng)用特點(diǎn)

        “冬病夏治”一直是中醫(yī)治療疾病的特色方法,在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中,人們總結(jié)出冬病夏治的四大應(yīng)用特點(diǎn):一是順應(yīng)四季,擇時(shí)而治;二是重治未病,防患為先;三是外治為主,兼施內(nèi)治;四是加強(qiáng)調(diào)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。

        1.順應(yīng)四季,擇時(shí)而治

        “冬養(yǎng)三九補(bǔ)品旺,夏治三伏行針忙”,在“七月流火”的季節(jié),去醫(yī)院扎針、貼藥,可治療頑固性的“老慢支”、支氣管哮喘等咳喘疾病,這就是為很多人所推崇的“冬病夏治”,是傳統(tǒng)中醫(yī)臨床治療中獨(dú)特的一種方法。

        疾病應(yīng)時(shí)而生,也要擇時(shí)而治。冬季天氣寒冷,是哮喘、支氣管炎這類(lèi)慢性病的高發(fā)期。對(duì)于體質(zhì)偏寒的人,機(jī)體抵抗力差,容易感冒犯病。夏季是一年中最炎熱的時(shí)候,此時(shí)人體陽(yáng)氣發(fā)泄,腠理開(kāi)瀉,皮膚松弛,毛孔張開(kāi),經(jīng)絡(luò)氣血趨于體表,流通旺盛,在這個(gè)時(shí)候用藥治病,藥物能夠得到很好的吸收,隨著氣血經(jīng)絡(luò)到達(dá)病變部位,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)臟腑。這種按照傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)“天人合一”的理論形成的冬病夏治法,至今已經(jīng)延續(xù)了幾百年,乃至上千年了。

        冬病夏治與中醫(yī)學(xué)的“天人相應(yīng)”有著緊密的關(guān)系。自然界五運(yùn)六氣與人體臟腑之氣相應(yīng),換句話說(shuō),自然界有五運(yùn)六氣的變化,人體也有五臟之氣和三陰三陽(yáng)六經(jīng)之氣的運(yùn)動(dòng)。五臟和六經(jīng)之氣在人體內(nèi)的運(yùn)化與五運(yùn)六氣在自然界中的運(yùn)動(dòng)變化相通,如《淮南子·泰族訓(xùn)》:“天之與人有以相通也?!薄秴问洗呵铩べF生》也指出:“人之與天地也同……其情一體也”;《素問(wèn)·寶命全形論》指出:“人以天地之氣生,四時(shí)之法成”,又曰:“夫人生于地,懸命于天,天地合氣,命之曰人。人能應(yīng)四時(shí)者,天地為之父母”?!夺t(yī)門(mén)棒喝·溫暑提綱》更精辟的將其概括為“人身是一個(gè)小天地”。自然界五運(yùn)六氣的運(yùn)動(dòng)與人體五臟六經(jīng)之氣的運(yùn)動(dòng)是相應(yīng)的,氣候的變化都要相應(yīng)影響人體各臟腑組織的生理功能,而人體各臟腑組織又將隨著氣候變化作出不同的適應(yīng)和反映,這就是所謂“天人相應(yīng)”理論的詮釋。

        在什么時(shí)間開(kāi)始冬病夏治比較好呢?往年多從“三伏”天開(kāi)始進(jìn)行治療,其實(shí)夏天是從“夏至”開(kāi)始的。夏至是中國(guó)二十四節(jié)氣的第10個(gè)節(jié)氣,在每年公歷的6月21日或22日。“夏至”者,時(shí)夏將至,故名也。夏至是太陽(yáng)黃經(jīng)90°,這一天是北半球白天最長(zhǎng)的一天。根據(jù)《三禮義宗》的記載,夏至的“至”有三義:一以明陽(yáng)氣之至極,二以助陰氣始至,三以明日行之北至,故謂三至。這一天太陽(yáng)幾乎直射北回歸線,北半球白晝最長(zhǎng),我國(guó)大部分地區(qū)氣溫較高,白天氣溫一般都在30 ℃以上,最高氣溫有時(shí)達(dá)35 ℃,部分地區(qū)氣溫甚至達(dá)到38 ℃。但此時(shí)的“夏至”,還不是最熱的時(shí)候,因?yàn)橄闹撂?yáng)直射點(diǎn)雖然逐漸南移,但地表吸收的太陽(yáng)輻射仍比地面放出的熱量多,氣溫可繼續(xù)升高。此后還有小暑、大暑?!按笫睢笔且荒曛凶顭岬墓?jié)氣?!按笫睢闭抵蟹昂?,在我國(guó)很多地區(qū),經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)40 ℃的高溫天氣?!袄湓谌牛瑹嵩谥蟹?,這就是說(shuō)明“大暑”這個(gè)節(jié)氣的炎熱程度。此時(shí),累積的熱量達(dá)到頂峰,開(kāi)始放熱,所以“大暑”期間最為炎熱。

        從“小暑”到“立秋”的這段時(shí)間,老百姓稱之為“伏夏”。一般每年公歷的7月7日或8日是“小暑”,7月22日或23日是“大暑”,8月7日或8日是“立秋”。這一時(shí)段是全年氣溫最高,陽(yáng)氣最旺的時(shí)期,冬病夏治正是利用這個(gè)時(shí)間治療。

        “三伏”是初伏、中伏和末伏的統(tǒng)稱,每年出現(xiàn)在陽(yáng)歷7月中旬到8月中旬?!胺?,即表示陰氣受陽(yáng)氣所迫,藏伏地下。按我國(guó)陰歷(農(nóng)歷)氣候規(guī)律,前人早有規(guī)定:“夏至后第三個(gè)庚日開(kāi)始為頭伏(初伏),第四個(gè)庚日為中伏(二伏),立秋后第一個(gè)庚日為末伏(三伏)?!泵糠?0天,三伏共有30天。有的年份“中伏”為20天,三伏則共有40天?!墩f(shuō)文》曰:“庚位,西方強(qiáng)貌也?!蔽鞣街鹘饘俜危秊殛?yáng)金,內(nèi)應(yīng)于手陽(yáng)明大腸經(jīng),辛為陰金,內(nèi)應(yīng)于手太陰肺經(jīng),二者存在表里關(guān)系。庚日為大腸、肺經(jīng)氣血旺盛之日,按子午流注法,庚日大腸經(jīng)開(kāi)穴時(shí)辰為辰時(shí)(相當(dāng)于上午7~9時(shí)),貼藥多集中在上午。

        如此說(shuō)來(lái),“三伏”從農(nóng)歷“夏至”日(公歷6月21日或22日)后第三個(gè)庚日為“初伏”(有10天),第四個(gè)庚日為“中伏”(二伏,一般為10天,閏年為20天),立秋(公歷8月7日或8日)后第一個(gè)庚日為“末伏”(三伏,有10天)。也就是說(shuō),“初伏”是從夏至后的第三個(gè)庚日后到第四個(gè)庚日前的10天,“中伏”是從第四個(gè)庚日后到第五個(gè)庚日前的10天,“末伏”是從立秋后第一個(gè)庚日后到第二個(gè)庚日前的10天。每一個(gè)庚日相隔10天,中伏天數(shù)不定。看夏至到立秋之間有幾個(gè)庚日,一般中伏為10天,也有中伏為20天的。為了順應(yīng)天時(shí),貼敷治療定在初、中、末伏的第一天,而當(dāng)遇到歷時(shí)40天的“三伏天”時(shí),為了保證治療的連貫性,使每次貼敷的間隔時(shí)間相同,通常會(huì)增加1次,稱之為“加強(qiáng)灸”。

        夏季是人體陽(yáng)氣最旺盛之時(shí),尤其是“三伏”天,此時(shí)人體經(jīng)脈氣血運(yùn)行充盈,毛孔張開(kāi),有利于藥物吸收。此時(shí)治療某些寒性疾病,可以最大限度地以熱治寒,鼓舞陽(yáng)氣,驅(qū)散體內(nèi)寒氣,調(diào)整陰陽(yáng),從而減少冬季發(fā)病頻率或者徹底根治疾病,達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。因此,“三伏”是陽(yáng)氣隆盛的最好時(shí)令,利用這個(gè)時(shí)令進(jìn)行穴位敷貼是冬病夏治的最佳時(shí)機(jī)。

        冬病夏治以前時(shí)間上比較講究集中在“三伏”天,但是現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)理論在傳承傳統(tǒng)上的繼續(xù)創(chuàng)新和全球氣溫變暖的影響,敷貼療法的治療時(shí)間也有延長(zhǎng),每年立夏之后至立秋之前均可進(jìn)行敷貼治療,不必拘泥于“三伏”的那30天或40天。需要提醒的是,穴位貼敷作為一種治療方法,并不是只限于三伏天使用的。數(shù)據(jù)顯示,三伏天和非三伏天做穴位貼敷對(duì)預(yù)防“冬病”發(fā)作都有效果,只不過(guò)前者效果更好些。

        2.重治未病,防患為先

        中醫(yī)學(xué)養(yǎng)生保健的精髓就是“治未病”,冬病夏治是祖國(guó)醫(yī)學(xué)中很重要的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想?!岸 敝敢恍┨囟ǖ募膊≡诙烊菀装l(fā)作和加重,在夏天處于緩解期?!叭碧烊梭w氣血旺盛,腠理開(kāi)泄,此時(shí)貼敷,藥力更易直達(dá)臟腑,從而激發(fā)正氣,減少冬天發(fā)作的程度,體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”的思想。

        醫(yī)圣張仲景曾指出“上工治未病,不治已病”?!爸挝床 卑瑤追矫娴囊馑?,首先是在未病的時(shí)候進(jìn)行調(diào)理,預(yù)防疾病的發(fā)作;其次是已經(jīng)發(fā)病了,在疾病的萌芽階段或者發(fā)生疾病的時(shí)候預(yù)防它的傳變,把疾病控制在萌芽狀態(tài)。有些疾病康復(fù)了或者是在恢復(fù)期,為了使之不容易復(fù)發(fā),中醫(yī)也通過(guò)調(diào)理防止復(fù)發(fā),這些都屬于中醫(yī)的“治未病”范圍。

        冬病夏治其實(shí)是對(duì)“治未病”理論的創(chuàng)造性運(yùn)用和發(fā)展。凡是冬重夏輕的疾病,患者身體多是陽(yáng)虛之體。冬病夏治與其說(shuō)是“治病”,倒不如說(shuō)是“治本”,即通過(guò)春夏養(yǎng)陽(yáng),達(dá)到糾正和改善陽(yáng)虛體質(zhì)的目的,使人體陽(yáng)氣逐漸充沛,恢復(fù)到“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”、“正氣存內(nèi),邪不可干”的健康狀態(tài)。特別是對(duì)一些慢性、間歇性發(fā)作或有緩解期的疾病,把握疾病“未發(fā)”這一有利時(shí)機(jī)進(jìn)行有針對(duì)性的用藥治療或調(diào)整,助正達(dá)邪,防止其再度發(fā)作有一定的臨床意義。《傷寒論》曰:“患者臟無(wú)他病,時(shí)發(fā)熱自汗出,而不愈者,此衛(wèi)氣不和也,先其時(shí)發(fā)汗則愈,宜桂枝湯?!笨马嵅畬?duì)“先其時(shí)發(fā)汗”的機(jī)制作了透徹的解析,他說(shuō):“未發(fā)熱時(shí),陽(yáng)猶在衛(wèi),用桂枝湯啜熱稀粥,先發(fā)其汗,使陰出之陽(yáng),谷氣內(nèi)充,而衛(wèi)陽(yáng)不復(fù)陷,是迎而奪之,令精勝而邪卻也。”由此引申,對(duì)某些慢性、頑固性疾病,在未發(fā)之前進(jìn)行較長(zhǎng)時(shí)間的預(yù)防性用藥,如哮喘、習(xí)慣性感冒等,最好的辦法是在其發(fā)病之前或間歇期、緩解期提前用藥,及早干預(yù),先安臟腑,顧護(hù)正氣。

        冬病夏治,冬天容易發(fā)生的疾病在夏天的緩解期我們進(jìn)行調(diào)理,扶持人體的陽(yáng)氣,起到很好的抵御邪氣的作用,減少冬天發(fā)作的程度和次數(shù),這就是體現(xiàn)了中醫(yī)“治未病”的思想,所以冬病夏治穴位貼敷是非常具有中醫(yī)“治未病”特色的療法。對(duì)于哮喘、慢性支氣管炎等寒冷季節(jié)發(fā)病加重的疾病而言,冬病夏治是指通過(guò)夏季提前的預(yù)防和治療,將這些冬天好發(fā)、陽(yáng)氣虛弱的疾病,在陽(yáng)氣旺盛而未發(fā)病的夏季,通過(guò)中藥敷貼等方法進(jìn)行治療和調(diào)理,以減輕在冬季發(fā)作時(shí)的癥狀和病情,從而促進(jìn)其康復(fù)。

        3.外治為主,兼施內(nèi)治

        冬病夏治是中醫(yī)傳統(tǒng)的、有特色的預(yù)防性治療方法,是在疾病的發(fā)作緩解期進(jìn)行辨證施治,采用內(nèi)服和外治的方法,預(yù)防“冬病”的復(fù)發(fā),或者減輕發(fā)作程度。如何進(jìn)行“冬病夏治”,目前有許多方法,有中藥湯劑、膏劑,有針灸、推拿等傳統(tǒng)中醫(yī)方法。眾所周知,冬病夏治主要采用的是“中藥穴位敷貼”方法,因?yàn)檫@種療法充分發(fā)揮了穴位刺激和藥物作用的療效,屬于中醫(yī)的“外治法”。

        “外治法”是與“內(nèi)治法”相對(duì)而言的,是指除內(nèi)服藥物治療以外的一切治療方法,是在長(zhǎng)期實(shí)踐中總結(jié)出來(lái)的一套獨(dú)特的行之有效的治療方法,與“內(nèi)治法”有同等重要的地位,而且在某些方面優(yōu)于“內(nèi)治法”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明,藥物從體外作用于人體穴位、皮膚、神經(jīng)、血管、淋巴管等均發(fā)生一定的變化。通過(guò)臨床研究發(fā)現(xiàn)一些中藥能夠刺激皮膚,穿過(guò)毛孔,不斷進(jìn)入淋巴液、血液而發(fā)揮其藥理作用。由于“外治法”自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),正有從輔助療法轉(zhuǎn)向主導(dǎo)療法,向治療內(nèi)病的方面發(fā)展,向臨床各科滲透,適用于各科疾病的趨勢(shì)。

        穴位敷貼療法選用一些溫陽(yáng)補(bǔ)腎的藥物在特定的夏季“三伏”天在人體穴位上敷貼,從而達(dá)到預(yù)防、治療“冬病”的目的。“三伏”天為人體皮膚溫濕度最大之時(shí),毛孔最為開(kāi)放之季,有利于藥物的吸收?,F(xiàn)代著名針灸學(xué)家陳漢平教授指出,中藥穴位敷貼不單純是刺激穴位作用和藥物作用算術(shù)式的相加,而是在刺激穴位對(duì)機(jī)體進(jìn)行整體性、良性調(diào)整的前提下,克服藥物某些副作用,使藥物的作用呈幾何式的放大。清代名醫(yī)徐靈胎指出:“用膏貼之,閉塞其氣,使藥性從毛孔而至腠理,通經(jīng)貫絡(luò),或提而出之,或攻而散之,較之服藥尤有力,此至妙之法也?!?/p>

        中醫(yī)的“外治法”包括貼敷法、熱熨法、涂擦法、洗浴法、發(fā)皰法、針刺法、艾灸法、拔罐法、刮痧法、埋線法、磁療法、小針刀法、推拿按摩法等,可分為“藥物外治”、“器具外治”和“手法外治”三類(lèi),臨床上常常相互配合,靈活多樣,而并非拘泥于一種外治法。如中醫(yī)治療寒濕所致的肩關(guān)節(jié)周?chē)?,常將貼敷法、針刺法、艾灸法與熱熨法結(jié)合,兩種、三種甚至多種外治法聯(lián)合應(yīng)用,可以提高療效,縮短療程?,F(xiàn)代研究認(rèn)為,中醫(yī)的諸多“外治法”是以物理因素,包括力、熱、光、磁、聲、電等刺激為主,促成機(jī)體對(duì)物理能的吸收。機(jī)體各種組織成分在物理能的作用下,引起一系列的電力學(xué)、生物物理學(xué)、生物化學(xué)、生物磁學(xué)等理化反應(yīng),包括自由基的清除、溫度的梯度變化、pH值變化、形態(tài)效應(yīng)、影響特殊化過(guò)程的各種酶的活化、物理活性物質(zhì)的產(chǎn)生、組織的化學(xué)結(jié)構(gòu)和生物磁場(chǎng)的改變等,進(jìn)一步在局部與全身產(chǎn)生生理效應(yīng),從而達(dá)到調(diào)節(jié)、促進(jìn)、維持或恢復(fù)、代償各種生理功能,克服病因,消除或減輕病理過(guò)程,調(diào)整各系統(tǒng)組織的功能和機(jī)體免疫功能等。

        冬病夏治以中醫(yī)“外治法”的多種手段為主,一是可以將藥物直接作用于病變部位,發(fā)揮作用充分,取效迅速,局部療效優(yōu)于內(nèi)治,正如前人所說(shuō),“若其病既有定所,在皮膚筋骨之間,用膏貼之,或提而出之,或攻而散之,較服藥尤捷”;二是拓展給藥途徑,與內(nèi)治法相得益彰,內(nèi)服給藥由于給藥時(shí)間及劑量的關(guān)系,藥物濃度在血液中不能保持恒定:藥物經(jīng)消化道進(jìn)入血液過(guò)程中,受到各種酶的分解之后,使到達(dá)靶器官時(shí)效用已受影響,而外治法則無(wú)此弊端,豐富了臨床治療手段;三是毒副作用小,使用方便,可以和日常保健相結(jié)合,也使外治的作用持久,效用更顯著,是中醫(yī)外治應(yīng)用的一大空間。在當(dāng)今“醫(yī)藥公害”、“藥毒”的情況下,外治法毒副作用小、安全、簡(jiǎn)便驗(yàn)廉,更受到歡迎。

        當(dāng)然,冬病夏治并非單用外治,也可運(yùn)用內(nèi)、外聯(lián)治,如中藥內(nèi)服和針灸并用等,將多種治療手段和方法結(jié)合起來(lái),應(yīng)對(duì)臨床千變?nèi)f化的癥候,合理的配合使用。如用穴位貼敷法治療哮喘,兒童是純陽(yáng)之體療效比較好,對(duì)于成人來(lái)說(shuō)就顯得不足,尤其老年人基礎(chǔ)病比較多,僅靠穴位貼敷還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,可以同時(shí)內(nèi)服中藥丸散膏丹之劑,內(nèi)外合治可以大大提高機(jī)體免疫力,許多患者從中得到很大收益。實(shí)際上中醫(yī)“外治”與“內(nèi)治”一樣,都是以中醫(yī)基本理論為指導(dǎo),以陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等為理論基礎(chǔ)的。清代吳師機(jī)在《理瀹駢文》中說(shuō):“治雖在外,無(wú)殊治內(nèi)也。外治之理,即內(nèi)治之理;外治之藥,亦即內(nèi)治之藥,所異者法耳?!?/p>

        中醫(yī)所指“痹證”包含的病種很多,最常見(jiàn)的是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)、肩周炎、腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、腱鞘炎、骨質(zhì)增生癥、強(qiáng)直性脊柱炎等,各類(lèi)頸肩腰腿痛均可歸屬于“痹證”范疇。對(duì)這些病癥西醫(yī)治法也很多,內(nèi)服、外搽、注射、理療和手術(shù)等都有較好療效,但近年來(lái)激素療法的濫用卻帶來(lái)了很多嚴(yán)重后果。這些病癥大都纏綿難愈,需長(zhǎng)期治療,不僅占用了大量醫(yī)藥資源,耗費(fèi)了大量醫(yī)藥費(fèi)用,而且難以避免的藥物副作用使很多患者不得不放棄治療,疾病發(fā)展至嚴(yán)重階段,則導(dǎo)致機(jī)體功能障礙甚至喪失,嚴(yán)重影響健康水平和生活質(zhì)量,因此人們一直在尋找治療這些病癥最有效、安全、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)的方法。中醫(yī)的“冬病夏治”法,除了內(nèi)服中草藥物外,敷貼、針灸、推拿、熏洗等外治法都經(jīng)常用于痹證,內(nèi)治與外治相結(jié)合,能顯著增強(qiáng)療效,縮短療程。

        4.加強(qiáng)調(diào)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)

        中醫(yī)“冬病夏治”的另一個(gè)特點(diǎn),就是注重加強(qiáng)飲食調(diào)養(yǎng)和鍛煉身體,從根本上增強(qiáng)人們的抵抗力。因?yàn)橹挥屑せ盍巳梭w的抗病能力,才能讓疾病沒(méi)有可趁之機(jī)。

        雖然傳統(tǒng)養(yǎng)生理論素有“冬令進(jìn)補(bǔ),春天打虎”的說(shuō)法,事實(shí)上,炎熱的夏季也是食補(bǔ)的好時(shí)機(jī)?!叭碧焓且荒陜?nèi)氣溫最高、濕度最大的季節(jié),古代醫(yī)學(xué)家曾有告誡,暑邪極易耗氣傷津,使人正氣不足而引發(fā)各種虛證。根據(jù)中醫(yī)“虛則補(bǔ)之”的原則,適當(dāng)合理的“三伏進(jìn)補(bǔ)”可以提高人的身體素質(zhì)。例如每年的“三伏”天,民間都有“起伏”吃雞的習(xí)俗,其中又以“頭伏”為最。民諺云:“起伏吃只雞,一年好身體?!背措u時(shí)與酒同下,再多加生姜,所謂“冬吃蘿卜夏吃姜,不勞醫(yī)生開(kāi)藥方”。由此看來(lái),夏季進(jìn)補(bǔ),安度三伏,是有一定科學(xué)道理的。

        “三伏進(jìn)補(bǔ)”和人們熟知的“冬令進(jìn)補(bǔ)”有所不同。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),冬季以補(bǔ)陽(yáng)為主,夏季以護(hù)陰為主;冬令進(jìn)補(bǔ)多選擇滋膩的膏方,而夏季宜選擇清淡的草木類(lèi)中藥。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)因人而異,因此“三伏進(jìn)補(bǔ)”要分清虛實(shí)、對(duì)癥補(bǔ)益,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,隨意進(jìn)補(bǔ)可能會(huì)加重人體損耗,“火上澆油”。伏天進(jìn)補(bǔ)主要在于“補(bǔ)氣”和“補(bǔ)陰”,日常飲食中,扁豆、山藥及豆類(lèi)都能起到健脾補(bǔ)氣的作用,而木耳、百合、石斛則能補(bǔ)陰。氣虛者可選用補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、玉屏風(fēng)散等;氣陰兩虛者可選用西洋參蜂王漿、人參飲品、生脈飲等。特別在夏季“三伏”天,人稍勞作或運(yùn)動(dòng),就大量出汗,接著產(chǎn)生強(qiáng)烈的口渴感。因此,補(bǔ)水養(yǎng)生便成為“三伏”天的重中之重。

        夏天人體為了維持陰陽(yáng)平衡,勢(shì)必出汗解暑,于是體內(nèi)的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)也隨之流失,以致出現(xiàn)頭昏腦脹、四肢無(wú)力、浮腫氣虛等營(yíng)養(yǎng)不良癥。但是酷夏時(shí)食欲、消化吸收功能等常受影響,因此進(jìn)補(bǔ)應(yīng)以清淡為宜。夏天進(jìn)補(bǔ)的滋陰食品有鴨肉、瘦豬肉、瓜果、薏苡仁、芡實(shí)、綠豆等。根據(jù)《本草綱目》記載,鴨肉有“滋五臟之陰,清虛勞之熱,補(bǔ)血行水,養(yǎng)胃生津”的功效,如果加上具有清熱解暑、利水消痰之功效的冬瓜共燉,食之不但可以補(bǔ)虛損,還能清暑滋陰,如再配上薏苡仁,更有健脾化濕之效。氣虛或氣陰兩虛明顯者,除食補(bǔ)之外,還可選用藥補(bǔ)。西洋參性偏涼,有養(yǎng)陰、清熱、生津、益氣等功效;有陰血虛者,還必須選用滋陰補(bǔ)血之品,如當(dāng)歸、石斛、熟地等。

        三伏天還要防“冷”。脾胃為后天之本、氣血生化之源,而脾胃喜暖惡寒,所以,即使在三伏天也不能一味貪涼。吹空調(diào)過(guò)猛或吃冷飲過(guò)多,容易導(dǎo)致腹痛胃痛,并伴有惡心、嘔吐清水、大便溏瀉、四肢酸痛等表現(xiàn)。此時(shí),可以服用些散寒暖胃之品,比如藿香正氣丸、純陽(yáng)正氣丸等都能緩解這些癥狀。

        對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),可以通過(guò)“食療”來(lái)提高免疫力,增強(qiáng)自身抵抗力。而患有不同疾病的人,更應(yīng)通過(guò)“食療”維持自身免疫力平衡,防止免疫力下降,以抵抗病邪。如慢性支氣管患者在夏季病情緩解期,不僅要注意飲食營(yíng)養(yǎng),還可以選服健脾養(yǎng)肺、補(bǔ)益肺腎類(lèi)的藥膳。如黃芪烏骨雞、蟲(chóng)草燉老鴨、人參蛤蚧粥等;高血壓患者的飲食上應(yīng)遵守低鹽、低脂、低熱量的原則,并注意飲食結(jié)構(gòu)的合理搭配;飲食不宜過(guò)飽、過(guò)快;最好忌不良嗜好,如煙、酒等。還有一些食品是天然的“降壓藥”,如香菇、生姜、甲魚(yú)、海帶、蘋(píng)果、燕麥等,平時(shí)適當(dāng)進(jìn)食有助于降壓。

        “冬練三九,夏練三伏”是前人在長(zhǎng)期鍛煉過(guò)程中總結(jié)出來(lái)的經(jīng)驗(yàn)。在嚴(yán)寒天氣下鍛煉,能增加肌體對(duì)寒邪的抵抗力,可預(yù)防冬季常見(jiàn)病的發(fā)生;而在酷熱天氣下鍛煉,能提高人的耐熱能力,使肌體能更好地適應(yīng)炎熱的自然氣候,從而達(dá)到防病健體的目的。

        四、冬病夏治的主要手段

        說(shuō)到冬病夏治,人們馬上想到貼膏藥,其實(shí),冬病夏治是一種系統(tǒng)的綜合療法,其治療方法并不僅僅是貼膏藥那么單一,除了敷貼,冬病夏治還可以中藥內(nèi)服、穴位艾條灸、艾炷灸、穴位注射、穴位拔罐、刮痧、藥膳等等。這些方法都是“夏治”增強(qiáng)療效的重要治療手段,醫(yī)生可根據(jù)患者病情選擇最佳的個(gè)性化治療方案?,F(xiàn)介紹穴位貼敷法、熱敷熏洗法、針灸治療法、中藥內(nèi)服法四類(lèi)冬病夏治的主要手段。

        (一)穴位貼敷法

        冬病夏治的方法很多,中藥穴位敷貼療法是重要手段之一,因穴位貼敷方法簡(jiǎn)便、安全無(wú)痛、療效確切、費(fèi)用低廉,近年來(lái)倍受患者青睞,是冬病夏治最常用的中醫(yī)“內(nèi)病外治”法。

        中藥穴位敷貼療法也稱“三伏貼”,是在夏季“三伏”天,根據(jù)中醫(yī)辨證理論,采用制劑,敷貼于經(jīng)絡(luò)上的特定穴位,藥物經(jīng)皮膚由表入里,到達(dá)經(jīng)絡(luò)和臟腑來(lái)達(dá)到治療目的。一般堅(jiān)持3年以上者,多可有明顯的療效。

        “三伏貼”可刺激局部皮膚,使之充血和加強(qiáng)藥物吸收。現(xiàn)代研究指出穴位貼敷療法具有藥物的經(jīng)皮吸收及經(jīng)絡(luò)穴位效應(yīng)的雙重治療特點(diǎn),認(rèn)為藥物通過(guò)穴位刺激,在大腦皮層形成了一個(gè)新的興奮灶,遺留了痕跡反射,長(zhǎng)期的后抑制作用改變了“下丘腦—垂體—腎上腺皮質(zhì)”的功能狀態(tài);吸收后使免疫系統(tǒng)發(fā)生相應(yīng)的改變,達(dá)到提高人體免疫力的目的。

        現(xiàn)在所采用的冬病夏治中藥貼敷法,大都是采用清代張璐所著《張氏醫(yī)通》中的白芥子、元胡、細(xì)辛、甘遂四味中藥共研細(xì)末,按一定的比例用姜汁拌勻調(diào)和成膏,制成藥餅,并以麝香芳香走竄之力攜藥透膚入里,貼在選定的穴位上使藥物持續(xù)刺激穴位,疏通經(jīng)絡(luò),調(diào)節(jié)臟腑功能,達(dá)到急則治其標(biāo),緩則治其本的效果。療法的關(guān)鍵在敷貼藥物的配方和穴位的選擇,根據(jù)患者個(gè)體的差異和具體病情的差異,在基礎(chǔ)穴位上會(huì)變動(dòng)一些局部穴位,而用藥和人體差異、具體病情也有關(guān)系。這種方法不打針不吃藥、不傷肝不傷腎就可以改善臨床癥狀,提高機(jī)體免疫力,深受廣大醫(yī)生和患者歡迎。

        敷貼最好在每一“伏”的第1天,這是最佳時(shí)機(jī)。但錯(cuò)過(guò)了這一時(shí)間的患者,“頭伏”內(nèi),無(wú)論哪天貼敷,只要天氣好,效果都會(huì)很好?;颊咧灰诮酉聛?lái)的“二伏”、“三伏”對(duì)應(yīng)的日子貼敷就可以。每10天貼1次,最好是連續(xù)貼3次,為1個(gè)療程。

        冬病夏治的穴位貼敷非常講究時(shí)辰,一般在“頭伏”、“二伏”、“三伏”的第1天上午11時(shí)以前貼完藥餅。上午11時(shí)到下午1時(shí)是“午時(shí)”,三伏天是一年中的陽(yáng)中之陽(yáng),午時(shí)是一天中的陽(yáng)中之陽(yáng),中醫(yī)認(rèn)為這一時(shí)辰人的穴位、毛孔充分張開(kāi),因?yàn)閯傎N完藥餅,所以藥力最容易滲透到體內(nèi)。

        為確保療效,一般藥餅要貼4~6小時(shí),剛貼上去時(shí)感覺(jué)涼涼的,稍過(guò)一會(huì)兒,局部會(huì)有發(fā)癢、發(fā)熱的感覺(jué);如果貼敷部位疼痛或燒灼感難以忍受,可自行提前揭掉,但一定要貼過(guò)午時(shí);如果沒(méi)有什么特別的不適,可適當(dāng)延長(zhǎng)貼敷時(shí)間。穴位敷貼部位水皰的出現(xiàn)與否,主要與患者的體質(zhì)差異及敷貼治療的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。過(guò)去普遍認(rèn)為皮膚起皰后治療效果更好,通過(guò)多年的臨床研究,現(xiàn)在則以不起皰而達(dá)到治療效果為目的。當(dāng)然局部起水皰是正常反應(yīng),一般不會(huì)發(fā)生感染。對(duì)于皮膚比較敏感的患者,需仔細(xì)觀察敷貼過(guò)程中皮膚的反應(yīng),若灼熱刺痛、發(fā)癢發(fā)熱明顯,則需縮短敷貼治療的時(shí)間,及時(shí)取下藥物。一般來(lái)講,第一次敷貼的時(shí)間不必太長(zhǎng),以便觀察皮膚對(duì)藥物的反應(yīng),盡量不要讓皮膚出現(xiàn)水皰,以免影響第二次、第三次的治療。等到第三次,若敷貼過(guò)程中沒(méi)有特別的不適,可適當(dāng)延長(zhǎng)敷貼時(shí)間,因?yàn)榭梢杂休^長(zhǎng)的時(shí)間修復(fù),有時(shí)候皮膚起皰效果更好,但睡前一定要取下敷貼藥物。如果貼敷部位出現(xiàn)水皰了,盡量不要揭皮,也不要包扎,穿上干凈、柔軟、透氣的全棉衣服,一般3~5天就會(huì)痊愈。

        藥餅貼好以后最好不要去空調(diào)房間,因?yàn)橛隼鋾?huì)使毛孔收縮,影響藥物吸收;也不要出汗,出汗會(huì)使固定藥餅的膠布脫落,最好在陰涼的地方或適當(dāng)?shù)赜秒娚任L(fēng)吹拂。還要注意的是飲食,貼敷的當(dāng)天最好不要吃冷飲以及冰凍的食品,其他飲食則與平時(shí)一樣。藥餅取下后可以洗澡,但不要搓背,淋浴后用毛巾輕輕地吸干穴位上的水。

        最后,需要提醒的一點(diǎn)是,中醫(yī)敷貼也不是萬(wàn)能的,它只是疾病治療的一種手段,不能完全替代其他治療手段,因此,原本在服藥的慢性病患者在進(jìn)行中醫(yī)敷貼期間也不要盲目減藥、停藥。另外,冬病夏治主要是防治冬季易發(fā)疾病,患者在夏季病的癥狀不明顯,或者根本沒(méi)有癥狀,所以治療后的效果要等到冬季才能顯現(xiàn)。

        (二)熱敷熏洗法

        為了提高冬病夏治的效果,常配合一些其他的外治方法,如熱敷、洗浴、熏蒸以及藥酒外擦等。

        1.熱敷療法的

        熱敷療法是將熱源置于患者皮膚表面,讓熱通過(guò)皮膚影響人體的功能活動(dòng),從而達(dá)到治療多種疾病目的一種方法。熱敷療法具有擴(kuò)張血管、改善局部血液循環(huán)、促進(jìn)局部代謝的作用,有益于疾病的恢復(fù)。熱敷本身也可緩解肌肉痙攣,促進(jìn)炎癥及瘀血的吸收,藥物熱敷還可使藥物通過(guò)局部吸收,達(dá)到直達(dá)病所的目的,使治療更直接、更有效。熱敷的方法有“干熱敷”和“濕熱敷”兩種。

        (1)干熱敷:一般用熱水袋。在家庭中做干熱敷非常方便且易行,常用于解痙、鎮(zhèn)痛、保暖。使用時(shí),將冷、熱水共同倒入搪瓷罐內(nèi),要求水溫為50 ℃,然后灌入熱水袋內(nèi),灌入量為熱水袋容量的1/2~2/3,排出袋內(nèi)空氣,擰緊塞子,擦干熱水袋后倒提看是否漏水,最后裝入布套中或用毛巾包裹,放于患者需要部位。無(wú)熱水袋時(shí)也可用輸液用的空瓶或塑料壺(瓶)代替,只要遇熱水不變形、不漏水就可以用。施熱時(shí)間一般為20~30分鐘。此法方便常用,但其穿透力不如濕熱敷法。對(duì)嬰幼兒施熱時(shí),溫度要控制在50 ℃之內(nèi),并應(yīng)多包一塊大毛巾或放于兩層毯子之間,經(jīng)常觀察放置熱水袋部位,防止?fàn)C傷。如有皮膚紅腫,應(yīng)立即停止使用,并在局部涂凡士林以保護(hù)皮膚。臟器出血,軟組織挫傷、扭傷或撞傷初期(前三天)忌用熱敷;急性腹痛診斷未明前不宜熱敷;面部危險(xiǎn)三角區(qū)感染化膿、皮膚濕疹、細(xì)菌性結(jié)膜炎均忌熱敷。

        (2)濕熱敷法:常用于消炎、鎮(zhèn)痛。將橡膠單(或塑料布)和毛巾墊在濕熱敷部位上面,在需要熱敷的皮膚局部涂以凡士林(或涂食用油,其范圍要大于熱敷面積),然后蓋上一層紗布。將浸在熱水里的小毛巾擰干(以不滴水為度),用手腕部試溫,以不燙手為宜,折疊后敷于患者患處,上面加蓋干毛巾保溫。在患部不忌壓的情況下,還可用熱水袋放置在小毛巾上,再蓋上大毛巾保濕,則效果更佳。濕熱敷的溫度以患者能夠耐受不覺(jué)燙為原則,3~5分鐘更換一次,一般連續(xù)熱敷15~20分鐘。熱敷完畢,揭去紗布,擦去凡士林,穿好衣服。濕熱敷穿透性強(qiáng),因而消炎作用也好。施熱過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)觀察,以防燙傷;對(duì)有傷口的部位作熱敷時(shí),應(yīng)注意無(wú)菌操作,敷后傷口換藥;熱敷面部者,敷后30分鐘內(nèi)不宜外出,以防感冒。

        中藥熱敷方法簡(jiǎn)單,易于操作,可讓患者在家自行治療。操作時(shí)可直接將草藥放入大盆內(nèi)煎煮,也可以將藥物包入口袋內(nèi)再放入盆中煎煮,煮好后,先用熱蒸汽熏蒸患處,待藥液溫度下降適中時(shí),用毛巾蘸取藥液敷于患處,或直接將裝藥的口袋敷于患處,每次治療時(shí)間為20~30分鐘,每天1~2次。

        熱敷療法在應(yīng)用中,首先應(yīng)注意溫度的掌握,以免燙傷;其次是熱敷所用藥,一般用量大,藥物毒性大,千萬(wàn)要叮囑患者不得誤服,以免藥物中毒。還應(yīng)注意,熱敷療法雖然使用廣泛,療效卓著,但也有不宜熱敷的疾病,如皮膚破損、開(kāi)放性損傷等。

        2.中藥洗浴療法的

        中藥洗浴療法是指將身體或患病局部以水浸泡或用藥液洗浴,從而達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的的一種方法。洗浴療法起源于民間,祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為沐浴能“潔身體、解疲勞、止瘙癢、治頑疾”,有許多慢性病患者、身體虛弱的人,名醫(yī)投遍,補(bǔ)藥吃盡,長(zhǎng)期療養(yǎng),病一直遷延不愈,而經(jīng)過(guò)一段洗浴療法,卻神奇地康復(fù)了。洗浴療法有抗炎、止癢、除菌、去污等作用,由于用熱水,又可加速皮膚血液循環(huán),改善皮膚營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)炎癥吸收,有利于傷口愈合。

        洗浴療法一般采用“坐浴”的形式,在一個(gè)盛裝有冷水、溫水、熱水或者可控水溫的特殊臀部浴缸中進(jìn)行洗浴。按使用溫度分為25 ℃以下為“冷水浴”,25~33 ℃為“低溫水浴”,34~37 ℃為“平溫水浴”,38 ℃為“溫水浴”,38 ℃以上為“熱水浴”。

        (1)冷水坐?。核疁匾话銥?8~24 ℃。浴缸內(nèi)應(yīng)注入足量冷水以使患者坐進(jìn)去時(shí)能完全浸沒(méi)臀部,且不超過(guò)肚臍。通常來(lái)說(shuō)需要18~73升的水?;颊邞?yīng)該以肚臍為中心,用浸濕的粗布毛巾按順時(shí)針?lè)较虬茨Ω共?。在整個(gè)洗浴治療的過(guò)程中,一直持續(xù)這個(gè)動(dòng)作,持續(xù)時(shí)間約15分鐘。應(yīng)特別注意的是,腿、腳和上半身在洗浴的過(guò)程中以及洗浴后要保持完全干爽,不能浸濕,洗浴后務(wù)必穿上鞋子。臀部冷水坐浴治療后,患者應(yīng)該參加一些適宜的運(yùn)動(dòng),如果患者體質(zhì)很差,那么在洗浴后應(yīng)該蓋上毛毯躺在床上休息。冷水坐浴是一種適用于所有疾病的常規(guī)療法,可以減輕便秘、消化不良、過(guò)度肥胖等癥狀,并且有助于消化。這種療法同時(shí)對(duì)于子宮復(fù)舊不全、盆腔炎癥、痔瘡、肝脾充血、兒童小便失禁、慢性子宮感染、慢性前列腺充血、精液稀少、陽(yáng)痿、不育、胃結(jié)腸擴(kuò)張等病癥也有一定作用。凍傷患者可將凍傷肢浸于18~20 ℃涼水中,在20~30分鐘內(nèi)逐漸加至30~35 ℃,然后在維持此溫度的水內(nèi)浸泡20~30分鐘。

        (2)溫水坐?。核疁囟酁?2~36 ℃,患者在坐進(jìn)浴缸前飲用1~2杯冷水,然后坐進(jìn)浴缸,用冷敷巾包在頭部,避免擦浴腹部,持續(xù)時(shí)間約為15分鐘。浴后不要進(jìn)行冷水浴及運(yùn)動(dòng),建議放松或休息30分鐘為宜。溫水坐浴有助于緩解膀胱、尿道、子宮、卵巢、輸卵管的急性、亞急性感染,同時(shí)還能緩解輸卵管、睪丸的神經(jīng)痛,陰道的痛性痙攣,肛門(mén)、外陰瘙癢,腹部器官感覺(jué)過(guò)敏(過(guò)度敏感)。此外,對(duì)于性欲強(qiáng)烈者有一定的抑制作用,對(duì)遺精也有治療作用。

        (3)熱水坐?。核疁囟酁?0~45 ℃,患者應(yīng)提前飲用1~2杯冰水。水溫開(kāi)始為40 ℃,后逐漸升高至所要求的溫度,持續(xù)時(shí)間約10分鐘,應(yīng)持續(xù)添加熱水或冷水以保持水溫。在治療的同時(shí),患者要避免腹部與水接觸,并用一塊冷敷巾包裹頭部。坐浴結(jié)束后,患者應(yīng)進(jìn)行1~2分鐘的冷水浴。熱水坐浴用于月經(jīng)延遲、骨盆臟器疼痛、尿痛、直腸或膀胱感染以及痔瘡引起的疼痛等病癥。同時(shí),該療法對(duì)于前列腺增生、膀胱痛性痙攣、坐骨神經(jīng)痛、卵巢、膀胱神經(jīng)痛及腰椎病癥也有一定作用。此外,它還有助于減輕痛經(jīng),但在月經(jīng)期內(nèi)不應(yīng)采用該療法。

        洗浴療法有很多特點(diǎn),如冷水浴可興奮神經(jīng)、降低體溫、刺激心血管功能、強(qiáng)身壯體、提高人體對(duì)外界的適應(yīng)能力;而熱水浴又能促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)新陳代謝,具有消炎鎮(zhèn)痛、止癢等作用。洗浴療法可單獨(dú)應(yīng)用,又可與其他療法配合實(shí)施,且易被患者接受,因此,有推廣應(yīng)用的價(jià)值。在采用熱水浴時(shí),應(yīng)測(cè)量水溫,逐步適應(yīng),防止?fàn)C傷。在采用冷水浴時(shí),不宜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)和水溫過(guò)低,浴后應(yīng)用毛巾搓擦全身皮膚直至發(fā)紅。年老、體虛者及兒童,在沐浴時(shí)要有專人護(hù)理,以免發(fā)生意外。心力衰竭、腎功衰竭、呼吸功能衰竭、內(nèi)臟出血、肌膚破損出血者,不宜選用此療法。

        3.中藥熏蒸療法的

        中藥熏蒸療法是利用藥物加水煮沸后所產(chǎn)生的藥物蒸汽熏蒸患處,以治療疾病的一種方法。中醫(yī)熏蒸方法歷史悠久,西周時(shí)期就盛行于宮廷王室,是權(quán)貴們用來(lái)潔身、治病、辟邪的一種手段,從晉唐時(shí)期起開(kāi)始被廣泛運(yùn)用到臨床各科。一般選用民間中草藥,用煮沸后產(chǎn)生的氣霧進(jìn)行熏蒸,借藥力、熱力直接作用于所熏部位,達(dá)到擴(kuò)張局部血管、促進(jìn)血液循環(huán)、溫通血脈、祛毒殺菌、止癢、清潔傷口、消腫止痛、治病、防病、保健、美容的目的。由于它具有疏通氣血、活血化瘀、祛風(fēng)寒濕邪功效,素為后世醫(yī)家所習(xí)用,是一種有效的外治法。

        根據(jù)熏蒸部位不同,可分為“全身熏蒸法”和“局部熏蒸法”二類(lèi)。全身熏蒸法是利用藥物的蒸汽對(duì)全身進(jìn)行的一種氣霧沐浴法,適用于全身性疾病或用于保?。痪植垦舴ㄊ抢盟幬锏恼羝麑?duì)患病的某一部位進(jìn)行熏蒸,促使局部癥狀緩解、功能康復(fù),適用于局部損傷性疾病或某一特定部位的病癥。

        熏蒸藥物的配制,主要是根據(jù)中醫(yī)辨證施治原則,對(duì)病癥辨證后配制相應(yīng)的藥物。如感受風(fēng)寒可用祛風(fēng)散寒藥物作全身熏洗,病癥隨汗而去,邪瀉而除。輕中度高血壓病可用活血通絡(luò)等藥物進(jìn)行全身熏蒸以緩解之。皮膚病按辨證用藥,通過(guò)全身熏蒸,可緩解癥狀。治療時(shí),藥物不宜過(guò)多,以4~8味為宜。

        全身熏蒸法應(yīng)配備熏蒸室,內(nèi)置熏蒸器,使藥物的氣霧能充滿熏蒸室,但要注意通風(fēng),以調(diào)節(jié)室內(nèi)的空氣和溫度。局部熏蒸法的要求較為簡(jiǎn)單,可取盆一只或恒溫加熱器,放入適量的藥物和清水,然后加熱至一定溫度,患部置盆上的柵格上,使蒸汽直接與患側(cè)肌肉相接觸。亦可制成專用的熏蒸床,局部床板可卸除,其下為配有恒溫加熱器的藥盆,盆內(nèi)添置水和藥后,調(diào)節(jié)加熱器至適宜的溫度,使患者臥于床上,暴露患部,蓋被熏蒸適當(dāng)時(shí)間。

        熏蒸療法是通過(guò)熱力、藥物的雙重作用而取效。熱力能疏松腠理,開(kāi)放汗孔,活血通經(jīng),松弛痙攣的肌肉和筋骨;藥物能對(duì)癥治療,療病除疾,兩者配合而用,則事半功倍。現(xiàn)代研究證明,通過(guò)熱力、藥物的共用作用可以加速血液、淋巴液的循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,加快代謝產(chǎn)物的清除,同時(shí)由于熱能的作用,促使皮膚、黏膜的充血,有利于對(duì)藥物的吸收,提高體內(nèi)藥濃度,有利于疾病的治療。它的適應(yīng)證也比較廣,一般適應(yīng)風(fēng)濕性疾病的慢性期,尤其適應(yīng)于寒性關(guān)節(jié)疼痛、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)疼痛等,對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎效果也較好,再者就是對(duì)一些慢性腰腿疼痛、頸椎病、腰肌勞損、坐骨神經(jīng)痛效果也較好。

        采用全身熏蒸者要注意室溫,尤其是在炎熱的夏季,以防汗出過(guò)多、室內(nèi)窒悶而暈厥。局部熏蒸如用熏蒸床時(shí)亦須防止汗出過(guò)多,易致患者熏蒸后離床站立即虛脫跌倒,體質(zhì)虛弱者尤須審慎。熏蒸時(shí),為防止汗出過(guò)多所帶來(lái)的不良后果,可在熏蒸時(shí)適當(dāng)飲水。全身熏蒸者在治療結(jié)束后應(yīng)適當(dāng)休息,注意保暖,避免著涼受風(fēng),待恢復(fù)后再離開(kāi)。局部熏蒸時(shí)要注意溫度,不可過(guò)燙,以防燙傷皮膚。水溫一般在70 ℃左右為宜,最好能保持恒溫。藥水直接接觸皮膚亦易燙傷,當(dāng)予避免。空腹與飽食后均不宜熏蒸。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)隨時(shí)觀察治療經(jīng)過(guò),遇到情況及時(shí)處理。

        (三)針灸治療法

        冬病夏治的方法除了最常用的“三伏貼”外,還有“三伏針”、“三伏灸”。針?lè)ê途姆ǘ际峭ㄟ^(guò)腧穴,作用于經(jīng)絡(luò)、臟腑,具有調(diào)和陰陽(yáng)、扶正祛邪、疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、散寒止痛等作用,既可單獨(dú)使用,又常相互配合,故合稱為針灸。針灸學(xué)是單獨(dú)的一門(mén)臨床學(xué)科,有完整的理論體系,可應(yīng)用于各科疾病,尤其是治療痹證效果更佳,且療效顯著。

        在針刺手法上,由于人體與季節(jié)、時(shí)令息息相關(guān),人的生理狀況可以受自然氣候條件的影響。針刺的深淺亦要與天地之陰陽(yáng)相應(yīng)。春夏時(shí)節(jié),人體陽(yáng)氣行于上,在皮毛之間,故應(yīng)淺刺;秋冬時(shí)節(jié),人體陽(yáng)氣行于下,在分肉筋骨之間,故應(yīng)深刺。針刺深淺結(jié)合季節(jié)時(shí)令的變異而有所不同,對(duì)提高針刺療效也有一定的作用。

        艾條灸、隔姜灸等方法可起到溫經(jīng)通絡(luò)、行氣活血、祛濕散寒的效果。其對(duì)慢性支氣管炎、哮喘、慢性咽炎、過(guò)敏性鼻炎及頸椎病、腰椎病、關(guān)節(jié)炎、慢性結(jié)腸炎、過(guò)敏性結(jié)腸炎、胃腸功能紊亂以及平常體弱多病且體質(zhì)偏寒者均有良好的治療效果?!叭摹彼庯灧缶闹委熂缰苎住⒕W(wǎng)球肘等寒濕痹證有顯著療效,且不受時(shí)間限制。

        拔罐法是一種以杯罐作工具,借熱力排去其中的空氣,從而產(chǎn)生負(fù)壓,吸著于皮膚,造成瘀血的一種療法,具有疏通經(jīng)脈、溫經(jīng)散寒、行氣活血、止痛消腫等功效,現(xiàn)代研究表明,拔罐時(shí)由于罐內(nèi)空氣熱脹,壓力下降形成負(fù)壓,產(chǎn)生較強(qiáng)的抽吸力,使局部血管擴(kuò)張,血液循環(huán)加快,血管壁通透性增加,造成局部充血狀態(tài),使新陳代謝旺盛,營(yíng)養(yǎng)狀況改善,機(jī)體產(chǎn)生微弱的良性刺激,促進(jìn)大腦皮層對(duì)各臟腑組織的調(diào)節(jié)功能。適宜于治療哮喘、風(fēng)濕痛、頸椎病、腰椎病、肩周炎等病癥,臨床上治療痹證較常應(yīng)用的有閃火法、走罐法、留針拔罐法和刺絡(luò)拔罐法等。

        刮痧法是用刮痧板蘸刮痧油反復(fù)刮動(dòng),摩擦患者某處皮膚以治療疾病的一種方法。通過(guò)對(duì)經(jīng)絡(luò)穴位的良性刺激,使局部皮膚發(fā)紅充血,出現(xiàn)青紫色出血點(diǎn),從而改善局部微循環(huán),起到疏通經(jīng)絡(luò)、舒筋理氣、祛風(fēng)散寒的作用,有助于增強(qiáng)機(jī)體抗病能力。這一方法對(duì)治療腸胃病,肩周炎,頸、腰椎病,腰肌勞損,關(guān)節(jié)炎等病效果更好。

        穴位注射是選用中西藥物注入有關(guān)穴位以治療疾病的一種方法。它可將針刺刺激和藥物性能兩者結(jié)合,發(fā)揮其綜合效應(yīng)。穴位注射的適應(yīng)范圍很廣,如肩周炎、關(guān)節(jié)炎、腰腿痛、哮喘等。穴位埋線是指在特定穴位內(nèi)埋入鉻制羊腸線,以產(chǎn)生持續(xù)性刺激,從而達(dá)到治療疾病的目的,臨床上采用經(jīng)穴埋線治療慢性支氣管炎、關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎均取得了非常滿意的療效。

        藥物外搽是指在治療凍瘡時(shí)采用新鮮中草藥炮制而成的酊劑外搽患處,同時(shí)用自然日光照射5分鐘,一般堅(jiān)持搽藥一周,在搽藥期間再加用穴位敷貼一次,即可起到鼓舞正氣、驅(qū)逐宿邪、疏通經(jīng)絡(luò)、活血通脈、溫經(jīng)散寒等作用,使人體陽(yáng)氣充沛,抗寒能力增強(qiáng),經(jīng)絡(luò)氣血融會(huì)貫通,皮膚肌肉濡養(yǎng)溫煦而不發(fā)病。

        冬病夏治強(qiáng)調(diào)在夏季慢性疾病的緩解期通過(guò)藥物或針灸等療法,提高機(jī)體免疫力與抵抗力,使秋冬季節(jié)少發(fā)病或不發(fā)病,起到防病治病的作用。但冬病夏治也有頗多講究,采取的方法較多,如能恰當(dāng)配用,方能取得較好的療效。

        (四)中藥內(nèi)服法

        在盛夏這個(gè)特殊的季節(jié),人體經(jīng)絡(luò)氣血通暢,百脈調(diào)和,諸如哮喘、肩周炎、凍瘡等寒冬時(shí)節(jié)易發(fā)的病癥明顯得到緩解,因此,很多人將治療擱置一邊,藥暫時(shí)不吃了,病也暫時(shí)不治了。這種做法很不合適,其實(shí)“冬病夏治”往往效果更佳,而配合“中藥內(nèi)服”的方法似乎更不可少,這即是所謂的“三伏補(bǔ)”。

        中醫(yī)學(xué)歷來(lái)重視“因時(shí)制宜”,在擇時(shí)用藥方面最為講究。很早以前,中醫(yī)就強(qiáng)調(diào)“平旦養(yǎng)氣”、“夜晚養(yǎng)陰”。在具體用藥方面,十棗湯宜“早服”,牡蠣澤瀉散宜“午服”,真武湯宜“晚服”。中醫(yī)還有個(gè)治療濕腳氣的方子,叫“雞鳴散”,就是說(shuō)應(yīng)該在雞鳴五更時(shí)分來(lái)服用。擇時(shí)用藥療效不凡,屢次得到了臨床驗(yàn)證。

        “三伏補(bǔ)”是指冬病夏治中的中藥內(nèi)服,須根據(jù)每個(gè)人的具體情況辨證施治,如關(guān)節(jié)類(lèi)疾病、牛皮癬,冬天天氣寒邪很重,出現(xiàn)病情反復(fù)加重的情況,甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、不能打彎,不妨利用夏季,針對(duì)身體的肝陰不足、寒邪遇冷導(dǎo)致的血瘀等癥適當(dāng)服用,扶正固本,增強(qiáng)身體的抗病能力,預(yù)防冬天病情加重。

        如果患者的體質(zhì)較差,在冬春季節(jié)容易反復(fù)感冒,則可以用“玉屏風(fēng)散”來(lái)補(bǔ)肺益氣,扶正固表。如因著涼發(fā)生急性腸胃炎,則可用“理中湯”或“附子理中丸”來(lái)溫運(yùn)脾陽(yáng),燥濕散寒,改善脾胃虛弱狀態(tài)。冬季咳喘氣急等病癥,常用“茯苓桂枝白術(shù)甘草湯”、“六君子湯”以溫陽(yáng)健脾、化飲消痰。腎陽(yáng)不足的陽(yáng)痿、遺精、早泄,可用“金匱腎氣丸”補(bǔ)腎壯陽(yáng),固精止泄。

        近年來(lái),在冬病夏治穴位貼敷治療慢性支氣管炎、哮喘患者的同時(shí),配合中藥內(nèi)服“哮喘夏治”方,取制附子9克,黨參12克,白術(shù)12克,茯苓12克,陳皮9克,半夏7.5克,炙枇杷葉15克,炙款冬花15克,甘草3克。先將藥物用冷水浸泡1小時(shí),浸透后煎煮。首煎沸后文火煎40分鐘,二煎沸后文火煎20分鐘。煎好后兩煎混勻,總量以250~300毫升為宜,每天或隔天1劑,早晚分2次溫服。每年夏季來(lái)臨時(shí)服用3個(gè)月,可培補(bǔ)脾腎、化痰利肺,改善患者體質(zhì),增強(qiáng)免疫功能。當(dāng)天氣轉(zhuǎn)冷、寒潮來(lái)臨時(shí),患者可具有很強(qiáng)的抗御能力,能減少發(fā)病或不發(fā)病。此法妙在冬病夏治,未雨綢繆,防患于未然,這要比發(fā)病后求治高明得多。冬病夏治,尤其補(bǔ)陽(yáng),亦符合《內(nèi)經(jīng)》“春夏養(yǎng)陽(yáng)”之旨。本方由四君子湯加味而成,功擅溫補(bǔ)脾腎,脾健則痰濕無(wú)以生,腎強(qiáng)則哮喘無(wú)以作,誠(chéng)為治本之方。方中制附子溫腎強(qiáng)心、驅(qū)陰寒之邪;黨參、半夏燥濕化痰、止咳;炙枇杷葉、炙款冬花宣肺平喘咳,甘草調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏溫補(bǔ)肺、脾、腎之功,以絕痰源,宣肺化痰以定喘咳之功。

        免疫功能低下的人,可配合中藥“益氣固本湯”,取制附子15克,黃芪20克,黨參10克,白術(shù)12克,茯苓18克,淫羊藿16克,杜仲12克,菟絲子15克,鹿角膠10克,枸杞子15克,女貞子15克,炙甘草10克。常于每年夏季來(lái)臨時(shí)服用,連服3個(gè)月,補(bǔ)脾益腎,益氣固本。用于治療脾腎陽(yáng)虛、正氣不足所致的體倦乏力,食欲不振,腰膝酸軟,氣虛水腫,咳喘或慢性疾病伴有免疫功能低下、免疫功能紊亂等。

        腎虛所導(dǎo)致的陽(yáng)痿、遺精、早泄,可炮制“蛤蚧酒”配合服用。取熟地50克,何首烏50克,黃精50克,肉蓯蓉50克,巴戟天30克,杜仲30克,川斷30克,鹿角膠30克,菟絲子30克,枸杞子30克,附子15克,淫羊藿15克,肉桂15克,蛤蚧1對(duì),狗鞭2條,麻雀4只,廣西米酒3.5千克。將上藥浸泡50天以后即可飲用,從“夏至”日開(kāi)始服用,每天早晚各服15毫升,具有補(bǔ)腎壯陽(yáng)、固精止泄的功效。

        因?yàn)槎∠闹问且环N系統(tǒng)的綜合療法,包括外治、內(nèi)服、氣功、食療、體育鍛煉,對(duì)于呼吸系統(tǒng)疾病而言,尤其還要注意呼吸功能的鍛煉。患者只有抓住夏季這個(gè)時(shí)間段,在疾病穩(wěn)定期,綜合運(yùn)用多種方法,才能達(dá)到最好的效果,不可只靠“三伏貼”。

        五、冬病夏治的適宜范圍

        冬病夏治適用于所有陽(yáng)氣不足、肺氣虛弱、中焦虛寒、下元虧損、四肢關(guān)節(jié)疼痛和一些免疫功能低下的疾病。不論是內(nèi)服還是外治,冬病夏治常采用藥物和穴位敷貼相結(jié)合的治療方法,起到鼓舞正氣,驅(qū)逐宿邪、痰飲和瘀血,疏通經(jīng)絡(luò),活血通脈,溫經(jīng)散寒等作用,使人體陽(yáng)氣充沛,抗寒能力增強(qiáng),經(jīng)絡(luò)氣血貫通,并可針對(duì)個(gè)體體質(zhì)不同,通過(guò)益肺、健脾、補(bǔ)腎的藥物扶助人體的陽(yáng)氣,糾正虛寒體質(zhì),使氣血流行通暢,水谷精微輸布正常,從而達(dá)到治本的目的。

        中醫(yī)研究表明,陽(yáng)虛者可受夏季自然界陽(yáng)氣隆盛的影響,使人體陽(yáng)氣在夏季處于節(jié)律變化的高峰,體內(nèi)凝寒之氣易除易解,加之夏季皮膚毛孔容易擴(kuò)張,如配合溫?zé)崴幬锍似鋭?shì)而治之,往往可收到事半功倍之佳效。反之,在冬季人體處于陽(yáng)氣年節(jié)律變化的低谷期,即使補(bǔ)之,療效亦難盡如人意。因此,利用夏季氣溫高、機(jī)體陽(yáng)氣充沛的有利時(shí)機(jī),調(diào)整人體的陰陽(yáng)平衡,可使一些宿疾得以去除。所以不失時(shí)機(jī)地“冬病夏治”,往往能收到意想不到的效果,甚至可達(dá)到根治的目的。

        臨床上所有陽(yáng)氣不足、肺氣虛弱、中焦虛寒、下元虧損、四肢關(guān)節(jié)疼痛和一些免疫功能低下的疾病,在春夏治療都會(huì)比其他季節(jié)治療效果好。如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、過(guò)敏性哮喘、過(guò)敏性鼻炎、慢性阻塞性肺病等呼吸道慢性疾病,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨傷科的肩周炎,頸椎病,腰肌勞損,骨性關(guān)節(jié)炎,脊柱退行性病變,軟組織損傷后的關(guān)節(jié)疼痛,結(jié)腸炎,胃痛,慢性腹瀉,感冒,虛寒性婦科病,腎虛引起的腰痛,凍瘡等病,都有“喜暖怕涼”的特點(diǎn)。

        冬病夏治效果最為適合的是呼吸系統(tǒng)疾病,其適應(yīng)證主要有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、變異性咳嗽等中醫(yī)辨證屬陽(yáng)虛為主,或寒熱錯(cuò)雜以寒為主的患者;也適用于怕冷、怕風(fēng)、平素易感冒或冬季反復(fù)感冒的虛寒體質(zhì)的患者。此類(lèi)患者常見(jiàn)癥狀有咳嗽氣喘反復(fù)發(fā)作,鼻涕、痰液清稀而白,背部怕寒,冬季及受寒后癥狀明顯加重,舌質(zhì)淡紅,苔薄白或薄黃,脈弦、緊或滑。在氣候寒冷或突變之時(shí),患者每因感受外邪而促發(fā)舊疾,病情加劇,而在夏季炎熱之時(shí),患者病情平穩(wěn)。所以,根據(jù)冬病夏治和治病求本的原理,在“三伏”天采取培補(bǔ)脾腎之陽(yáng),以扶正固本,增強(qiáng)患者體質(zhì),提高患者的抗病能力,減少或減輕患者在冬季發(fā)作的次數(shù)和癥狀,甚或不發(fā)作。

        慢性阻塞性肺部疾病臨床表現(xiàn)主癥為“咳、痰、喘”,患者往往反復(fù)發(fā)作,病史超過(guò)兩年,發(fā)作有明顯的季節(jié)性。秋冬季節(jié)發(fā)作加重,每次發(fā)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),春夏季節(jié)則發(fā)作有所減輕,病程反復(fù)周期長(zhǎng)。病久則脾腎兩虛,脾虛則水谷運(yùn)化、轉(zhuǎn)輸功能失常,痰飲內(nèi)生;腎虛特別是腎陽(yáng)不足,則氣化不利,不能納氣,溫煦全身及固表祛邪的功能減弱,所以在秋冬季節(jié)容易發(fā)作;寒邪外襲、引動(dòng)內(nèi)伏痰飲、上逆阻礙氣道,使肺氣不能正常宣布,則表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、氣喘。腎陽(yáng)不足,不能溫化痰飲,表衛(wèi)不固,易受寒邪侵襲。所以選盛夏伏天之時(shí),取“春夏養(yǎng)陽(yáng)”之意,健脾溫腎,以化痰飲,增強(qiáng)體質(zhì),而使來(lái)年咳喘病少發(fā),或者發(fā)作減輕。

        慢性支氣管炎是較多采用冬病夏治的疾病,目前在這方面成功經(jīng)驗(yàn)也比較多,如內(nèi)服中藥、穴位敷貼、穴位注射等方法,既可以單用也可以數(shù)項(xiàng)結(jié)合起來(lái)用。夏天用穴位敷貼法,是因?yàn)樘鞜?,人體毛孔開(kāi)放,經(jīng)絡(luò)氣血暢通,非常有利于藥物的滲透和吸收。用辛溫重燥的藥物,貼敷在治療的穴位上,以恢復(fù)耗散的正氣,散開(kāi)宿疾的邪氣,達(dá)到“以防為主,防治結(jié)合”的目的,這是一種中醫(yī)特色的外治療法,具有便宜、有效、簡(jiǎn)便、無(wú)痛的特點(diǎn)。經(jīng)大量臨床病例驗(yàn)證,取得了顯著的治療效果,可以預(yù)防其冬季不再?gòu)?fù)發(fā)。慢性支氣管炎患者應(yīng)抓緊夏季治療,不要錯(cuò)過(guò)最好的治療時(shí)機(jī)。

        冬病夏治穴位貼敷在小兒反復(fù)呼吸道感染方面取得顯著療效。小兒反復(fù)呼吸道感染一年四季都可以發(fā)病,一般發(fā)病年齡多是6個(gè)月至6歲的小兒患者,1~3歲的幼兒更為常見(jiàn),冬春氣候變化劇烈時(shí)尤易反復(fù)不已,有時(shí)一年當(dāng)中要患病8~10次,嚴(yán)重影響小兒的生長(zhǎng)發(fā)育。醫(yī)學(xué)上認(rèn)為遺傳和環(huán)境因素及機(jī)體免疫力低下在發(fā)病因素中起著重要作用,哮喘主要與過(guò)敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染有關(guān)。如果患兒有哮喘病家族史和個(gè)人過(guò)敏史(如小時(shí)患有濕疹、過(guò)敏性鼻炎),或反復(fù)呼吸道感染病史,其患哮喘病的概率將明顯高于正常人群。引起機(jī)體過(guò)敏的因素很多,如花粉、粉塵、蟲(chóng)螨、羽毛、油漆、牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、藥物(如阿司匹林、青霉素)等,甚至冷空氣、異常氣味、劇烈運(yùn)動(dòng)都可以成為發(fā)作的誘因。如果患兒自身是特異性體質(zhì),當(dāng)細(xì)菌或病毒引起感染后,細(xì)菌、病毒的代謝產(chǎn)物就會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生影響,使患兒支氣管痙攣,出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安,進(jìn)而誘發(fā)哮喘。哮喘嚴(yán)重威脅兒童健康。哮喘患兒發(fā)病時(shí)極其痛苦,咳嗽、喘息、胸悶甚至夜間憋氣,喘息加重而不能平臥,嚴(yán)重者可有呼吸困難、煩躁哭鬧、張口抬肩、大汗淋漓等表現(xiàn)。如果治療不及時(shí),或經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,日久可使心臟受累,肺臟呼吸功能減退,甚至危及生命。目前西醫(yī)主要采取抗炎、止咳、對(duì)癥治療等方法改善癥狀,或服用化學(xué)合成生物制劑提高免疫力;而中醫(yī)中藥有其獨(dú)到之處,運(yùn)用“冬病夏治”、“夏病冬防”的方法即扶正培本、健脾益氣、補(bǔ)腎,治療哮喘和反復(fù)呼吸道疾病有很好的療效。穴位貼敷方法簡(jiǎn)便,無(wú)毒副作用,無(wú)痛苦,易被小兒接受。堅(jiān)持貼敷,即可收到益肺健脾的功效,能夠及時(shí)治療和積極預(yù)防,具有很好的應(yīng)用前景。

        “頭風(fēng)病”的頭痛,每遇風(fēng)寒則發(fā),疼痛劇烈,甚為難療。頭風(fēng)之起,多因素體陽(yáng)氣虛弱,又因外感風(fēng)寒,日久不去,誤入腦戶,阻滯脈絡(luò)而發(fā)。其時(shí)發(fā)時(shí)止,或左或右,或前或后,或滿頭或在一點(diǎn)。其痛劇烈,或摯及眉梢,如有牽引;或目不能開(kāi),頭不能舉;甚或以頭撞墻,幾不欲生,且頭皮麻木、腫脹,畏惡風(fēng)寒,甚合“冬病夏治”,溫其陽(yáng),散其寒,通其絡(luò),祛其瘀,庶幾痊愈。

        冠心病心絞痛的發(fā)作,以冬季最高。由于冬季寒冷,體表皮膚小血管收縮,周?chē)枇υ龃?,?dòng)脈壓增高,心臟工作量增大,心肌需氧指數(shù)也相應(yīng)增高,造成心肌缺血、缺氧的現(xiàn)象加重。所以,一步入冬季,冠心病心絞痛的發(fā)作明顯增多。夏季三伏天,天氣炎熱,陽(yáng)氣充沛,人身之陽(yáng)亦隨之而升,正氣充足,人體血液循環(huán)加速,有利于心臟血脈的貫通,減少了疾病的發(fā)作,減輕了疾病的癥狀。此時(shí)因時(shí)而動(dòng),根據(jù)“冬病夏治”的原理,應(yīng)用活血化瘀、溫陽(yáng)益氣、祛濕化痰的藥物進(jìn)行穴位貼敷、中藥內(nèi)服以及針灸穴位注射等方法治療,可以起到事半功倍的效果。

        人體血管的血流量在冬天減低,夏天升高,這是因?yàn)楹疅嵋鸬钠つw溫度反應(yīng)及動(dòng)脈交通支的開(kāi)放,冬季和夏季是不一樣的,顯示了血管運(yùn)動(dòng)中樞四季節(jié)律的存在。因此春夏季節(jié)血壓有自然下降的趨勢(shì),而秋冬季節(jié)血壓有自然上升的趨勢(shì)。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),夏季三伏陽(yáng)氣旺盛,正可應(yīng)用自然之陽(yáng)以補(bǔ)人身之陽(yáng),根據(jù)“冬病夏治”的原理采取溫通血脈、散寒除濕、活血化瘀的藥物進(jìn)行穴位貼敷、中藥內(nèi)服、針灸等法治之,有較理想的效果。

        腦血管意外后遺癥相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“半身不遂”、“偏枯”等,古人對(duì)其早有認(rèn)識(shí)。秋冬季節(jié)高血壓腦溢血的發(fā)病數(shù)比其他季節(jié)明顯增多。因?yàn)榍锒瑫r(shí)節(jié)體內(nèi)的兒茶酚胺類(lèi)物質(zhì)分泌增多,血管收縮,血液黏稠度增加,易發(fā)生急性腦血管病。運(yùn)用“冬病夏治”的針刺、貼敷,配服中藥“補(bǔ)陽(yáng)還五湯”治療,從“夏至”日開(kāi)始服用,連服數(shù)月,可以起到溫陽(yáng)通絡(luò)、扶正祛邪的功效,用于治療腦血管意外后遺癥有較好療效。

        脾胃消化系統(tǒng)的疾病,如慢性胃炎、慢性結(jié)腸炎、胃痛腹瀉等,均為病久不愈,脾胃虛弱,中氣不足,或脾胃素虛,又過(guò)食生冷,克伐中陽(yáng),轉(zhuǎn)為脾胃虛寒之證。夏季三伏高熱,陽(yáng)氣旺盛,根據(jù)“冬病夏治”的原理,應(yīng)用芳香化濕、溫陽(yáng)散寒的藥物進(jìn)行穴位貼敷、內(nèi)服,則較易祛除脾胃陰寒之邪,對(duì)于疾病的治療及轉(zhuǎn)歸十分有利。

        糖尿病屬“消渴”、“三消”,多為素體陽(yáng)虧,稟賦不足,初期由于各種原因直接或間接損傷陰津,常以陰虛燥熱為之,陰虛為本,燥熱為標(biāo),久則變證叢生,直至氣陰兩虛,脾腎俱虧。中醫(yī)冬病夏治法對(duì)糖尿病有一定優(yōu)勢(shì),若配合中藥內(nèi)服、針灸、理療,則收效更佳。

        免疫功能低下屬于中醫(yī)的“虛勞”,多因先天稟賦不足,體質(zhì)薄弱,易于罹患疾病,且病后久虛不復(fù),使臟腑氣血陰陽(yáng)虧虛。免疫功能比較低的人,冬天時(shí)常發(fā)生呼吸道感染,這種慢性的呼吸道感染對(duì)健康的危害很大,過(guò)去常說(shuō)的“老慢支—肺氣腫—肺心病”就是在此基礎(chǔ)上發(fā)生的。如果在夏天里調(diào)補(bǔ)五臟,增強(qiáng)臟腑功能,就能提高免疫功能,冬天發(fā)病的可能性就會(huì)大幅降低。

        骨傷科的肩關(guān)節(jié)周?chē)?、頸椎病、網(wǎng)球肘、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、寒濕腰腿痛、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出癥、坐骨神經(jīng)痛、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎等,多發(fā)于秋冬寒冷季節(jié),遇寒則癥狀加重,得熱則癥狀漸趨緩解。依據(jù)“冬病夏治”之理,在夏季三伏應(yīng)用補(bǔ)腎壯骨、溫經(jīng)散寒、除濕宣痹的藥物進(jìn)行敷貼、內(nèi)服、藥浴以及針灸、推拿等治療,可以達(dá)到最佳的治療效果。

        類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于風(fēng)濕免疫性疾病,治療時(shí)大多會(huì)運(yùn)用激素,副作用很大。中醫(yī)采用滋腎填精,益氣養(yǎng)血,佐以化瘀通絡(luò)的方法,能夠治本。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎冬季寒冷季節(jié)癥狀加重,夏季癥狀趨于緩解,特別適合“冬病夏治”。根據(jù)“冬病夏治”之理,在夏季陽(yáng)氣隆盛之時(shí),應(yīng)用補(bǔ)腎壯督、袪寒化痰、溫經(jīng)通絡(luò)的中藥進(jìn)行穴位貼敷、內(nèi)服以及中藥熏蒸、藥浴、熱敷、針灸、推拿等法治之,不但具有良好的治療效果而且具有積極地預(yù)防作用。一般經(jīng)過(guò)2~3個(gè)夏天的治療,關(guān)節(jié)畸形也能得到改善。

        男科病經(jīng)常出現(xiàn)的陽(yáng)痿、遺精、早泄,根本原因在于腎陽(yáng)虛衰,失其封藏之用。夏季三伏時(shí)節(jié),自然界陽(yáng)氣隆盛,正可以自然之陽(yáng)以補(bǔ)人身之陽(yáng),此時(shí)應(yīng)用溫陽(yáng)補(bǔ)腎、祛濕固澀的中藥進(jìn)行穴位貼敷、中藥內(nèi)服以及針刺、艾灸等治療,可起事半功倍之效。

        婦科痛經(jīng)、閉經(jīng)、白帶、慢性盆腔炎,實(shí)質(zhì)上總屬先天秉賦不足,沖任未充,腎氣不足,失于濡養(yǎng)溫煦致使虛寒內(nèi)生、經(jīng)血凝澀瘀阻而成。夏季三伏,陽(yáng)氣沖盛,人體肌膚腠理疏松,此時(shí)根據(jù)“冬病夏治”原理,應(yīng)用穴位貼敷或中藥內(nèi)服有利于人體陽(yáng)氣的提升而驅(qū)逐體內(nèi)陰寒之邪,疾病有望得以徹底根治。

        常有一些人患“凍瘡”,手上最嚴(yán)重,耳郭上也有發(fā)生。在夏天治療凍瘡是為了提高皮膚的防寒能力,增強(qiáng)皮膚的肌體抵抗力及皮膚的致密度,避免寒冬季節(jié)再次出現(xiàn)凍瘡。借助夏季旺盛之陽(yáng)氣,配以藥物外搽、穴位敷貼等治療手段,大部分患者用藥后冬季再不患凍瘡,只有少數(shù)患者到了冬季輕微復(fù)發(fā),一般不需處理,可以自然恢復(fù)。

        過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽炎等五官科病癥,也以寒、虛為特點(diǎn)。冬天陰盛陽(yáng)衰,人的體質(zhì)處于低潮狀態(tài),接受外界治療的能力相對(duì)緩慢。而夏天,尤其是三伏天,高溫鼓舞陽(yáng)氣,人體經(jīng)脈活絡(luò)、氣血暢通,體質(zhì)狀態(tài)比較好,最宜接受外界治療,有望得到根治。

        從臨床應(yīng)用可以看出,很多慢性疾病都可以“冬病夏治”。它不僅可以減少疾病的發(fā)病頻率,還可以提高機(jī)體對(duì)疾病的抵抗能力。對(duì)于病程短、病情輕的患者,連續(xù)貼敷3~5年,即可達(dá)到臨床治愈之目的;病情重,病程長(zhǎng)者,也可明顯緩解疾病發(fā)作的頻率與程度,大大提高生活質(zhì)量。

        六、冬病夏治的注意事項(xiàng)

        由于冬病夏治穴位貼敷的廣泛應(yīng)用,越來(lái)越多的人也有了“冬病夏治”的意識(shí),遺憾的是,不少人盲目迷信,極力推崇,將某種疾病的根治效果擴(kuò)大化,認(rèn)為這就是所謂的“靈丹妙藥”。其實(shí)“冬病夏治”作為一種治法,不管是中藥貼敷還是西藥注射,都有其注意事項(xiàng),包括一些不良反應(yīng)。這種治療方法既有適應(yīng)證,也有禁忌證,應(yīng)根據(jù)個(gè)人病情認(rèn)真選擇,而不能盲目跟從。

        1.注意貼敷起皰

        貼敷療法最早也叫發(fā)皰療法,因?yàn)樗幬锸谴碳てつw的,通過(guò)刺激人體的穴位,來(lái)調(diào)節(jié)陰陽(yáng)。過(guò)去用冬病夏治貼敷,認(rèn)為發(fā)皰越多療效越好,但是現(xiàn)在人們對(duì)這個(gè)觀點(diǎn)有了改變,通過(guò)多年的臨床研究,現(xiàn)在則以不起皰而達(dá)到治療效果為目的。

        穴位貼敷部位水皰的出現(xiàn)與否,主要與患者的體質(zhì)差異及貼敷治療時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān),不可盲目追求起皰。貼敷后,皮膚局部出現(xiàn)水皰、水腫、瘙癢都屬于正常現(xiàn)象,一般不會(huì)發(fā)生感染。不過(guò)對(duì)于皮膚比較敏感的患者來(lái)說(shuō),需仔細(xì)觀察貼敷過(guò)程中皮膚的反應(yīng),若灼熱刺痛、瘙癢、發(fā)熱明顯,需縮短貼敷治療的時(shí)間,及時(shí)取下藥物。藥餅取下后可以洗澡,但不要搓背,最好也不要用沐浴液等化學(xué)制劑,清水最好,淋浴后用毛巾輕輕吸干穴位上的水。不可過(guò)分活動(dòng),以免藥物脫落影響療效。一般來(lái)講,第一次貼敷時(shí)應(yīng)觀察皮膚對(duì)藥物的反應(yīng),盡量不要讓皮膚出現(xiàn)水皰,以免影響第二次、第三次的治療。

        如出現(xiàn)小水皰不要戳破,可立即用礬冰液紗布濕敷,讓其自然吸收;若小水皰已破,可涂抹“燙傷膏”、“京萬(wàn)紅”等。大水皰則應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受治療,放出泡液,涂爐甘石洗劑,使其干燥結(jié)痂?;蛴谩吧∮窦t膏”薄涂于消毒敷料上蓋貼,日換藥1次,一般1周可愈。另外,如第一次貼敷后出現(xiàn)了較大的水皰,說(shuō)明患者的皮膚可能比較敏感,第二次一定要采取相應(yīng)的措施,以減輕皮膚的不適感。

        2.避免寒涼刺激

        冬病夏治選擇在夏天治療,就是看中了天氣中的“熱”,所以治療期間不能過(guò)分貪涼。貼敷當(dāng)天要避免過(guò)度吹電風(fēng)扇,避免在過(guò)冷的空調(diào)房中停留。盛夏高溫,人會(huì)煩躁不安,而到了空調(diào)的環(huán)境就自然感覺(jué)舒適,但是室內(nèi)外的溫差很大,又會(huì)引起呼吸道局部免疫力下降,有的吸入的冷空氣還會(huì)成為過(guò)敏原,刺激支氣管發(fā)生咳喘。所以在高溫季節(jié),易感患者家庭空調(diào)的溫度應(yīng)維持在室內(nèi)外溫差小于5 ℃,更要避免空調(diào)冷風(fēng)直接吹到貼敷部位,因?yàn)橛隼淦つw毛孔會(huì)收縮,影響藥物吸收。不過(guò),室內(nèi)溫度也不能太高,否則汗液分泌增加,也會(huì)影響藥物的固定和療效。最好的方法就是待在陰涼的地方,或適當(dāng)用電扇微風(fēng)吹拂。此外,貼敷期間也勿洗冷水澡,避免雨淋、露宿在外等易引致發(fā)涼因素。

        在治療期間主張不吃寒涼性的食物,如冷飲、生梨、菠菜、毛筍等。夏季烈日炎炎,人體的水分蒸發(fā)較多,人們普遍會(huì)有口渴的感覺(jué)。此時(shí)冰凍食品攝入后,寒氣會(huì)造成內(nèi)臟血管突然收縮,使免疫功能下降。溫度突然改變還能降低呼吸道的自凈功能,導(dǎo)致細(xì)菌、病毒或支原體感染而發(fā)病。夏季陽(yáng)氣本身就容易外泄,治療時(shí)要格外注意保護(hù)陽(yáng)氣,以便順利配合散寒。涼性甜膩食物,脾虛體弱的人不容易消化,易傷及脾胃的陽(yáng)氣,加重脾胃虛寒的程度,使本已陽(yáng)虛的體質(zhì)更加虛弱,還可以使沉積在體內(nèi)的寒氣凝滯,影響向外發(fā)散。很多人容易“苦夏“,吃得少,睡得少,消耗又很大,身體的免疫力自然會(huì)下降,在冬病夏治前,最好適當(dāng)吃些冬瓜、苦瓜等消熱去暑的食物,提高身體抵抗疾病的能力,從而提高治療效果。同時(shí),還應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)體質(zhì)進(jìn)食一些補(bǔ)益之品,如白參、西洋參、銀耳、燕窩等,這種防病治病的方法與冬病夏治是一脈相承的。

        當(dāng)然,也應(yīng)當(dāng)禁用油膩及過(guò)咸的食物,少食辛辣刺激食品。貼敷的當(dāng)天不宜進(jìn)食海鮮、魚(yú)蝦、羊肉、蘑菇等發(fā)物,其他飲食可與平時(shí)一樣。飲食宜清淡,多吃蔬菜水果,保持每天大便通暢。同時(shí)適度鍛煉,鼓舞陽(yáng)氣的生發(fā)、增加汗液的排泄,以帶動(dòng)體內(nèi)滯留的寒氣發(fā)出體表。

        3.明確禁忌范圍

        穴位貼敷并非是包治百病的良藥,不能夸大其作用,它只是冬病夏治的一種治療方式,一般來(lái)說(shuō)呼吸類(lèi)疾病,如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等以及肩周炎、頸椎病等痛癥,采用冬病夏治穴位貼敷有很好的療效。但如肺結(jié)核,皮膚有瘡、癤、癰和皮膚破損者,以及嚴(yán)重心肺功能疾患者,都不適于冬病夏治,所以冬病夏治穴位貼敷也有禁忌證,并不適用所有人。

        冬病夏治適用于病性屬寒、屬陰的患者或體質(zhì)偏寒、陽(yáng)虛的人,而不適合非虛寒性的疾病如痔瘡、咳血等,或體質(zhì)陽(yáng)熱亢盛的人。并發(fā)嚴(yán)重的肺氣腫、支氣管擴(kuò)張、慢支急發(fā)、肺心病、心肺功能不全、活動(dòng)性肺結(jié)核咳血者應(yīng)禁用或慎用。多種感染性疾病的急性發(fā)熱期,如急性咽喉炎、發(fā)燒、黃疸者應(yīng)當(dāng)慎用。糖尿病的患者應(yīng)該多加注意,因?yàn)榇瞬?huì)影響到皮膚傷口的愈合,為避免出現(xiàn)意外,做貼敷治療前要提前向醫(yī)生說(shuō)明,血糖控制不佳者應(yīng)當(dāng)慎用。年老體弱者及孕婦也要慎用,而且應(yīng)排除各種適應(yīng)證以外的,或合并嚴(yán)重疾病或感染。密切觀察每次治療后的反應(yīng),皮膚有無(wú)紅腫疼癢、有無(wú)皰疹破潰等,及時(shí)處理過(guò)敏和感染等異常情況。對(duì)貼敷藥物極度敏感者,瘢痕體質(zhì)及接觸性皮炎等皮膚病患者,皮膚過(guò)敏、局部皮膚破損者,對(duì)膠布、橡皮膏和藥物過(guò)敏者,都不宜敷貼治療。兩周歲以下的孩子也不宜進(jìn)行貼敷治療,因孩子皮膚比較嬌嫩,容易引起感染。

        冬病夏治貼敷膏中的很多中藥都是熱性的,因此陰虛火旺的人是不適合的。如喘咳的患者有發(fā)熱,咳出的是黃濃痰,屬于熱證,如果未加甄別就去做穴位貼敷,只會(huì)熱上加熱,致使病情加重。

        4.擇時(shí)因地制宜

        三伏天自然界陽(yáng)氣最旺盛,人體皮毛開(kāi)泄,這時(shí)如順時(shí)就勢(shì),攝取陽(yáng)氣,同時(shí)進(jìn)行中藥內(nèi)服、中藥穴位敷貼等治療,可以起到扶正固本,提高身體素質(zhì),防治“冬病”的效果。因此冬病夏治的關(guān)鍵是利用和順應(yīng)夏季的炎熱氣候,并用溫?zé)岬闹嗅t(yī)治法治療寒性的“冬病”。

        人們習(xí)慣上認(rèn)為在“三伏”的第1天是最佳時(shí)機(jī),施治效果最好,但我國(guó)地域遼闊,同一季節(jié)各地氣候相差較大,入伏第1天并非都是各地天氣最熱、陽(yáng)氣最為充盛的一天,冬病夏治也并非只有在入伏的第1天才能取得最好的效果。所以不一定要拘泥在“三伏”的三個(gè)第1天開(kāi)始治療,提前或推后幾天對(duì)療效影響不大。錯(cuò)過(guò)了第1天,“頭伏”內(nèi)無(wú)論哪天貼敷,只要天氣晴朗炎熱,貼了效果都會(huì)很好?;颊咧灰诮酉聛?lái)的“二伏”、“三伏”對(duì)應(yīng)的日子貼敷就可以。一伏一次,最好是連續(xù)貼“三伏”。

        因?yàn)椤叭辟N就是利用“三伏”天氣里陽(yáng)氣最盛的原理,人體的皮膚腠理都已完全開(kāi)泄,敷貼的藥物也最容易由皮膚滲入體內(nèi)直達(dá)病處,此時(shí)貼敷效果最好。實(shí)際應(yīng)用不必苛求太細(xì),伏天已是一年中最熱的時(shí)候了,這期間的每個(gè)時(shí)間點(diǎn)來(lái)用藥效果都不錯(cuò),不必非到中午再治。

        需要提醒的是,“冬病夏治”作為一種治療方法,一般來(lái)講從“夏至”到“秋分”期間都可以施治,并不是只限于三伏天使用。隨著全球氣候變暖,以及中醫(yī)學(xué)理論的創(chuàng)新和改革,穴位敷貼療法的治療時(shí)間也有所延長(zhǎng),每年立夏之后至立秋之前均可進(jìn)行治療。數(shù)據(jù)顯示,“三伏”天和非“三伏”天做穴位貼敷對(duì)預(yù)防“冬病”發(fā)作都有效果,只不過(guò)前者效果更好些。另外一點(diǎn)特別重要,冬病夏治不能取代日常治療,有病需及時(shí)治療,否則只會(huì)延誤病情。

        因地制宜也是冬病夏治需要重視的問(wèn)題,北方比南方氣溫要低,早晚溫差大,貼敷期間室內(nèi)溫度和條件應(yīng)該保持恒定和舒適,溫度過(guò)冷、過(guò)熱都會(huì)影響貼敷的療效。南方夏天非常炎熱,再加上天灸的藥物對(duì)皮膚有溫?zé)岬拇碳ぷ饔茫?,貼藥的時(shí)間要把握好。一般兒童是20分鐘左右,成人約為1小時(shí)。貼敷前應(yīng)跟患者交代清楚,藥物貼了以后,貼藥部位會(huì)產(chǎn)生灼熱的感覺(jué),有時(shí)候發(fā)燙。通常以這種感覺(jué)為度,如果不能耐受就將其去除。很多患者特別是老年患者覺(jué)得貼藥時(shí)間越長(zhǎng)越好,其實(shí)這樣容易引起水皰。另外,還要注意天熱出汗過(guò)多會(huì)影響藥物的固定和療效,因?yàn)槠つw腠理開(kāi)泄和藥物的療效有關(guān)。

        5.堅(jiān)持長(zhǎng)期施治

        冬病夏治是遠(yuǎn)期療效,不能見(jiàn)好就收,期望一次治療就能解決問(wèn)題,或是稍有點(diǎn)效果就不再堅(jiān)持治療。有不少患者哮喘多年,每到季節(jié)交換時(shí)就頻頻發(fā)作,聽(tīng)說(shuō)夏天敷貼療效特別好,就趕緊跑來(lái)施治。治療了一個(gè)“三伏”天后,到了秋冬季節(jié)病情確實(shí)好轉(zhuǎn)了不少,認(rèn)為沒(méi)事了,下一年就沒(méi)有繼續(xù)治療,結(jié)果使原本減輕的哮喘病到了冬天病情又反復(fù)發(fā)作,還得繼續(xù)治療。還有一些人“頭伏”、“二伏”來(lái)治了兩次,由于“末伏”已經(jīng)是立秋之后,相比“頭伏”、“二伏”來(lái)說(shuō),天氣要涼爽一些,濕度也有所下降。在前兩伏中,由于天氣比較悶熱,部分患者在做貼敷治療過(guò)程中出汗比較多,甚至因出現(xiàn)皮膚瘙癢等問(wèn)題,就在“末伏”中斷了治療,這樣就會(huì)影響貼敷治療的效果。

        冬病夏治是通過(guò)“三伏”天的中藥外用達(dá)到有效控制哮喘發(fā)作之目的,但不能一有療效“見(jiàn)好就收”,這樣往往功虧一簣。首先不能說(shuō)貼一次就能夠馬上見(jiàn)效,一定要有時(shí)間和次數(shù)的保證,三年是1個(gè)療程,這個(gè)是有比較好的療效的基本保證。有的人剛貼完1次很好,一高興就覺(jué)得下一年不用來(lái)了,但是第2年病情加重,第3年又來(lái)治療了,覺(jué)得不貼以后不如去年好,感冒的次數(shù)又開(kāi)始出現(xiàn)了。其實(shí),冬病夏治一般都是要連續(xù)做三個(gè)夏天才比較穩(wěn)妥。

        在類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療中,通過(guò)冬病夏治可以使疼痛感逐漸減輕,而持續(xù)堅(jiān)持二三個(gè)夏天的治療后,關(guān)節(jié)畸形也能得到改善。如果不能進(jìn)行長(zhǎng)期的治療,是不可能達(dá)到這個(gè)效果的。

        冬病夏治是個(gè)綜合治療的過(guò)程,且三伏天治冬病要在冬天才能顯療效,因此它是具有遠(yuǎn)期療效的,不能急功近利,不可以為“藥到病除”,沒(méi)看到即時(shí)的治療效果,或稍微見(jiàn)效就放棄治療,這樣會(huì)延誤病情。在施用冬病夏治穴位貼敷的時(shí)候,應(yīng)提醒患者每年1個(gè)療程,連貼3年,效果好的話還可以繼續(xù)再貼。一般只要連續(xù)貼敷3年以上,就肯定比斷斷續(xù)續(xù)貼敷或者只貼敷1個(gè)療程的效果要好。

        6.應(yīng)用綜合治療

        由于穴位敷貼在“三伏”天的流行,許多人將冬病夏治和敷貼等同起來(lái)。確切地說(shuō),穴位敷貼僅僅是冬病夏治的一種治療方式。在治療某些疾病時(shí),單純的穴位敷貼并不能達(dá)到效果,還需配合中藥內(nèi)服、針灸等綜合治療,才能收到良好的治療效果。

        冬病夏治是一種采用內(nèi)服健脾補(bǔ)腎益肺藥物,外用穴位敷貼、穴位注射、針灸、火罐、按摩等,并配合體育鍛煉和飲食調(diào)養(yǎng)的綜合療法,以扶助正氣,改善身體素質(zhì),祛除機(jī)體的內(nèi)伏寒邪,實(shí)現(xiàn)“緩治其本”、“不治已病治未病”的防治目的。內(nèi)服中藥、穴位敷貼、穴位注射、針灸、火罐、按摩等療法須根據(jù)病情組合成不同搭配,靈活應(yīng)用,才能提高療效。很多人認(rèn)為單一靠貼敷就夠了,不用再吃藥了,殊不知借助自然界夏季陽(yáng)旺陽(yáng)升,人體陽(yáng)氣有隨之欲升的趨勢(shì),體內(nèi)凝寒之氣易解的狀態(tài),要使一些老毛病得以去除,需要一個(gè)綜合治療的過(guò)程。對(duì)陽(yáng)虛者用補(bǔ)虛助陽(yáng)藥,或內(nèi)寒凝重者用溫里祛寒藥,才能更好地發(fā)揮扶陽(yáng)祛寒的治療目的。那種單靠敷貼,暫時(shí)放棄其他治療方法的做法是不對(duì)的;而只重敷貼,輕視內(nèi)服藥輔助的做法也是錯(cuò)誤的。需要注意的是,應(yīng)用“冬病夏治”療法不應(yīng)停用西醫(yī)的激素等免疫調(diào)節(jié)治療,除非因?yàn)槲麽t(yī)治療出現(xiàn)嚴(yán)重毒副作用不能繼續(xù)使用。

        要做好冬病夏治,除了在“三伏”天的治療外,日常的飲食調(diào)養(yǎng)也很重要。即便在夏季“三伏”天,慢性支氣管炎、哮喘病患者也不要貪涼,避免貼著藥膏再去吹空調(diào)或吃冷飲,否則體內(nèi)陳寒難發(fā),影響療效。夏天陽(yáng)氣最旺,如果寒氣重、體虛的人把這些陽(yáng)氣“藏”到體內(nèi),留到缺乏陽(yáng)氣的秋冬時(shí)節(jié)使用,就能有效預(yù)防寒性疾病在秋冬的復(fù)發(fā),這就是“冬病夏養(yǎng)”。

        隨著“三伏”天的來(lái)臨,冬病夏治已逐漸成為大眾熟知的治療方法,許多患者喜歡就近在自家門(mén)口的小診所貼上一貼,甚至自己在家進(jìn)行敷貼,這是非常危險(xiǎn)的行為,因?yàn)椴煌牟∏樗x擇中醫(yī)外治的穴位不同,內(nèi)服的中藥處方也不一樣。人體的經(jīng)絡(luò)很復(fù)雜,如果穴位找得不準(zhǔn)貼錯(cuò)了,藥物用的方子出了問(wèn)題,可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。冬病夏治的各種治法一定要由專業(yè)醫(yī)生來(lái)操作,醫(yī)生要先對(duì)病情進(jìn)行診斷,再選擇相應(yīng)的敷貼穴位,調(diào)配藥物。每一個(gè)環(huán)節(jié)都需要專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí),并非人人都可以操作的。

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