第一節(jié) 應(yīng)激與應(yīng)激源

一、應(yīng)激（stress）

（一）應(yīng)激的概念

應(yīng)激（stress）又稱緊張狀態(tài)。是加拿大學(xué)者塞利（Selye）于1936年提出的。Stress在作名詞使用時(shí)，含有壓力、重壓、緊張、緊迫、強(qiáng)調(diào)、重要的意思，在語(yǔ)言學(xué)的術(shù)語(yǔ)中解釋為重音、重讀，在物理學(xué)中解釋為應(yīng)力。當(dāng)它作動(dòng)詞使用時(shí)，含有著重、強(qiáng)調(diào)、重讀、使受應(yīng)力的意思。這個(gè)詞之所以有上述許多解釋，是因?yàn)樗瓤梢援?dāng)名詞表示靜態(tài)，又可以當(dāng)動(dòng)詞表示一種活動(dòng)狀態(tài)。在原文著作中，作者有時(shí)用它表示引起人們精神緊張的刺激物，有時(shí)用它們表示受到刺激后所產(chǎn)生的那種反應(yīng)，有時(shí)指持續(xù)性緊張的狀態(tài)。

簡(jiǎn)單地說(shuō)，可以把應(yīng)激理解為壓力或刺激。當(dāng)人受到應(yīng)激作用時(shí)，人就會(huì)產(chǎn)生一種相應(yīng)的反應(yīng)，并在新的情況下逐漸地適應(yīng)。如果人不能適應(yīng)這種刺激，就可能在生理上或心理上產(chǎn)生異常，甚至可能發(fā)生疾病。

（二）應(yīng)激三階段

根據(jù)塞利的應(yīng)激學(xué)說(shuō)，應(yīng)激是由于外界傷害而導(dǎo)致的軀體喚醒，這種軀體喚醒分為三個(gè)階段。

1．警戒期（alarm stage）

當(dāng)威脅或壓力第一次出現(xiàn)時(shí)，在很短的一段時(shí)間內(nèi)，人體會(huì)產(chǎn)生一種低于正常水平的抗拒，這種短時(shí)的抗拒會(huì)引起人體的胃腸失調(diào)、血壓升高，接著人體會(huì)迅速采取各種防御措施并進(jìn)行保護(hù)性的自我調(diào)節(jié)。如果防御性反應(yīng)有效，抗拒就會(huì)消退，人體的生理活動(dòng)也將恢復(fù)正常。這個(gè)過(guò)程所發(fā)生的反應(yīng)就是警戒反應(yīng)。由于大多數(shù)短期的應(yīng)激都會(huì)在這個(gè)階段得到解決，這種警戒反應(yīng)也可以被稱為急性應(yīng)激反應(yīng)。

2．抵抗期（resistance stage）

如果警戒反應(yīng)不能排除上面的威脅或壓力而仍然使應(yīng)激持續(xù)，那么人體就會(huì)動(dòng)員全身的能量和資源去反抗它們。隨著能量和資源的逐漸消耗，反抗的力量會(huì)逐漸減少，同時(shí)嚴(yán)重的身體癥狀，如潰瘍、動(dòng)脈粥樣硬化等也會(huì)隨之產(chǎn)生。這種動(dòng)員全身能量和資源去反抗危機(jī)的過(guò)程就是抗拒。

3．耗竭期（exhaustion stage）

如果威脅或壓力非常嚴(yán)重，人體無(wú)法消除它們，那么衰竭階段就會(huì)出現(xiàn)。在這一階段，神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的分泌能力減弱，免疫系統(tǒng)功能降低，人體容易感染各種疾病，嚴(yán)重者還可能會(huì)死亡。

在適應(yīng)（或應(yīng)對(duì)）壓力時(shí)所經(jīng)歷的上述三個(gè)階段，統(tǒng)稱“一般適應(yīng)癥候群”（General Adaptation Syndrome，GAS）。這是應(yīng)對(duì)壓力的必經(jīng)之路和應(yīng)對(duì)壓力所必須付出的代價(jià)。

二、應(yīng)激源（stressor）

應(yīng)激源是指能引起全身性適應(yīng)綜合征或局限性適應(yīng)綜合征的各種因素的總稱。導(dǎo)致個(gè)體心理應(yīng)激的“緊張性刺激物”有軀體性的、心理性的、文化性的和社會(huì)性的。社會(huì)性應(yīng)激源是指造成個(gè)體生活風(fēng)格上變化或要求與之適應(yīng)和應(yīng)付的社會(huì)生活情境、生活事件。

（一）應(yīng)激源的基本分類

應(yīng)激因素是多種多樣的，不同學(xué)者有不同分類。在人類研究中，應(yīng)激分為良性應(yīng)激和不良性應(yīng)激，前者表現(xiàn)出注意力集中，積極的思維和動(dòng)機(jī)調(diào)整，積極反應(yīng)有利于機(jī)體對(duì)傳入信息進(jìn)行正確認(rèn)知，評(píng)價(jià)抉擇有效的應(yīng)對(duì)策略，發(fā)揮應(yīng)對(duì)能力；后者是指過(guò)度焦慮緊張、情緒激動(dòng)或低落認(rèn)知能力下降自我概念不清等等，這些反應(yīng)有礙個(gè)體正確評(píng)價(jià)現(xiàn)實(shí)情境，選擇正確的應(yīng)對(duì)策略和發(fā)揮正常的應(yīng)對(duì)能力。其中不良性應(yīng)激大致分為三類。

1．急性應(yīng)激源，如突發(fā)的自然災(zāi)害、患急性重病、事故、外傷、創(chuàng)傷性經(jīng)歷、對(duì)自尊心的威脅等；

2．應(yīng)激性生活事件（stressful life event），如居喪、各種類型的損失、退休、離婚、監(jiān)禁、人際關(guān)系緊張、移民、經(jīng)濟(jì)狀況惡化等；

3．慢性及間隙性應(yīng)激源，如角色過(guò)多而緊張、工作超負(fù)荷或負(fù)荷不足、家庭關(guān)系不和、社會(huì)隔離等。

人具有社會(huì)性，從出生到死亡，一個(gè)人在其一生中需要經(jīng)歷無(wú)數(shù)次的失敗、成功、喜悅和悲傷，而這些體驗(yàn)的產(chǎn)生又都有是由社會(huì)事件所導(dǎo)致，如親人的死亡、患病、吵架、判刑等。因此，在眾多壓力中，與人更密切相關(guān)的是生活事件壓力。

（二）按不同環(huán)境因素，將應(yīng)激源分類如下

1．家庭環(huán)境因素

家庭中常見(jiàn)的應(yīng)激因素有父母離異，親子關(guān)系惡劣，家庭成員如婆媳、翁婿關(guān)系緊張，子女遠(yuǎn)離父母形成“空巢”狀態(tài)，家中重大經(jīng)濟(jì)困難等。尤其是配偶喪亡，對(duì)存活的配偶是極大的痛苦，特別是毫無(wú)思想準(zhǔn)備的配偶喪亡，刺激更大。Rees. W．D.（1967）等人研究903名居喪者，居喪當(dāng)年死亡率比對(duì)照組高7倍；隨訪6年后，居喪組死亡率為12．2%，而對(duì)照組只有1.2%。此外，隨著社會(huì)發(fā)展，工業(yè)化、都市化，經(jīng)濟(jì)變革發(fā)展，人們價(jià)值觀的改變，家庭結(jié)構(gòu)和家庭成員關(guān)系變化，形成了應(yīng)激因素，如老年人退休后，子女對(duì)老年人的關(guān)心照顧與尊重可能發(fā)生變化，不如從前親密，這就加重了老人的孤獨(dú)寂寞等。

2．工作或?qū)W習(xí)環(huán)境因素

常見(jiàn)的有工作負(fù)擔(dān)過(guò)重，兼職過(guò)多，過(guò)于繁忙，形成角色沖突，加上個(gè)人不能左右面臨的困境，或感到力不勝任，雖十分努力，事業(yè)上成就寥寥無(wú)幾，或因轉(zhuǎn)換職業(yè)，工作與所學(xué)專業(yè)或與志趣不一致，工作中被動(dòng)，總有壓抑感，或工作過(guò)少，單調(diào)乏味，缺乏新穎感與創(chuàng)新性等均可構(gòu)成應(yīng)激因素。對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)，無(wú)論是升學(xué)競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)入新的學(xué)習(xí)環(huán)境，功課負(fù)擔(dān)過(guò)重，各種測(cè)驗(yàn)考試，畢業(yè)分配不滿意，師生同學(xué)間關(guān)系不融洽等均可構(gòu)成學(xué)生的應(yīng)激因素，但是，面對(duì)這些因素，隨個(gè)人的志趣、抱負(fù)、能力、價(jià)值觀不同，受影響的程度會(huì)有所不同。

3．社會(huì)環(huán)境因素

嚴(yán)重的自然災(zāi)害，如水災(zāi)、火災(zāi)、地震、颶風(fēng)、泥石流等突然發(fā)生，造成巨大損失，甚至家破人亡；城市人口劇增，交通事故、工業(yè)噪音、環(huán)境污染，以及因工作原因遷徙頻繁等，都可視為社會(huì)環(huán)境應(yīng)激因素。如云南思茅地區(qū)地震（1988），災(zāi)民組的心理健康水平明顯低于對(duì)照組，有親人傷亡者心理健康水平尤低（李淑然等，1991）。赴南極考察是一種特殊環(huán)境應(yīng)激，工作人員遭遇到巨大的生活工作環(huán)境變化，貧血及慢性咽炎的檢出率在到南極后顯著增加（原青等，1991）。越冬時(shí)考察人員的復(fù)雜記憶譯碼時(shí)間明顯延長(zhǎng)，腦電圖波指數(shù)明顯增大，日波指數(shù)減少，波率趨于減慢，波幅略有增高，生物電活動(dòng)同步化過(guò)程相對(duì)增強(qiáng)，大腦興奮性相對(duì)降低（于永中等，1991）。國(guó)內(nèi)外研究均證實(shí)由于大多數(shù)考察隊(duì)員渴望探險(xiǎn)，富于主動(dòng)犧牲精神，態(tài)度積極，使高度應(yīng)激環(huán)境對(duì)健康的影響都不如預(yù)期的大。

4．文化性應(yīng)激源

語(yǔ)言、風(fēng)俗、習(xí)慣、生活方式和宗教信仰等是重要的文化性應(yīng)激源，如移民遷居者會(huì)面臨更多的應(yīng)激。

（三）按強(qiáng)度來(lái)區(qū)分，可分為以下三大類

1．一般單一性生活壓力

在日常生活中，不可避免地會(huì)遭遇到各類生活事件，這些事件，是人們?cè)谏婧桶l(fā)展過(guò)程中無(wú)法回避的。如：入學(xué)考試、完成困難的任務(wù)、遭遇從未經(jīng)歷的事情、戀愛(ài)、婚姻、就業(yè)、失業(yè)、親人亡故、遷居、旅游，等等。

如果我們?cè)谏畹哪骋粫r(shí)間階段內(nèi)，經(jīng)歷著某一種事件并努力去適應(yīng)它，而且其強(qiáng)度不足以使我們崩潰，那么我們稱這時(shí)候體驗(yàn)到的壓力為一般單一生活壓力。

經(jīng)歷一般單一性生活壓力，對(duì)于承受人來(lái)說(shuō)，其后效不完全是負(fù)面的。在適應(yīng)這類壓力的過(guò)程中，雖然付出了許多生理和心理的資源，但是只要在衰竭階段沒(méi)有崩潰，并且沒(méi)有再發(fā)生任何事件，那么，承受人在經(jīng)歷過(guò)一次壓力之后，會(huì)提高和改善自身適應(yīng)能力。以往有許多研究證實(shí)，經(jīng)歷過(guò)各種壓力而未被擊垮的人，可以積累許多適應(yīng)壓力的經(jīng)驗(yàn)，從而使他有利于應(yīng)對(duì)未來(lái)的壓力，這正像通常所說(shuō)的“吃一塹，長(zhǎng)一智”。

有一項(xiàng)調(diào)查結(jié)果很有趣，當(dāng)受調(diào)查者在體重、基因組成、地理位置等條件都受到嚴(yán)格控制的情況下，對(duì)自幼受到壓力的成人與自幼處處受到保護(hù)的成人相比較，其結(jié)果顯示，前者的身高比后者平均高出2.6英寸，認(rèn)知的發(fā)展也獲得了更多的強(qiáng)化（Landauer.T.K等，1964，1978，引自楊國(guó)樞主編《心理學(xué)》，桂冠圖書(shū)出版有限公司，1994，145～146）。人們的日常經(jīng)驗(yàn)也可以證實(shí)，自幼處境困難的人，成人之后，更能吃苦耐勞，應(yīng)對(duì)各種壓力的能力相對(duì)較高。

2．疊加性壓力

疊加性壓力有兩類。

同時(shí)性疊加壓力

在同一時(shí)間里，有若干構(gòu)成壓力的事件發(fā)生，這時(shí)，當(dāng)事者所體驗(yàn)到的壓力稱為同時(shí)性疊加壓力。俗稱“四面楚歌”。

繼時(shí)性疊加壓力

兩個(gè)以上能構(gòu)成壓力的事件相繼發(fā)生，后繼的壓力恰恰發(fā)生在第一個(gè)壓力的第二階段或第三階段，這時(shí)，當(dāng)事者體驗(yàn)到的壓力稱為繼時(shí)性疊加壓力。俗稱“禍不單行”。

疊加壓力，是極為嚴(yán)重和難以應(yīng)對(duì)的壓力，它給人造成的危害很大。有的人可在“四面楚歌”中倒下，有的人在衰竭階段能被第二組壓力沖垮。

3．破壞性壓力

破壞性壓力又稱極端壓力，包括戰(zhàn)爭(zhēng)、大地震、空難、遭受攻擊、被綁架、被強(qiáng)暴等等。人類在實(shí)際工作中，此類壓力并不罕見(jiàn)。

早在第一次世界大戰(zhàn)期間，心理學(xué)家就發(fā)現(xiàn)了所謂“戰(zhàn)場(chǎng)疲勞癥”，患有這類疲勞癥的人，出現(xiàn)“心理麻痹”，對(duì)外界反應(yīng)減少，情緒沮喪或過(guò)度敏感，失眠、焦慮等等。越南戰(zhàn)爭(zhēng)之后，人們將這類“戰(zhàn)場(chǎng)疲勞癥”納入所謂“創(chuàng)傷后壓力失調(diào)”（Post-traumatic Stress Disorder，簡(jiǎn)稱PTSD）。

經(jīng)歷極端壓力之后，心理癥狀是多方面的。情緒方面以沮喪為主，常因戰(zhàn)友戰(zhàn)死而自己獲救產(chǎn)生罪惡感，易激惹、暴怒，同時(shí)伴有攻擊行為，與親人變得疏遠(yuǎn)，對(duì)當(dāng)時(shí)的記憶喪失，長(zhǎng)期注意力難以集中，等等。

除戰(zhàn)爭(zhēng)以外，尚有其他強(qiáng)烈的破壞性壓力能造成PTSD。如女性被強(qiáng)暴后變得呆癡，記憶喪失，回避社會(huì)活動(dòng)，失去安全感等等（Zimbardo，1988）。

三、應(yīng)激是一種主觀反應(yīng)

主觀反映觀是心理學(xué)的觀點(diǎn)，它強(qiáng)調(diào)個(gè)體對(duì)事件評(píng)估的重要性，應(yīng)激就是人們的一種主觀反映，除非個(gè)體把某事件解釋為應(yīng)激性的，否則不存在應(yīng)激。下面的三個(gè)例子說(shuō)明了這種觀點(diǎn)的實(shí)質(zhì)。

例如，人們乘坐一輛擁擠的公共汽車去進(jìn)行令人厭煩的工作和擠在汽車后座去度假時(shí)，雖然面對(duì)的都是擁擠現(xiàn)象，但卻產(chǎn)生了不同的主觀感受，前者產(chǎn)生了厭煩等不愉快感受，而后者產(chǎn)生了期盼等愉快感。又如，面臨高考時(shí)，認(rèn)為高考決定了人一生的命運(yùn)，高考失敗將導(dǎo)致終身失敗的學(xué)生會(huì)感到緊張、擔(dān)憂，甚至恐懼；而認(rèn)為高考雖然重要，但成敗與否并不決定一個(gè)人全部的學(xué)生，相對(duì)來(lái)講會(huì)比較平和、輕松和鎮(zhèn)靜。再如，當(dāng)看一場(chǎng)恐怖電影時(shí)，有些人受到電影內(nèi)容的感染，以為自己身臨其境，會(huì)感到緊張、害怕，甚至用手捂住眼睛，而另一些人由于比較理智，他們考慮到了電影中的恐怖場(chǎng)景是假的，是演員扮演的，因此，他們就不會(huì)感到恐懼或害怕。

當(dāng)人們主觀感受到應(yīng)激時(shí)，會(huì)表現(xiàn)出如上所說(shuō)緊張、擔(dān)憂、煩亂、恐懼等精神掙扎或內(nèi)心沖突。面對(duì)這種掙扎和沖突，無(wú)論個(gè)體是利用否認(rèn)或回避的消極防御機(jī)制，還是采用積極方法與應(yīng)激作斗爭(zhēng)，都要消耗大量的時(shí)間與精力。研究表明，如果某種沖突長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)，會(huì)耗盡個(gè)體的精力，使個(gè)體產(chǎn)生心理疲勞，而心理疲勞的產(chǎn)生不僅會(huì)影響個(gè)體的心理健康，而且還可能損害個(gè)體的生理機(jī)能，導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。

四、應(yīng)激是一個(gè)過(guò)程

此觀點(diǎn)是認(rèn)知交互作用論提出的，是目前學(xué)術(shù)界比較流行和廣泛認(rèn)同的觀點(diǎn)。該觀點(diǎn)認(rèn)為應(yīng)激是外在壓力或威脅超過(guò)了人的處理能力時(shí)而產(chǎn)生的心理、生理反應(yīng)過(guò)程，它包括應(yīng)激源、應(yīng)激評(píng)價(jià)、應(yīng)激反應(yīng)三個(gè)方面。

應(yīng)激源是指使人們產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的壓力、威脅或傷害等外部事件。

應(yīng)激評(píng)價(jià)是指對(duì)外部的壓力、威脅或傷害等進(jìn)行評(píng)價(jià)或評(píng)估。它是應(yīng)激源與應(yīng)激反應(yīng)之間的中介調(diào)節(jié)因素，其評(píng)價(jià)結(jié)果會(huì)影響應(yīng)激反應(yīng)的傾向。應(yīng)激評(píng)價(jià)與兩種因素有關(guān)，一種是個(gè)體本身的心理特征，由于具有不同的人格特征、自尊水平、歸因和應(yīng)付策略傾向，不同的人會(huì)對(duì)相同應(yīng)激源產(chǎn)生不同的評(píng)價(jià)；另一種是壓力事件的物理特征、可預(yù)測(cè)性及個(gè)體對(duì)它的了解程度，如事件的強(qiáng)度，可預(yù)測(cè)到的傷害及個(gè)體關(guān)于事件的知識(shí)。

應(yīng)激反應(yīng)包括情緒反應(yīng)、生理反應(yīng)和行為反應(yīng)三方面。情緒反應(yīng)指遇到壓力時(shí)產(chǎn)生的焦慮、緊張、精神掙扎、恐懼等；生理反應(yīng)指遇到壓力時(shí)的胸腺收縮、腎上腺擴(kuò)張等；行為反應(yīng)指的是對(duì)壓力事件采取的應(yīng)付行動(dòng)，如逃避、積極面對(duì)、自責(zé)等。