二、醫(yī)療氣象預報

隨著現(xiàn)代科學技術的發(fā)展，氣象學科劃分越來越細，產生了一系列的邊緣學科，先后出現(xiàn)了衛(wèi)星氣象學、農業(yè)氣象學、畜牧氣象學、林業(yè)氣象學、航空氣象學、生物氣象學等相應各交叉學科，又從天氣預報派生出了各種專業(yè)氣象預報，醫(yī)療氣象預報就是生物氣象學與天氣預報相結合出現(xiàn)的一門預報新領域。

（一）醫(yī)療氣象預報的涵義

醫(yī)療氣象預報是預報大氣環(huán)境變化對人體影響規(guī)律的一門邊緣學科，它的預報流程是分析各種天氣預報資料，制作出天氣過程和氣象要素預報，依據病理生物氣象學理論制作出醫(yī)療氣象預報。醫(yī)療氣象預報涉及到的學科有天氣預報分析學、氣象學、人體解剖學、生理學、病理學、傳染病學及臨床醫(yī)學等。

（二）醫(yī)療氣象預報的任務

醫(yī)療氣象預報的任務是預測自然大氣和人工環(huán)境是否適合人類活動的氣象條件，通過預報使人類在日?；顒又斜荛_不良氣象條件的影響，利用有利的大氣環(huán)境來增強體質、預防疾病、合理開展生產活動、提高工作效率。

醫(yī)療氣象預報的主要任務有三方面：①研究天氣、氣候對正常健康人生理過程的影響機理。②研究制作短期、中期及長期醫(yī)療氣象預報的方法，提高預報準確率。③研究不同季節(jié)、不同區(qū)域氣候條件的氣象要素與疾病的關系。

（三）醫(yī)療氣象預報的重要性

人類的進化及文明的發(fā)展過程都與氣候的變遷有關，不管世界物質文明發(fā)展到何種程度，人類都不能脫離其賴以生存的大地、大氣、水及動植物環(huán)境，人類沒有這些外界環(huán)境的支持就不可能存在。人體與外界環(huán)境是相互聯(lián)系相互作用的，外界環(huán)境作用于人體，不是簡單的改變它的一般狀態(tài)，而是在機體內引起各種復雜的反應，以便使人類更好地適應外界環(huán)境。人是恒溫動物，在一定范圍的氣溫條件下，會根據冷熱產生適應與調節(jié)，例如，在寒冷時肌肉會顫抖以產生熱量，炎熱時出汗，通過汗液的蒸發(fā)以散熱，氣象還能影響人們的行為與心理，影響人的工作效率和反應時間，從而與工傷、交通事故的發(fā)生有直接或間接的影響；天氣變化還可以使人類致病，誘發(fā)某種疾病或使某種疾病惡化或加重，另外，病毒、細菌等疾病傳媒的繁殖都與氣象條件有關。氣象條件對人體健康有利的影響，人類在自然情況下利用適宜的氣象條件，進行健身治病已有數(shù)千年歷史了。根據不同的自然氣候區(qū)建立療養(yǎng)院就是一個先例。

根據上述情況，制作醫(yī)療氣象預報的主要目的和意義，就是根據大氣變化規(guī)律，預報未來大氣環(huán)境條件給人們帶來疾病和傾向，提醒人們著裝或調節(jié)人工環(huán)境小氣候來預防疾病的發(fā)生，提高人類的生活質量。

（四）醫(yī)療氣象預報發(fā)展

醫(yī)療氣象預報是伴隨人類生物氣象學發(fā)展起來的一門應用科學，人類開始觀察天氣與健康，早在2000年前就已經開始了，我國《黃帝內經素問》就闡述了天氣、氣候對人體健康與疾病的影響及其變化規(guī)律，直到20世紀30年代，有關人類生物氣象方面的研究才逐漸多了起來。20世紀初，在德國的一些醫(yī)師發(fā)表了較多的報告，提出了疾病的發(fā)生、發(fā)展與天氣有關，但這些報告多半是以統(tǒng)計方法闡明的一些現(xiàn)象，缺乏生理學的基礎研究。

20世紀30年代醫(yī)療氣象學的研究有了進一步發(fā)展，美國伊利諾伊大學病理科主任，內科教授Petersen系統(tǒng)地進行了氣象對疾病及療養(yǎng)等方面的研究，在方法上主要用單一氣象要素為研究的氣象指標。隨著氣象學、統(tǒng)計學和實驗方法的發(fā)展、研究，一方面從天氣角度出發(fā)，以鋒面為主要指標，用現(xiàn)代統(tǒng)計方法探討天氣、氣象和疾病的關系，另一方面在人工氣象室進行了大量生理常數(shù)研究，觀察不同氣溫、氣候、濕度對人體出現(xiàn)的影響。

20世紀中期，1955年Tromp博士在荷蘭建立了生物氣象研究中心，同年Tromp博士發(fā)起成立國際生物氣象學會，并獲得國際上從事這門學科的100多位科學家的支持，1957年在維也納召開了第一次生物氣象研討會，主要研討了生物氣候人才培訓方法；生物氣候學、生物氣象學的實驗與研究方法；人對熱的適應及氣象醫(yī)療等方面的問題。1960年在倫敦召開了第二次醫(yī)療氣象研討會，主要討論了高山生物氣候學，高山對人體的影響，熱帶生物氣候學，皮膚、血管及心臟對熱的反應；世界疾病的流行分布與生物氣候分類的關系；人類生物氣候區(qū)劃及醫(yī)療氣象預報等。第三次醫(yī)療氣象研討會是1963年在法國舉行的，中心議題是醫(yī)療氣象學的近代進展及將來的研究方向；生物節(jié)奏和周期分析方法的探討；第四次會議是1966年在美國召開的，會議主要討論了大氣環(huán)境對人體的影響，包括空氣負離子，大氣電磁及磁場對人類的生物效應；1969年在瑞士召開了第五次會議，會議討論了特殊氣象條件的防護；氣象條件對生殖的影響，人類對氣象應激反應耐受的種族差異；老年人對氣象的應激反應等；第六次會議1972年在荷蘭召開，在會上報告了環(huán)境舒適度的改善對工作能力的影響，城市大氣氣候、大氣污染對人類行為的影響，重力場及地球外電磁和微粒輻射對人類生物效應的影響，自然及人工負離子的生物作用等；第七次會議于1975年在美國舉行，討論了熱浪與死亡及發(fā)病的關系；生物氣象學的系統(tǒng)分析；天氣氣候與人體健康及藥物反應的關系；干熱環(huán)境對人的影響等；第八次會議于1978年在以色列召開，討論了未來天氣氣候變遷對人的影響，干熱環(huán)境對人的影響等等；1981年在聯(lián)邦德國召開了第九次會議，內容有療養(yǎng)地及氣象治療，離子及帶電顆粒的生物效應，城市生物氣象學等等；1984年在日本召開了第十次會議，研討了醫(yī)療氣象預報、進展及將來的業(yè)務開展形式等問題。

地區(qū)性討論會在英國、美國、聯(lián)邦德國、荷蘭、羅馬尼亞、捷克、意大利、波蘭等國家都先后舉行過。一些國家也舉行定期學術會議，如德國自1953年起，每三年舉行一次，日本自1961年開始每年召開一次，美國自1969年開始，每三年召開一次，隨后瑞典、澳大利亞也召開了學術研討會。在美國19所大學設有醫(yī)療氣象課程，其中十所可授予碩士學位。有些國家還成立了獨立的研究所，這些極大地推動了醫(yī)療氣象這門學科的迅速發(fā)展。原德意志聯(lián)邦共和國自1952年起至今，每周星期一到星期五發(fā)布全國醫(yī)療氣象預報，匈牙利于1958年也開始了這方面工作，日本在1961 、澳大利亞在1987、美國在1994先后開始發(fā)布醫(yī)療氣象預報。

20世紀70年代來，國外醫(yī)療氣象學主要的研究包括以下兩個方面：①氣象與生理。研究氣象對人體的影響，關鍵是研究氣象要素引起人體的生理變化，目前研究的方法有兩種，一是直接觀察對人體的影響，另一個是以動物進行實驗研究，隨著科學的發(fā)展，實驗方法的進步，在研究中也采用了一些新的手段，著重研究了氣象要素對人的內分泌、血液理化狀態(tài)、大腦皮層活動、心血管、電解質平衡、生殖及肝、脾、胰臟生理功能的影響，還研究了氣象要素與免疫學的關系，老年人對氣象的適應等。②氣象與疾病。近年來氣象病的研究較多地集中于哮喘、感冒、冠心病、關節(jié)炎、傳染病、眼病、高山病、牙病、糖尿病、胃潰瘍、老年病等等，初步建立了醫(yī)療氣象預報方法。

我國的醫(yī)療氣象學的研究剛剛起步，北京、南京、上海先后開展花粉、紫外線強度、舒適度預報，但與國際水平還相差很大，需要全國氣象部門齊心協(xié)力，認真開展研究，盡快縮短與國際水平的差距。