1　借腹懷胎——試管嬰兒

知識導(dǎo)航

借腹懷胎、試管嬰兒？“試管嬰兒”是不是在試管中長出一胎兒呢？不是。其實“試管嬰兒”涉及的是“體外受精”和“胚胎移植”兩項主要技術(shù)?！霸嚬軏雰骸本褪悄M母體內(nèi)的環(huán)境，讓精子和卵子在體外完成受精作用，然后再將受精卵在體外發(fā)育到一定階段的胚胎移植到母體子宮內(nèi)自然發(fā)育形成胎兒的一項技術(shù)。

試管嬰兒

體外受精技術(shù)（IVF）俗稱“試管嬰兒”，是目前世界上最廣為采用的生殖輔助技術(shù)。是分別將卵子和精子取出后，置于培養(yǎng)液內(nèi)使其受精，再將胚胎移植回母體子宮內(nèi)發(fā)育成胎兒的過程。

正常的受孕需要精子和卵子在輸卵管相遇，二者結(jié)合，形成受精卵，然后受精卵再回到子宮腔，繼續(xù)妊娠。所以“試管嬰兒”可以簡單地理解成由于實驗室的試管代替了輸卵管的功能而稱為“試管嬰兒”。

最初由英國產(chǎn)科醫(yī)生帕特里克·斯特普托和生理學(xué)家羅伯特·愛德華茲合作研究成功，該技術(shù)引起了世界科學(xué)界的轟動。羅伯特·愛德華茲因此獲得了2010年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。

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試管嬰兒誕生的意義

試管嬰兒實施步驟：控制性超排卵—監(jiān)測卵泡—取卵—取精—體外受精—胚胎體外培養(yǎng)—胚胎移植—胚胎移植后補充黃體酮。

“試管嬰兒”一誕生就引起了世界科學(xué)界的轟動，甚至被稱為人類生殖技術(shù)的一大創(chuàng)舉，也為治療不孕不育癥開辟了新的途徑。試管嬰兒是現(xiàn)代科學(xué)的一項重大成就，它開創(chuàng)了胚胎研究和生殖控制的新紀(jì)元。

盡管體外受精原用于治療由輸卵管阻塞引起的不孕癥，現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)體外受精對由于宮內(nèi)膜異位癥，精子異常（數(shù)目異?；蛐螒B(tài)異常）引起的不孕癥，甚至原因不明性不孕癥都有所幫助。研究顯示一個周期治療后的妊娠率在40％左右，出生率稍微低一點。

1978年7月25日，全球首位試管嬰兒在英國誕生。2011年11月27日，上海首例“第三代試管嬰兒”誕生。

精子卵子

由于各種原因引起的輸卵管阻塞，使精子卵子不能相遇，從而導(dǎo)致不孕。解決的方法是設(shè)法使精子與卵子在體外相遇并受精，這就是常說的試管嬰兒。

具體的做法是，先用藥物促使雙側(cè)卵巢多生長出一些卵子，待其成熟后將卵子取出，放入模擬人體內(nèi)環(huán)境的培養(yǎng)液中，再加入經(jīng)過處理的精液，培養(yǎng)一段時間后，精子卵子即可融合成受精卵并分裂至4～8個細(xì)胞，然后挑出2～3個發(fā)育最好的胚胎，將其放回到子宮腔內(nèi)繼續(xù)生長發(fā)育。

試管嬰兒的醫(yī)學(xué)術(shù)語稱體外受精、胚胎移植。這是因輸卵管不通而不孕的夫婦的唯一選擇，當(dāng)然，也可用于治療一些其他方法治療無效的其他原因的不孕癥。目前，“試管嬰兒”技術(shù)已經(jīng)傳遍世界，全世界已有將近500萬試管嬰兒誕生。

試管嬰兒和在此基礎(chǔ)上發(fā)展起來的胚胎移植能夠解決婦女的某些不育癥，同時為開展人類、家畜和農(nóng)作物的遺傳工程，為保存面臨絕種危機的珍貴動物提供了有效的繁殖手段。此外，按照中國限制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)的人口政策，開展這方面的科研，可為中華民族的優(yōu)生事業(yè)開拓一條新路子。

1965年，英國生理學(xué)家愛德華茲和婦科醫(yī)生斯蒂托提出了在玻璃試管內(nèi)可能受孕的證據(jù)。經(jīng)過10多年的努力，他們找到了解決問題的辦法：從婦女體內(nèi)取出卵子，在實驗的試管中培養(yǎng)受精，細(xì)胞分裂一開始，就將其放回婦女的子宮內(nèi)培育。

第一個試管嬰兒于1978年7月25日23時47分在英國的奧爾德姆市醫(yī)院誕生，她的名字叫跑易絲·布朗。全世界的新聞媒體都把聚焦的鏡頭瞄準(zhǔn)了她，因為她有一個特殊的稱謂：“試管嬰兒”。在人類千百萬年的進化歷史上出現(xiàn)了一個新的孩子，她與別的孩子不同，走了一段與常人不同的路程。

試管嬰兒培育成長的事實為許多患有輸卵管疾病而不能生育的婦女帶來了希望，它也是人類胚胎學(xué)的重大突破。

科學(xué)家愛德華茲

20年后，世界上又有一個新的生命出現(xiàn)了。它就是英國的克隆羊“多莉”。這件被稱為“創(chuàng)世紀(jì)的杰作”，其工作基礎(chǔ)，正是試管嬰兒技術(shù)。差別在于后者使用的不再是精子，而是用成體細(xì)胞或胚胎細(xì)胞的細(xì)胞核，與卵子結(jié)合，進行所謂的“無性生殖”。克隆羊多莉是世界上第一只用已經(jīng)分化的成熟的體細(xì)胞克隆出的羊。

這項研究不僅對胚胎學(xué)、發(fā)育遺傳學(xué)、醫(yī)學(xué)有重大意義，而且也有巨大的經(jīng)濟潛力?？寺〖夹g(shù)可以用于器官移植，造福人類；也可以通過這頂技術(shù)改良物種，給畜牧業(yè)帶來好處?？寺〖夹g(shù)若與轉(zhuǎn)基因技術(shù)相結(jié)合，可大批量“復(fù)制”含有可產(chǎn)生藥物原料的轉(zhuǎn)基因動物，從而使克隆技術(shù)更好地為人類服務(wù)。目前，世界第一批無性繁殖的轉(zhuǎn)基因羊也在英國誕生。

克隆羊“多莉”

知識擴展

人類胚胎學(xué)的突破

試管嬰兒的研究有著漫長的歷史，1944年，美國人洛克和門金首次進行這方面的嘗試。1947年英國人就有了將兔卵回收轉(zhuǎn)移到其他兔體內(nèi)，借腹生下幼兔的經(jīng)驗。1959年美籍華人生物學(xué)家張民覺把從兔子交配后回收的精子和卵子在體外受精結(jié)合，而且他還將受精卵移植到別的兔子的輸卵管內(nèi)，借腹懷胎，生出正常的幼兔。成功地完成兔子體外受精實驗使張民覺成為體外受精研究的先驅(qū)。他的動物實驗結(jié)果為后來人的體外受精和試管嬰兒研究打下了良好的基礎(chǔ)。