一、致傷因素

兒童炸傷多是鞭炮、煙花其次雷管等，農(nóng)村多于城市，男孩子多于女孩，5～7歲兒童多于其他年齡組。

1．鞭炮類致傷　鞭炮致小兒損傷，主要見于點燃時相互攻擊，向?qū)Ψ桨l(fā)射時，以及飛來爆破時和瞎炮重燃時。損傷部位依次為手、面部（眼、臉、鼻、唇）前胸和前臂。特別是蹲下近距離點燃時，炸傷面部的機會最多，其次是近距離相互對放，擊中率也占很大比例。

2．雷管、雷子炮（是爆竹的一個品種類致傷）　雷管炸傷在農(nóng)村兒童中時有發(fā)生，以5～10歲兒童為多見，偶見于10～13歲未成年人，男孩子多于女孩。常因為沒有見過此物，更不知有何用途和怎樣構(gòu)造，當從家中取出后，與伙伴們?nèi)宄扇?，你摳我掏。無引信等情況下，干脆用鐵釘釘入，用石頭砸掉，一聲巨響，導致數(shù)名小孩群傷。也見于小兒手持雷管，用鐵絲頭引爆的，不僅炸傷了左手，還炸傷了眼睛。大雷子（一種爆竹的名稱）的引信很短，多以左手持立，右手點燃，造成手和面部損傷者，嚴重的可炸傷眼球，導致失明。

二、治療方法

爆炸傷也稱火器傷屬于燒傷范疇，比切割傷等較為難治，常用方法如下。

1．迅速撲滅身上的火或立即撤離現(xiàn)場，對手指或顏面損傷做初步處理后，送醫(yī)院治療。

2．收院后迅速了解受傷經(jīng)過，除局部檢查外，對兒童還應做全身檢查，注意神志、呼吸、心跳和眼球或者是否合并其他傷情。

3．局部處理，基本同燒（燙）傷的局部處理原則。但這類損傷多見于手部和顏面（五官）。如有手指炸掉或斷裂等，在清創(chuàng)時注意盡可能保護皮瓣，縫合時不能用力過緊，以免影響末梢循環(huán)而供血障礙，導致縫合或植皮失敗。注意手指功能，盡量向有利方面努力。顏面燒傷、爆炸傷最先注意眼球，以免破裂或燒灼，異物進入眼瞼等，其次對創(chuàng)面的清潔處理，如有裂傷，縫合時除注意皮膚處理以外，盡可能保持容貌不致毀損。

4．對癥處理和全身的治療同燒（燙）傷。