坐骨神經(jīng)痛的病因

（一）中醫(yī)病因

坐骨神經(jīng)痛的病因古今醫(yī)家看法較為一致，以外邪（風(fēng)、寒、濕）及損傷為主因。

1．感受寒邪濕邪　多因久居嚴(yán)寒之地，缺乏必要防寒措施，或因沖風(fēng)冒雨，水中作業(yè)，日積月累而致寒濕之邪阻滯經(jīng)脈，氣血運(yùn)行不暢，不通則痛。寒濕均為陰邪，寒主收引，濕性黏滯，故本病腰腿痙攣疼痛，難以屈伸，多麻木發(fā)涼，易反復(fù)發(fā)作，病情纏綿。如病程長(zhǎng)久，郁久化熱，亦可出現(xiàn)火熱灼筋之證。

2．肝腎虧虛　素體虛弱，無(wú)力驅(qū)邪外出，寒濕之邪逐漸深人。久病傷陰，致肝腎不足，筋骨失于濡養(yǎng)，致筋脈牽扯拘急，骨節(jié)疼痛而活動(dòng)時(shí)更甚。

3．久坐瘀滯　局部肌肉受壓受擠時(shí)間過(guò)久而使局部神經(jīng)首先產(chǎn)生麻痹感，致使血脈流通不暢，久而久之其坐骨神經(jīng)受到了重挫而后日積月累而產(chǎn)生疼痛如編輯、作家、電話(huà)員、司機(jī)患此類(lèi)病人不少如不及時(shí)診治就會(huì)使行動(dòng)不利、上下臺(tái)階都會(huì)感到困難，直至腰部、背部、雙肩都會(huì)產(chǎn)生竄痛，其原因即在于此。

（二）西醫(yī)病因

1．占位擠壓　如椎管內(nèi)腫瘤、骨質(zhì)增生、腰椎聞盤(pán)突出等占位、移位性病變，使坐骨神經(jīng)直接或間接受到擠壓而發(fā)病。

2．損傷刺激　如梨狀肌綜合征、第三腰椎橫突綜合征等，即為鄰近肌肉受損、肌腹?jié)B出、水腫、瘀血刺激坐骨神經(jīng)而發(fā)病。

3．炎癥刺激　如扁桃體炎、牙齦炎、髖關(guān)節(jié)炎等病灶感染，血液侵及神經(jīng)外衣使坐骨神經(jīng)功能紊亂而發(fā)病。

4．直接受損　如外力直接碰撞，過(guò)度牽拉或臀部注射使坐骨神經(jīng)受損而發(fā)病。

上述幾種原因，均可致坐骨神經(jīng)功能受損或器質(zhì)性損害，終致該神經(jīng)功能紊亂或喪失，于是一系列臨床表現(xiàn)將接踵而至，其中尤以疼痛最為常見(jiàn)。