關(guān)節(jié)活動就是功能鍛煉嗎
如患者關(guān)節(jié)功能已受影響時,應(yīng)到專科醫(yī)院采取按摩、針灸、微波、神經(jīng)阻滯等方法治療,然后再進行功能鍛煉。功能鍛煉是肩周炎的主要治療方法,在發(fā)病早期就要鼓勵患者在不引起劇痛的范圍內(nèi)活動。肩周炎的鍛煉要持之以恒、動作到位,才能有效地預(yù)防肩部肌肉粘連,改善肌肉痙攣、僵硬。醫(yī)生提醒說,肩痛患者不要做大甩手環(huán)轉(zhuǎn)上臂動作來鍛煉,因為患者不易掌握適度,動作過猛會造成韌帶損傷或肩內(nèi)關(guān)節(jié)紊亂,加重肩痛和肩功能障礙。另外,肩周炎患者在治療前后,肩部都需保暖??捎脽崴疀_淋患肩,同時做些肩部活動。晚上睡覺時不要將肩部露出被外,更不能讓空調(diào)和風扇對著肩部吹。
多種運動都能預(yù)防及治療肩周炎,使肩關(guān)節(jié)每天都達到最大的運動范圍。如果您已經(jīng)患了程度不同的肩周炎,已經(jīng)有了痛感及功能障礙,就必須經(jīng)過臨床對癥治療,使得疼痛緩解,功能障礙有所減輕后,可以適當進行康復(fù)鍛煉,以保持肩關(guān)節(jié)處于良好的功能活躍的狀態(tài)。
關(guān)節(jié)活動是功能鍛煉的一個方面。肩周炎是患者平時受風寒濕邪侵襲,長期勞損等引起。它是肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織的慢性炎癥,形成關(guān)節(jié)內(nèi)、外粘連,阻礙肩關(guān)節(jié)的活動。肩周炎初發(fā)時表現(xiàn)為患側(cè)肩部一處或幾處疼痛不適,夜間比白天痛得厲害,勞累后更加劇。疼痛的程度差異很大,有的鈍痛,有的似刀割樣痛,也有的為針刺樣或牽拉樣痛,疼痛范圍大部分較廣泛,多數(shù)疼痛延伸到上臂和肩后。疼痛較重時,肩關(guān)節(jié)周圍肌肉明顯痙攣,嚴重時手不能梳頭,甚至不能穿衣服。預(yù)防肩周炎,最理想又簡單的方法是堅持體育鍛煉。如打太極拳、做操等,平時注意肩部保暖,以防受風寒濕邪;防止肩部慢性勞損,不可突然做強力勞動或裝卸過重物體,以防肩部發(fā)生扭傷。一旦出現(xiàn)臨床癥狀應(yīng)及時治療,首選按摩與針灸,肩部痛點用藥物封閉能起到明顯的消炎鎮(zhèn)痛作用。其次可選用活血化瘀、行氣通絡(luò)的中藥煎汁,以木棒蘸取藥汁來回擊打肩部痛點及穴位,能疏通經(jīng)絡(luò)、活血止痛,應(yīng)重視肩部功能鍛煉,如手臂爬墻運動,在健側(cè)上肢的幫助下進行內(nèi)收、外展、屈伸運動。
人們?nèi)粘_M行的是輕度到中度的鍛煉,以預(yù)防疾病和保健身體為主要目的,屬于有氧運動。在器械上做某種固定運動,常因不注意運動強度而變成劇烈的無氧運動。像一些器械,如漫步機,是對身體局部器官的鍛煉,難以照顧到全身。如果是心臟不好或有高血壓的老年人,我們還是建議最好選擇走路或太極拳做廣播體操等鍛煉方法。比較適合中老年人的運動器械有牽引器、轉(zhuǎn)腰器和按摩器。其中,牽引器對老年肩周炎有治療作用,轉(zhuǎn)腰器有助于老年人活動腰部,按摩器可以舒活中老年人筋骨。雙人雙杠、上肢牽引器、壓腿架都是肢體鍛煉器,主要功用是增強肩部、腰腹部肌群的力量,以及鍛煉腰、腿肌的柔韌性,消除疲勞,并對肩周炎有康復(fù)作用。有嚴重腰脊椎病的患者最好不用。
鍛煉時要注意掌握度,一旦有不適反應(yīng),要立即停止運動。運動強度應(yīng)由弱到強,也不必每天堅持運動,只要身體感覺疲憊或天氣、周圍環(huán)境狀況不適宜鍛煉時,就不要運動。肩周炎病程較長,初起疼痛較劇,患者一般懼怕活動,加之后期粘連較甚,活動受限,在鍛煉時,切不可活動過量,導(dǎo)致患肩周圍軟組織疲勞、充血,增加滲出和腫脹,加重病情。但也不能減少或停止功能鍛煉。所以在鍛煉時應(yīng)做到動靜結(jié)合,既要使患肩局部得到充分的鍛煉,又要使其得到充分的休息。使患肩的活動度逐漸加大,而疼痛又能逐漸減輕,進入良性循環(huán)。
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