500定律——適用于超短效胰島素治療時(shí)計(jì)算1U胰島素允許吃多少克糖類。

450定律——適用于用短效胰島素治療時(shí)計(jì)算1U胰島素允許吃多少克糖類。

但這個(gè)方法計(jì)算出的數(shù)值不夠準(zhǔn)確，對(duì)一般兒童與青少年患者也可以采用以下方法：

胰島素總量×0．60＝基礎(chǔ)率總量

胰島素總量×0．40＝全天追加總量

如果我們知道一個(gè)孩子每天能吃多少克糖類，則用全天總糖類除以全天追加量總量也可求得每1U追加量可以吃多少克糖類。

例如，一個(gè)孩子全天胰島素總量是24U，60%為基礎(chǔ)率，那么他全天總追加量＝24×0．4＝9．6U，他每天可以吃195克糖類（CHO），其中早餐吃45克，午餐與晚餐各吃60克，加餐吃30克，則195／9．6＝20．3，表示他每注射1U追加量可以吃20克糖類。

則：早餐前追加量＝45／20＝2．3U

午餐前與晚餐前追加量＝60／20＝3U

加餐前追加量＝30／20＝1．5U

需要提醒家長(zhǎng)注意的是：與成人相比，孩子的生活規(guī)律活動(dòng)量常不固定，所以用上述公式計(jì)算出的追加量不會(huì)非常準(zhǔn)確，為了避免孩子活動(dòng)量大、忘記加餐等情況導(dǎo)致的低血糖并引起高血糖的后果，常在計(jì)算全天能吃的糖類量時(shí)留出8～15克不計(jì)算追加量，僅以基礎(chǔ)率輸入量保證胰島素治療即可。睡前加餐前也不要以計(jì)算出的追加量全量注入，而要適當(dāng)減少追加量，留出8～10克左右的糖類食物不計(jì)算在內(nèi)。

例如，上面那位兒童睡前要加餐30克糖類，在計(jì)算追加量時(shí)留出8克不給追加量，那么追加量＝（30－8）÷20＝1．1U，這對(duì)于兒童或青少年下午、晚上有時(shí)活動(dòng)量突然增大可能引起夜晚的低血糖現(xiàn)象有較好的預(yù)防作用，但如果加餐吃得較多就不要這樣計(jì)算，而要給予追加量全量注射。