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        中成藥治療

        時間:2023-06-29 百科知識 版權反饋
        【摘要】:有研究采用四川省中藥研究所研制的中成藥火把花根片治療尋常性銀屑病取得了較好的療效。他們用該藥治療尋常性銀屑病治愈率為56.95%,總有效率88.25%。有研究應用雷公藤治療進行期尋常性銀屑病,結果總有效率84%。牛黃烏蛇散治療血熱型、血燥型銀屑病有明顯療效,總有效率達92.83%。復方青黛丸在治療銀屑病中有效病例,服藥

        1.復方丹參注射液

        復方丹參注射液有擴張血管,活血化瘀,降低紅細胞聚集性,抑制血小板聚集,降低血液黏稠度的作用,可降低血液黏稠所致的血流阻力,疏通微循環(huán),改善皮損局部組織的缺血缺氧狀態(tài),從而使環(huán)磷腺苷的水平上升,進而使銀屑病的表皮細胞分裂增殖受到控制,可替代副作用大且有致癌之虞的抗腫瘤藥物而治療銀屑病。

        有研究對銀屑病患者給予復方丹參靜滴治療,總有效率98.3%。從臨床分期看,進行期總有效率為100%,穩(wěn)定期總有效率95.2%,退行期總有效率為100%,收效滿意。

        2.火把花根片

        火把花根片是一種具有與激素、免疫抑制劑、非甾體抗炎藥等相同優(yōu)點而有不同作用特點的新型藥物,具有良好的抗炎作用,能抑制毛細血管通透性增高,減少滲出和水腫,抑制特異抗體生成,且其療效不低于激素及免疫抑制劑而優(yōu)于其他同類制劑。

        有研究采用四川省中藥研究所研制的中成藥火把花根片治療尋常性銀屑病取得了較好的療效。他們用該藥治療尋常性銀屑病治愈率為56.95%,總有效率88.25%。且不良反應輕而少,長期服用無類似激素治療出現(xiàn)的低鉀、免疫抑制、繼發(fā)感染或反跳現(xiàn)象。因此,火把花根片對于治療尋常性銀屑病有顯效快、副作用輕微、遠期療效佳的突出特點。

        3.雷公藤

        有研究應用雷公藤治療進行期尋常性銀屑病,結果總有效率84%。應用雷公藤多苷治療尋常性銀屑病有效率為87.4%。不良反應有:惡心1例,月經失調2例,共3例(3.5%),經雷公藤減量后恢復,不影響治療。

        雷公藤對銀屑病的治療與雷公藤中含有雷公藤多苷有關,雷公藤多苷有較強的抗炎與免疫抑制效應,它具有皮質類固醇激素樣作用,但沒有激素樣的副作用。

        4.黃芪注射液

        黃芪注射液靜脈滴注,每日1次,每次60ml。皮疹開始消退時間明顯提前。皮疹7天內開始消退者65%。無明顯不良反應,血尿常規(guī)及肝腎功能均正常。黃芪注射液能顯著抑制小鼠陰道上皮細胞有絲分裂和增殖細胞核抗原(PCNA)表達。黃芪注射液可促進鼠尾鱗片表皮顆粒層的形成。

        5.清開靈注射液

        1994年以來,我們將清開靈注射液用于皮膚科臨床,治療銀屑病等皮膚病取得了較滿意的療效,方法采用靜脈滴注,將清開靈注射液40ml加入5%~10%葡萄糖注射液或生理鹽水500ml中靜脈滴注,1/d,兒童酌減,一般10~15天為1個療程,間隔5~7天,治療1~3個療程。

        6.苦參素注射液

        治療組給予苦參素葡萄糖注射液100ml(600mg),每日靜脈滴注1次,治療1個月。

        7.丹參酮膠囊

        口服丹參酮膠囊3粒,每日3次,同時口服銀屑沖劑。有效率77%。丹參酮對銀屑病的治療作用是因為丹參酮有抗菌消炎作用,尤其對金黃色葡萄球菌和鏈球菌有強大抑制作用;丹參酮具有明顯抑制白細胞趨化性;與丹參酮有活血化瘀作用等有關。并且在應用丹參酮的治療過程中,未發(fā)現(xiàn)明顯毒性作用??傊⑼z囊作為一種治療進展期銀屑病的安全有效藥物,值得在臨床上推廣應用。

        8.牛黃烏蛇散

        牛黃40g,烏蛇300g,川貝母、白花蛇、白扁豆、山慈菇各100g,將上述藥物(除牛黃外)烘干,粉碎成細粉,過100目篩,與牛黃粉攪勻即得。

        服藥方法:每次8g,3/d,飯后15分鐘開水沖服,30天為1個療程,2~3個療程后判定療效。治療銀屑病1005例,治愈219例,總有效率99.4%。平均治療時間為57.88天,最短20天,最長230天。牛黃烏蛇散治療血熱型、血燥型銀屑病有明顯療效,總有效率達92.83%。

        9.膚康寧1號、2號沖劑

        1號由生地黃、牡丹皮、赤芍、大青葉、白鮮皮、苦參、紫草、龍膽草、蒲公英及蜈蚣等組成;2號是在1號方中去龍膽草及蒲公英加首烏、旱蓮草、女貞子等。進行期的銀屑病患者服用1號,每次1包,2/d;靜止期服用2號,用量同1號方,療程40天。結果120例總有效率為90.38%。

        10.絞股藍總苷膠囊

        絞股藍總苷膠囊治療尋常性銀屑病,服藥方法:每次40mg,3/d,30天為1個療程。服藥2個療程后判斷療效。結果治療的120例中有效率為84.17%。

        11.復方天仙膠囊

        對尋常性銀屑病給予復方天仙膠囊治療,服藥方法:每次1.5~2.0g,3/d,30天為1個療程,服完2個療程后判定效果,總有效率87.5%。

        12.平消片

        平消片治療尋常性銀屑病,服藥方法:每次8片,每日3次,兒童酌減??傆行蔬_91%。

        13.華蟾素注射液

        給藥方法:取華蟾素注射液10ml加入5%葡萄糖注射液或生理鹽水500ml,靜脈滴注,每天1次,連續(xù)治療120天為1個療程??傆行?0%。

        14.豬苓多糖注射液

        治療方法:每天4ml,肌內注射連續(xù)20天,休息10天,21天為1個療程。總有效率90%。

        15.脈絡寧

        用脈絡寧20ml加入10%葡萄糖注射液500ml中靜脈滴注,每天1次,7天為1個療程,總有效率90.3%。脈絡寧具有擴張血管、改善微循環(huán)、增加血流量及抗凝血作用。

        16.曲克蘆?。ňS腦路通)

        用曲克蘆丁治療銀屑病,用藥方法:取400mg加入10%葡萄糖注射液500ml中,每天1次,20天為1個療程,2個療程間停藥7天,一般治療2個療程。結果100例中總有效率達98%。

        17.甘草甜素針劑(強力寧注射液)

        用藥方法:甘草甜素針劑(強力寧注射液)治療尋常性銀屑病,成人80~100ml,兒童60ml,將其加入5%或10%葡萄糖注射液(GS)靜脈滴注,每天1次,治療時間最短5天,最長30天。結果總有效率為90%。

        其作用機制在于它對銀屑病患者細胞免疫有調節(jié)作用。

        18.養(yǎng)血靚膚丸

        組成:連翹90g,紫花地丁90g,山慈菇70g,雄黃60g,凌霄花60g,丹參120g,秦艽60g,酒大黃60g,地鱉蟲60g,桃仁120g,當歸須90g,沒藥50g,炮穿山甲珠40g,牡丹皮90g,神曲90g,炙雞內金90g。

        炮制后粉碎過100目篩制蜜丸,每丸6g。每日2次,每次1丸,飯后1小時溫開水送服。

        養(yǎng)血靚膚丸中連翹、紫花地丁、山慈菇、雄黃清熱解毒散結,無寒燥之憂;凌霄花、秦艽、牡丹皮清虛熱,散郁熱,祛風止癢,無溫燥之嫌;丹參、酒大黃、地鱉蟲、沒藥、當歸須、桃仁、炮穿山甲珠活血化瘀,有養(yǎng)血潤燥之功,而無傷血之弊;秦艽、炮穿山甲珠兼能領諸藥入腠理,至病所,托毒外出;為防諸藥礙胃,克伐氣血生化之源,再加炙雞內金、神曲健脾和胃。諸藥配伍,正謂“血中郁熱,清熱解毒即為養(yǎng)血;血行不暢,活血化瘀即為養(yǎng)血;治風先治血,血行風自滅之義”。養(yǎng)血靚膚丸方用清熱解毒、活血化瘀治標之藥,收到了養(yǎng)血潤燥、息風止癢治本之效。方中雄黃雖為有毒之品,精心炮制后只有療病之功,而無毒性之害,長期用于臨床,并跟蹤隨訪,無一例不良反應。臨床證明,養(yǎng)血靚膚丸除對銀屑病療效顯著外,各種皮膚瘙癢癥、蕁麻疹、玫瑰糠疹患者服用本藥,同樣也收到養(yǎng)血祛病,使肌膚靚麗之功效,故擬名“養(yǎng)血靚膚丸”。

        19.魚腥草注射液

        治療方法:魚腥草注射液100ml加入5%葡萄糖注射液500ml靜滴,每日1次。療程2個月,魚腥草注射液靜滴15天后停5天,再用15天,共3次。

        20.復方青黛丸

        復方青黛丸口服。每日3次。每次6g 30天為1個療程。

        復方青黛丸在治療銀屑病中有效病例,服藥最快見效為1周。治療1個月后全部皮疹消退,有1例30歲男性病程2年,皮損為進行期斑塊狀,服藥2個月皮損全部消退,半年后因扁桃體炎而復發(fā)。再次服藥1個月痊愈。

        21.知柏地黃丸

        知柏地黃丸是治療內科病的常用方劑,在臨床中,用于治療銀屑病,療效較好。

        在銀屑病的靜止期或消退期,病程已久,可見舌淡紅苔少,脈緩或沉細。此時大多患者已經過多次、大量各種藥物治療,已不勝攻伐,常見一派陰傷而邪尚未清之象。此時予知柏地黃丸,緩圖其效。

        驗案:李某,男,46歲,皮膚起紅斑白屑疹1年。曾在多處診治,均診為銀屑病,用過多種中西藥物治療,癥狀未曾完全消退。既往無慢性病史,無家族發(fā)病史。查體:系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)異常。皮膚科情況:軀干四肢頭皮散在或密集分布大小不等淡紅斑塊,輕度浸潤,上覆薄白銀屑,附著較緊,不易剝離,全身皮膚略顯干燥。查舌質紅,苔少,脈沉細數。診斷:銀屑病,中醫(yī)診斷:白疕,辨證:證屬肝腎陰虛,陰虛火旺。

        予知柏地黃丸,每次30粒,每日3次,口服。3個月后皮疹全部消退,遺留色素減退斑,臨床治愈。

        [王黛麗.知柏地黃丸可以治療皮膚?。憬嗅t(yī)雜志,2006;41(5)]

        22.胡麻丸

        組成:大胡麻125g,防風、威靈仙、石菖蒲各62g,白附子、獨活各31g,甘草15g。

        制用法:將上藥共研為細末,酒打糊丸,如桐子大。每服6g,每日3次。10日為1個療程。

        用上藥治療銀屑病患者50例,痊愈34例,好轉11例,無效5例,總有效率為90%。有效病例中,用藥最短1個療程,最長者3個療程。治程中未見不良反應。

        23.蝮蛇抗栓酶

        蝮蛇抗栓酶0.5~0.75U,加入5%葡萄糖注射液250ml,靜滴,每日1次,3周為1個療程。最多不超過2個療程。總量10.5~15.75U。

        有人采用蝮蛇抗栓酶治療尋常性銀屑病25例,臨床痊愈15例,顯效8例,無效2例,總有效率為92%。治療后全血黏度、血漿黏度均有改善,說明本品具有調節(jié)免疫功能和改善微循環(huán)的作用。

        24.銀屑平

        系陜西省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院用松香等提取物研制成的片劑,每片0.15g。

        服法:內服銀屑平,每次5~10片,飯后服,每日2次。小兒依年齡減量。痊愈后仍須遞減藥量并維持3個月以上,以鞏固療效。

        有人用上藥治療銀屑病460例,基本治愈(皮疹消失95%以上)186例,有效(皮疹消失20%以上)107例,無效20例,總有效率為96%。治療初期95例出現(xiàn)輕微的惡心納減等胃腸道癥狀,頭昏乏力、藥疹或嗜睡,經對癥處理可于1~2日(藥疹約需7日)內消失并繼續(xù)接受本藥治療。血、尿常規(guī)及肝腎功能均無改變。對部分患者隨訪結果表明,有的于停藥仍有復發(fā),但皮損少而輕,再服藥仍有效。

        25.草珊瑚

        用草珊瑚片劑,每次6片(每片含干浸膏0.25g),每日3次,口服。

        有人用單味草珊瑚治療銀屑病58例,治愈38例。未見不良反應。

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