病理性室性早搏的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
【摘要】:病理性室性早搏,亦稱器質(zhì)性室性早搏,指具有器質(zhì)性心臟病或其他異常情況的病人所發(fā)生的室性早搏。符合以上1項或1項以上時,可考慮為病理性室性早搏,但臨床確定病理性室性早搏時,應(yīng)結(jié)合病人心臟的基礎(chǔ)狀態(tài),綜合判斷。
下面幾種情況多偏向于病理性室性早搏:
(1)多源性、多形性及連發(fā)的室性早搏。
(2)早搏為頻發(fā)性,尤其是形成二聯(lián)律者。
(3)早搏的QRS波振幅小于10毫米。
(4)早搏的QRS時間大于0.14秒,甚至達(dá)0.18秒,并有明顯的切跡。
(5)ST段呈水平型下降,T波與QRS主波方向一致。
(6)室性并行心律型早搏有80%為病理性。
(7)室性早搏及房性或交界性早搏同時存在。
(8)有早搏后ST-T改變者。
(9)過于提前的室性早搏(R-R小于0.43秒﹚,尤其是R波落在T波上(RonT)現(xiàn)象。
(10)無感覺的室性早搏病理性較多。
(11)運(yùn)動后或心率增快后早搏增多。
(12)心肌損傷及心功能不全時出現(xiàn)的室性早搏肯定是病理性的。
病理性室性早搏,亦稱器質(zhì)性室性早搏,指具有器質(zhì)性心臟病或其他異常情況的病人所發(fā)生的室性早搏。符合以上1項或1項以上時,可考慮為病理性室性早搏,但臨床確定病理性室性早搏時,應(yīng)結(jié)合病人心臟的基礎(chǔ)狀態(tài),綜合判斷。
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